Günlük Aspirininizdeki Yeni Alt Satır

Aspirin hayat kurtarıcı olabilir; Halihazırda kalp krizi geçirmiş kişilerde daha fazla kalp krizi riskini azaltabilir ve belirli kanser riskini azaltabilir.

Bu cesaret verici veriler, insanları reçetesiz satılan ilacın önlemeye yardımcı olup olamayacağını sormaya yöneltti. ilk etapta kalp sorunları ve kanser. Güney Kaliforniya Üniversitesi Keck Tıp Fakültesi'nden Dr.David Agus liderliğindeki araştırmacılar, PLOS ONE dergisinde yayınlanan konuyla ilgili en son çalışmada, yaşlı insanlar için günlük aspirinin kalp krizi ve bazı kanser riskini azaltabileceğini bildirdi.

Çalışma modeli, kanser insidansından diğer kronik hastalıkların oranlarına, vücut kitle indeksine ve insanların nasıl işlevsel kaldığına kadar çeşitli sağlık faktörleriyle ilgili ulusal veri tabanlarına dayanmaktadır. yaşlandıkça. Model aynı zamanda yaşlanan bir nüfus için sağlık hizmetleri maliyetlerini de içeriyor ve daha geniş aspirinin kullanımının yüz binlerce hayat kurtarabileceğini ve 692 milyar dolarlık sağlık hizmeti maliyetlerini kurtarabileceğini buldu.

Sonuçlar tartışmanın sonuncusu. Aspirinin sağlıklı insanlarda ilk kalp krizi, felç, kanser veya başka bir sağlık problemini önlemek için kullanılıp kullanılmayacağı. Aspirin, kalp hastalığı olan kişilerde ikinci kalp krizlerini önlemeye yardımcı olduğu için, ilk başta doktorlar, kalp sorunları için yüksek risk taşıyanların her gün düşük doz aspirin almaya başlamasını önerdi. (80 mg'da bu doz, tipik olarak üç ila dört kat daha yüksek olan ağrı kesici dozlardan çok daha düşüktü.) Aspirin, güçlü bir anti-enflamatuar ajandır ve araştırmacılar, kalp krizlerini tetikleyebilecek iltihabı azaltabileceğine inanıyor. Kanser durumunda, iltihaplanma, tümörler gibi anormal hücrelerin büyümesini teşvik eden hasara neden olabilir.

Ancak, 2014 yılında, Gıda ve İlaç Dairesi (FDA), aksi halde sağlıklı kişilerde bu tür önleyici dozların daha fazla ürettiğini varsaydı. faydadan çok risk. Enflamasyonu azaltmaya çalışan aspirin, mide ve bağırsak dokularını tahriş edebilen enzimleri aktive ederek ülsere ve kanamaya neden olur. Bu nedenle FDA, henüz kalp krizi geçirmemiş kişiler için bu tür yan etkilerin riskinin, alabilecekleri potansiyel faydaya kıyasla çok büyük olduğunu belirledi.

Amerikan Kalp Derneği (AHA) ve büyük sağlık sorularını araştıran, hükümet tarafından atanmış bir uzmanlar paneli olan ABD Önleyici Hizmetler Görev Gücü (USPSTF) de ilacın yan etkileri hakkında endişelere sahiptir. Ancak, henüz kalp krizi geçirmemiş, ancak biri için daha yüksek risk altında olan belirli bir grup insana ilacı önermeye devam ediyorlar. Önümüzdeki 10 yıl içinde bir kişinin yaşı, ailesinde kalp rahatsızlığı geçmişi, tansiyonu ve kolesterol düzeyleri gibi bir dizi faktöre dayalı olarak belirli bir kalp hastalığına yakalanma riskini hesaplamaya çağırıyorlar.

Bu tavsiyeye rağmen Ancak son araştırmaya göre bu kriterlere uyan ve aspirin alması gereken erkeklerin% 40'ı ve kadınların% 10'u uymuyor. Yazarlar ayrıca, koşulları karşılayan herkesin ilacı önerildiği gibi alması durumunda 2036 yılına kadar tahmini 900.000 daha fazla insanın hayatta kalacağını tahmin ediyor. Bunun nedeni, her 1000 kişi için 11 kalp hastalığı vakası ve dört kanser vakasının önleneceğidir.

O halde 50 yaşın üzerindeki herkesin daha uzun yaşamak için günlük düşük doz aspirin almaya başlaması gerekir mi? Agus ve ekibi ayrıca bu senaryoda ne olacağını tahmin etti. İlacın faydaları, kalp hastalığından kaçınan ve yaşamlarına daha fazla yıl ekleyen kişilerin kanser, diyabet veya yaşlanma hastalığına yakalanma olasılıklarının daha yüksek olabileceği gerçeğine karşı tartılmalıdır. Bağırsak kanamasının yan etkileri de dikkate alınmalıdır.

Yine de Agus, en azından şu anda aspirin almak için önerilen kriterleri karşılayan kişilerin - kalp problemleri açısından daha yüksek risk altında olanlar dahil - olduğunu savunuyor. ilacı alıyor olmalı. “Nasıl bakarsanız bakın, faydaları var. Sonuçlar azaldı, çünkü başka hastalıklar oluyor, ancak yine de faydası var. ”

Bulgular, daha fazla insanı AHA ve USPSTF tavsiyesine yöneltmeli, ki bu da insanları kendi doktorlarıyla tartışmaya çağırıyor. İlacın etiketine göre aspirinin onlar için doğru olup olmadığına karar vermek yerine risk ve fayda oranı. Agus, "50 yaşın üzerindeki herkese ne yapmaları gerektiğini söyleyemeyiz" dedi. "Hekimin rolü, riski ve faydayı açıklamak ve hastayla birlikte karar vermektir."