Ellerin Daima Soğuk Olmasının Nedeni Bu Olabilir

Vücudumun soğukta iyi performans göstermediğini söylemek yetersiz kalıyor. Sıcaklık düştüğünde parmaklarım donuyor ve genellikle koyu kırmızıya, ardından beyaza dönüyor. Özellikle heyecan verici günlerde biraz mavi görünecekler. Annem bana "Soğuk eller, sıcak yürek" derdi.

Güneşli Güney Kaliforniya'da büyürken bu nadiren oldu - çoğunlukla sadece kayak gezilerinde veya okyanusta çok uzun zaman geçirdiğimde. (Evet, bu cümlenin ne kadar iğrenç olduğunun farkındayım.) Ama beş yıl önce üniversite için New York'a taşındığımda mavi ellerim kışın dayanak noktası oldu. Hiç soğuk bir iklimde yaşamadım, bu yüzden soğuk havalarda herkesin başına böyle bir şey geldiğini varsaydım.

Yanlış sandım. Geçtiğimiz Şükran Günü'nde geniş aileyi ziyaret etmek için Chicago'ya yaptığım bir seyahatte yürüyüşe çıktım ve özel mavi parmaklarımla teyzemin evine döndüm. "Ah, Raynaud’un olmalı," dedi teyzem. Neye sahip olmalıyım?

Doğal olarak, pek çok soruyla New York'a döndüm, bu yüzden Everett, Massachusetts'teki Cambridge Health Alliance'da acil tıp bölümü şefi olan Melisa Lai Becker'i aradım. Dr. Lai Becker, deneyimimi 'Raynaud hastalığı üzerine bir ders kitabı bölümü açacak klasik hikaye' olarak tanımladı. (Bu arada, ray-NOHZ olarak telaffuz edilir.) Dolayısıyla, Raynaud'dan da endişeleniyorsanız, işte size (ve bana) yardımcı olmak için Dr. Lai Becker'den bazı bilgiler ve tavsiyeler.

Dr. Lai Becker, "Ortalama bir insan soğuk havaya girebilir ve eldivensiz geçebilir, parmakları biraz üşür," diyor. Ancak Raynaud hastası olan birinin tepkisi çok daha fazladır. "Ellerine dokunursan farkı anlayabilirsin," diye açıklıyor. "Orta derecede soğuk bir ortamda bile beyaz, buz gibi soğuk elleri var." Soğumaya ek olarak, Raynaud'unuz varsa, tekrar ısınmaya başladığınızda elleriniz beyaza, sonra maviye ve kırmızıya dönebilir. Ancak Raynaud’a sahip herkes, üç rengi de veya tam olarak bu sırayla sergilemiyor. Ayrıca bu semptomları kulaklarınız, burnunuz, dudaklarınız ve hatta meme uçlarınız (utanç!) Dahil olmak üzere diğer ekstremitelerde de yaşayabilirsiniz.

Bu semptomlardan herhangi birini fark ederseniz, parmaklarınız üşüyorsa ve ağrılı olsa bile, Dr. Lai-Becker, doktorunuzu görmenizi ve muhtemelen bir romatoloğa sevk etmenizi önerir. Bir doktor, birincil Raynaud'unuz (en yaygın tür) veya ikincil olup olmadığınızı belirlemenize yardımcı olacaktır, yani başka bir durumdan kaynaklanıyor.

Birincil Raynaud'lar için genetik büyük olasılıkla bir rol oynar. Mayo Clinic'e göre, birincil Raynaud hastalığına (en yaygın tip) sahip kişilerin yaklaşık üçte birinin hastalıkla hemen bir akrabası var. Dr. Lai Becker, hastalığı herkes geliştirebilse de, Raynaud hastalığı "kadınlarda çok daha yaygın ve genellikle ergenlik döneminde keşfediliyor" diyor.

Ancak ikincil Raynaud vakaları için (Raynaud fenomeni olarak da adlandırılır), Ulusal Kalp, Akciğer ve Kan Enstitüsü, genellikle sinir hasarı, ellerde ve ayaklarda yaralanmalar, belirli kimyasallara maruz kalma, tekrarlayan stres (yazı yazmak veya piyano çalmak gibi), kan basıncını etkileyen ilaçlar veya nikotin gibi altta yatan bir neden olduğunu söylüyor. İkincil Raynaud'lar daha az yaygındır ve genellikle yetişkinlerde 40 yaşına kadar görülmez. Ancak, daha ciddi bir durum olma eğiliminde olduğundan, hastalığın belirtilerini yaşamın ilerleyen dönemlerinde fark ederseniz, doktorunuzu görmeniz önemlidir.

Hava soğukken neden yaban mersini haline geliyorsunuz? Dr. Lai Becker "Kimse buna neyin sebep olduğunu kesin olarak söyleyemedi" diyor. "Ancak bir şeyi biliyoruz: Soğuk, kan damarlarının kapanmasını tetikleyebilir." Dr. Lai Becker, Raynaud hastalığınız varsa, el ve ayak parmaklarınızdaki arterler vazospazmaya girer - bu da kan damarlarınızın daraldığı ve etkilenen bölgelere kan akışını sınırladığı anlamına gelir. Soğuk hava veya buzlu su şeklinde olsun, genellikle soğuk hava bu fenomeni tetikler. Ancak Dr. Lai Becker'e göre, doktorlar bir saldırının duygusal stres veya hormonal değişikliklerden kaynaklanabileceğini de keşfettiler.

Dr. Lai Becker, Raynaud'un çoğunlukla büyük bir sorun olmadığını söylüyor. , ancak donma riskinizi artırır. "Olabilecek başka bir şey de spazmlardır" diye açıklıyor. "Parmak uçlarınızda bu küçük küçük kan damarları var ve kasılmaya başlarlarsa bu, kanın ekstremitelerinize ulaşmasını zorlaştırır." Bu, yaralara veya ölü dokuya neden olabilir. El ve ayak parmaklarınızdaki kan dolaşımının tamamen durarak deformiteler bırakması da mümkündür. Ama korkmayın - bu koşullar çok nadirdir. Ancak herhangi bir nedenle ortaya çıkarsa, derhal doktorunuzdan tedavi görmeniz önemlidir.

Raynaud’larınızın nedenine ve ciddiyetine bağlı olarak birçok tedavi seçeneği vardır. Dr. Lai Becker "Bu birincil sorun olursa, o kadar da büyük bir anlaşma değil" diyor. "Çok yönetilebilir ve kesinlikle alabileceğiniz ilaçlar var." Kan damarlarını genişleten ilaçlardan sinir cerrahisine ve Botoks enjeksiyonlarına kadar her şeyi deneyebilirsiniz. Ancak çoğunlukla Raynaud’lar aşırı muamele olmaksızın idare edilebilir. Dr. Lai Becker, "Bununla baş etmenin en iyi yolu, genellikle soğuk havaya geçiş olan bir tetikleyiciden kaçınmaktır" diyor. "Ayrıca, kendinize gerçekten iyi bir çift eldiven almanız çok önemli!"

Yakın gelecekte güneşli Kaliforniya'ya geri dönmeyi planlamadığım için, işte önümüzdeki iki şey - yapılacaklar listesi: doktorumla bir randevu ayarlayın ve ağır bir eldiven çifti satın alın. Yanımda kim var?