Vuruşlarla İlgili Korkunç Gerçek

Nisan 1993'te Connecticut, Wethersfield'den Britt Harwe, hayatında iyi bir yerdeydi. 26 yaşındaydı ve harika bir adamla evliydi ve Caitlin adında 2 yaşına girecek bir kızları vardı. Onun da sevdiği bir işi vardı. Bir sigorta acentesinde müşteri hizmetleri temsilcisi olarak, boynu ve omuzu arasına yerleştirilmiş bir telefonla uzun saatler geçiriyor. Bu yüzden bir sabah son derece ağrılı bir boyun tutulmasıyla uyandığında şaşırmadı - biraz endişeliydi. "Hemen halletmek istedim çünkü çalışıp çalışamayacağımı veya kızıma bakıp bakamayacağımı bilmiyordum" diyor.

Maalesef doktoru onu bir hafta boyunca göremedi. bu yüzden, bir arkadaşın önerisi üzerine Harwe yerel bir kiropraktörü aradı. O gün daha sonra ofisinde onu görmeyi kabul etti. Randevu sırasında, kayropraktör nadir durumlarda bir hastanın tedaviye tepki vereceğini açıkladı. "Ne tür bir tepki?" Diye düşündüğümü hatırlıyorum. Harwe diyor. "Ama kulağa büyük bir şey gibi gelmedi."

Kiropraktör Harwes'ın boynuna ısı paketleri koydu. Sonra boyun ağrısı için yaygın bir kayropraktik tedavisi olan servikal bir ayarlama yaptı, başını iki eliyle tuttu ve boynunu hızlı ama nazikçe sağa ve sola çevirdi. Ağrı geçmese de, Harwe geçici olarak rahatladı, bu yüzden birkaç gün sonra başka bir randevu ayarladı. Bu sefer doktor başını sola çevirdiğinde midesinin bulandığını ve “kafamdaki okyanusun sesini” duyduğunu hatırlıyor. Kiropraktör hızla diğer yönde bir ayarlama yaptı, sonra Harwe'den oturmasını istedi. Yapamadı - vücudunun tüm sol tarafı gevşek ve uyuşmuş hissetti - ve konuşamıyordu.

"Aklım yarışıyordu ve doktora neyin yanlış olduğunu söylemeye çalışıyordum ama yapamadım herhangi bir şey söyleyin ”diyor. "Hayatımın en korkunç deneyimiydi."

Sonraki Sayfa: 911'i Arıyor

Kiropraktör, resepsiyonistinden Harwe'yi desteklemesini istedi, ardından 911'i aradı. Harwe, doktoru hatırlıyor barakadaki acil durum ekiplerine tedaviye “tepki” verdiğini söylemesi, ancak doktorlar neyin yanlış olduğunu anlamaya çalışırken yoğun bakım ünitesinde geçirdiği sonraki birkaç günden başka pek bir şey hatırlamıyor. Son olarak, kayropraktik ziyaretinden beş gün sonra, manyetik rezonans görüntüleme (MRI) taraması, boynundaki sol vertebral arterin sıkıştığını ve bunun beynine kan akışını - ve yaşamı sürdüren oksijen ve besinleri - kesdiğini ortaya çıkardı. Harwe felç geçirmişti.

"Şok oldum," diyor. Kayropraktik tedavisinden felç geçirebileceğini bilmiyordum. Ve bu kadar genç bir felç geçirebileceğini bilmiyordum. ”

Risklerin farkında olmayan tek kişi Harwe değil. Orta yaşlı ve daha genç 100.000 kadın bu yıl felç geçirecek olsa da, bazı doktorlar ve pek çok kadın hala felçleri yaşlıların veya erkeklerin bir rahatsızlığı olarak görüyor.

Gerçek şu ki, Los Angeles, California Üniversitesi'nde yapılan son araştırmaya göre, 45-54 yaşları arasındaki bir kadının inme geçirme olasılığı bir erkeğin iki katından fazla. Dahası, en yaygın neden yüksek tansiyon olsa da, kadınlar bazı şaşırtıcı ve çok daha az bilinen nedenlerden orantısız bir şekilde etkilenmektedir: Kayropraktik boyun ayarlamaları, hamilelik, doğum kontrol hapları - hatta bir salonda saç yıkamak veya roller coaster.

La Jolla, California'daki Scripps Clinic Medical Group'ta nörolog olan Shirley Otis, "En ufak bir risk taşıyan her şeyden kaçınarak hayattan geçemezsiniz, ancak felçler son derece ciddidir" diyor. "Neyin tehlikeli olabileceğinin farkında olmak önemlidir."

Felç Önlemenin 5 Yolu'na bakın

Sonraki Sayfa: Bir kader dönüşü

Hakkında 60 yaşın altındaki inme kurbanlarının yüzde 10'u - ve bilinmeyen nedenlerle, erkeklerden daha fazla kadında - bir arterdeki yırtık nedeniyle bir kan pıhtısı oluşur. Bu sorun kendiliğinden veya bir araba kazası, sert bir hız treni veya kayropraktik boyun ayarlaması gibi fiziksel travmanın sonucu olarak ortaya çıkabilir, ancak ikincisi nörologlar ve kiropraktörler arasında şiddetli bir tartışma konusudur. New York Chiropractic College'da yardımcı doçent olan kayropraktör William Lauretti, "Boyun ayarlamaları felçlere neden olsa bile (ve kimse yaptıklarını kesin olarak söyleyemez) risk düşüktür - birden fazla ayarlama alan 100.000 kayropraktik hastasında 1," diyor ve American Chiropractic Association sözcüsü.

California Üniversitesi, San Francisco'da nöroloji profesörü olan Wade Smith, kayropraktik tedavisinden kaynaklanan bir problem riskinin düşük olduğunu kabul ediyor. ama riskin çok gerçek olduğuna inanıyor. Yaptığı bir çalışmada, yırtık bir arterin neden olduğu felç geçiren kişilerin, felçten önceki ay boyun ayarlaması geçirme olasılığının, yırtılmadan dolayı felç geçirenlere göre iki kat daha fazla olduğunu buldu. Smith, "Risk istatistiksel olarak önemliydi" diyor.

Güvenli tarafta olmak için, vertebral-arter yırtığı olan hiç kimsenin boyun ayarlaması olmamalıdır. Ve baş ağrısı veya baş dönmesi olan veya uzuvlarında uyuşma, karıncalanma veya güçsüzlük yaşayan herkes - boyun ve baştaki vertebral arterlerdeki altta yatan sorunların tüm olası belirtileri - boyun ayarının kendileri için güvenli olup olmadığı konusunda bir doktorla konuşmalıdır.

"Boyun ağrısı olan bazı hastalar için kayropraktik çalışmayı tavsiye ettim," diyor Smith, "ancak sadece kayropraktör resmi eğitim almışsa ve boynu kırmak için hızlı, kuvvetli hareketler kullanmıyorsa." Öyle olsa bile, kendi ara sıra boyun ağrısı için bir kayropraktör görmeyi asla düşünmediğini ekliyor. Smith, "Seçmeli bir prosedür yüzünden neden sakat kaldığımı aileme asla açıklayamam," diyor.

Sonraki Sayfa: Salon riski

Marilyn kendini iyi hissetti, ama yine de bir nörolog arkadaşını aradı. Ona sorduğu ikinci soru şuydu: "Saçını en son ne zaman yaptırdın?" Cevabı: Sadece birkaç saat önce. "Marilyn, hemen hastaneye gitmen gerek," dedi, diye hatırlıyor.

Bir MRI, karotis arterinde bir yırtık olduğunu ortaya çıkardı. Neyse ki, büyük bir pıhtı henüz oluşmamıştı, bu yüzden Noonans doktorları, arter iyileşene kadar altı ay boyunca onu kan inceltici ilaçlara koydular. Nöroloğu Dr. Shirley Otis, “Şanslıydı” diyor. Otis, "Çok kolay bir şekilde felç geçirmiş olabilir."

Yırtılmanın en olası nedeni - bir salon şampuanı sırasında boynu geriye doğru çok fazla eğmek - kaçınılması kolay, diye ekliyor Otis. "Boynunuzun altında bir havlu veya başka bir destek olduğundan emin olun, böylece şimdiye kadar eğmek zorunda kalmazsınız," dedi. New Jersey Tıp ve Diş Hekimliği Üniversitesi'ndeki araştırmacılar, birkaç yıl önce, şampuanlama sırasında başınızı lavaboya doğru geriye doğru eğerken, bir destek kullanmanın beyne giden kan akışını değiştirebileceğini ve sorunu en aza indirdiğini bildirdi.

Sonraki Sayfa: Gizli hormon tehdidi

American Stroke Association'a göre düşük östrojen hapları bile inme riskinizi artırabilir, belki de östrojen kanın daha kolay pıhtılaşmasına neden olduğu için. Herhangi bir doğum kontrol hapında (hap veya yama) östrojen seviyesi ne kadar yüksekse risk o kadar artar. (Yalnızca progestin içeren bantlar muhtemelen felçlerle ilgili değildir.) Ayrıca sigara içiyorsanız veya görsel semptomları olan migreniniz varsa (aura olarak adlandırılır) riskleriniz artar. "Ve eğer sigara içiyorsanız, migreniniz varsa ve hap kullanıyorsanız, bu risk faktörlerinden hiçbirini taşımayan birine göre riskiniz 34 kat daha fazladır," diyor California Üniversitesi, San Diego, İnme Merkezi'nde nörolog olan Thomas Hemmen . "Hapı alacaksanız kesinlikle sigara içmemelisiniz."

Gebelik de kardiyovasküler değişikliklere, yüksek tansiyon gibi komplikasyonlara ve felçlere katkıda bulunabilecek gebelik diyabeti gibi komplikasyonlara neden olur. San Francisco'daki California Üniversitesi'nde nöroloji profesörü yardımcı doçenti Nerissa Ko, "Risk, hamileliğin sonlarında ve doğum sonrası ilk altı haftada en yüksek seviyede" diyor.

2006'da Duke Üniversitesi araştırmacıları bildirdi Her 100.000 doğumda yaklaşık 34 vuruş, daha önce düşünülenden daha yüksek ancak yine de oldukça düşük bir oran - eğer şanssız olanlardan biri değilseniz 34. “Hamile kalmayı düşünüyorsanız, kan basıncınızı ve kilonuzu alarak riskinizi en aza indirmek mantıklıdır. önceden kontrol altında, ”diyor Ko.

Sonraki Sayfa: Kontrol edin

Ulusal Sağlık Enstitüleri tarafından yakın zamanda yapılan bir araştırmaya göre inmeyi teşhis etmenin en iyi yolu manyetik inmeyi diğer problemlerden ayırt etmede bilgisayarlı tomografi (BT) taramalarından iki kat daha doğru olduğu bulunan rezonans görüntüleme (MRI). Ancak inme tedavisinde en önemli faktör hız olduğu için (doku plazminojen aktivatörü olarak adlandırılan pıhtı bozucu bir ilaç veya semptomların başlangıcından itibaren üç saat içinde tPA verilmelidir), tanısal limboda harcanan her dakika, tam arasındaki fark anlamına gelebilir. iyileşme ve uzun vadeli sakatlık, hatta ölüm.

Bir doktor, tPA'yı bir kateter yoluyla doğrudan pıhtıya iletebilir veya bazen bir kateter kullanarak pıhtıyı beyinden çekebilir. Ancak ne kadar çok zaman geçerse, o kadar fazla engelli olma ihtimaliniz artar. Wade Smith, "tPA alabilenlerin sadece yüzde 2'si bunu yapıyor çünkü doktorlar, özellikle genç kadınlarda inme teşhisi koymakta yavaş kalıyor ya da hastalar tedaviye başvurmakta yavaş kalıyor" diyor. "Sonuç olarak, kadınlar - eşleri ve hatta çocukları - doktorları ile olasılığı tartışabilmeleri için felç belirtilerini bilmeleri gerekiyor."

Diğer bir tedavi de minosiklindir. İsrailli araştırmacıların yakın tarihli bir raporuna göre, inme geçirdikten sonraki 24 saat içinde bu ilacı (aynı zamanda antiinflamatuar olarak çalışan ve hücrelerin ölmesini önleyebilen bir antibiyotik) tedavi eden kişiler, minosiklin verilmeyenlere göre önemli ölçüde daha az sakatlığa sahipti.

Kayropraktik ayarlamasından sonra felç geçiren Britt Harwe'ye gelince, şu anda 41 yaşında. Ve ölmediği için şanslı hissediyor - 14 yıl önce geçirdiği felç onu kalıcı olarak sakat bıraksa da.

Yutamıyor, bu yüzden midesine yerleştirilen bir beslenme tüpünden yemek yemesi gerekiyor. Hala konuşmakta güçlük çekiyor çünkü bir vokal akoru felç olmuş durumda. Sol tarafı zayıf olduğu için yürümek yorucu. Ve depresyondan acı çekti. Yine de Harwe geleceğin daha parlak olacağına inanıyor.

"Kızım küçükken onu büyütmek tüm enerjimi aldı. Ama şimdi 16 yaşında, kendi iyileşmeme daha çok odaklanıyorum ”diyor. "Bir gün işe dönmek isterim. Ve evliliğime daha fazla ilgi göstermek istiyorum; kocam tüm bunlara rağmen bir aziz oldu, ama onun için de zordu. Hayatımın çoğunu kaybettim, ancak daha iyi hale getirmek için zamanım var. "