Bu Adamın Tıkalı Burun Sinüslerinde Büyüyen Bir Diş Oldu

Hastalandığınızda, burnunuzun tıkanması hemen hemen daha kötüdür: Nefes alamazsınız, tat alamazsınız veya koklayamazsınız, uyuyamazsınız… ama neyse ki, bu belirtiler yalnızca birkaç gün sürer. Şimdi, bu semptomları iki yıl boyunca açık bir şekilde yaşadığınızı hayal edin. Sonra, bir doktorun nedeninin burun boşluğunuzda büyüyen rastgele bir diş olduğunu söylediğini hayal edin.

Evet, bu gerçekten oldu ve bu, yeni BMJ Vaka Raporlarındaki bir makalenin konusu. fotoğraflar. İşte olanlar ve her şey nasıl sarsıldı.

59 yaşındaki bir adam, Danimarka'daki Aarhus Üniversite Hastanesi'nin kulak burun boğaz (AKA kulak-burun-boğaz) bölümüne sevk edildi. doktorlarına iki yıllık burun tıkanıklığı, kronik burnundan akıntı, koku alma ve tatma güçlüğü öyküsü anlattı. Semptomlar çoğunlukla burnunun sol tarafında meydana geldi ve iyileşme olmadan topikal nazal steroidleri denedi.

Fizik muayenede doktorlar, hastanın septumunun yani burun kanalının saptığını fark etti. merkezin dışındaydı - burun boşluğunun tabanında bir tür kitle ile birlikte. Kitlenin çıkması gerektiğine karar verdi doktorları, bu yüzden CT taraması ve ameliyat planladılar. Ayrıca hastaya 10 gün önceden antibiyotik alması ve nazal irrigasyon uygulaması talimatı verdiler.

BT taraması biraz daha netlik sağladı ve doktorlar 13 milimetreye 6 milimetrelik bir tümörün örtülmesini sağladı. burun boşluğunun astarı ile. Kitlenin bir kist, gömülü bir diş veya sinüslere giren başka bir yabancı cisim olabileceğinden şüpheleniyorlardı, ancak ameliyat olana kadar kesin olarak bilemeyeceklerdi.

Hasta varken Genel anestezi altında cerrahlar kitleyi bulmak için küçük bir kamera (burundan sokulan) ve çıkarmak için forseps kullandılar. Onlar oradayken, yakındaki bir kemik çıkıntısını da çıkardılar ve hastanın sapmış septumunu düzelttiler.

Kitle bir laboratuvara gönderildi ve bunun aslında bir diş olduğunu doğruladılar. Bu nadirdir, vaka raporunun yazarları, genel popülasyonun sadece% 0,1 ila 1'inde meydana geldiğine işaret etmektedir. Aslında, 1959 ile 2008 yılları arasında tıp dergilerinde yalnızca 23 vaka bildirilmiştir.

Bu gerçekleştiğinde, bu fenomen "burun içi tutulan diş" olarak bilinir. Olgu raporuna göre çocuklarda ve yetişkinlerde ortaya çıkabilir ve erkeklerde kadınlara göre biraz daha fazla teşhis edilmiştir. Bunun neden olduğu tam olarak net değil, ancak araştırmalar enfeksiyonların veya gelişimsel bozuklukların (yarık dudak veya yarık damak gibi) bir rol oynayabileceğini öne sürüyor.

Diğer durumlarda, hastalar bir miktar acı çektikten sonra burun içi dişler keşfedildi. yüz travması türü. Yazarlar, "Yer değiştirmiş bir diş daha sonra burun boşluğuna patlayabilir" diye yazdı. Hastalarının çene kemiği ve burnu yaşamlarının erken dönemlerinde kırılmıştı, ancak "mevcut vakada olası olmayan bir bağlantı kurarak" "kemik veya diş tutulumu kanıtı yoktu" diye yazdılar.

Bir zamanlar diş burun boşluğuna girer, sorunlara neden olan sadece kitlenin kendisi değildir; orada olmaması gereken bir şeyi tespit eden bağışıklık sistemi de iltihaplı bir tepkiyi tetikler.

Burun içi dişleri olan bazı kişilerde hiçbir belirti görülmezken, birçoğu tıkanıklık, akıntı, burun kanaması ve yüzünde ağrı, burun şişmesi veya burunlarına bir şey sıkışmış hissi. (Şekle gidin.)

Yazarlar, "Hastamız büyük olasılıkla hayatının çoğunda burun içi tutulmuş dişe sahipti" diye yazdı, "ancak semptomları geç başladı." Neyse ki dişin çekilmesi, adamın tıkanıklığını ve kronik burun akıntısını düzeltti ve sadece bir ay sonra kendini çok daha iyi hissettiğini bildirdi.

Öyleyse doktorları bize tüm bunları neden söylüyor? "Nadir bir durumun alakalı bir hatırlatıcısı olarak görüyoruz" diye yazdılar. (Artı, fotoğraflar oldukça etkileyici.) "Burun içi dişler nadir görülen bir bulgudur, ancak fark edilmesi önemlidir," diye eklediler - özellikle alerji, kronik sinüzit veya çeşitli başka durumlar olarak gözden kaçabileceği veya yanlış teşhis edilebileceği için.

Yazarlar, burun içi dişin neden olduğu semptomların yaşam kalitesini ciddi şekilde düşürebileceği sonucuna vardı. Ancak doğru teşhis ve minimal invaziv cerrahi, insanların bir kez daha kolayca nefes almasına yardımcı olmanın kolay ve güvenli bir yolu olabilir.