Bu Kadının Kasıklarında Yumurtalıklarını Saran Fıtık Vardı

41 yaşındaki bir kadın kasıklarında ani ağrı nedeniyle acil servise başvurduğunda, doktorlar hemen ameliyat gerektiren nadir bir durum keşfettiler: "hapsolmuş yumurtalık" içeren bir femoral fıtık. Davasının ayrıntıları bu hafta BMJ Case Reports'ta yayınlandı.

Bu korkunç görünüyor. Ama bu terimler tam olarak ne anlama geliyor ve durumu neden bu kadar ciddiydi? İlk önce ilk şeyler: Fıtık, bir organ veya dokunun bir kısmı kas duvarındaki, genellikle karındaki bir açıklıktan şiştiğinde ortaya çıkar. Öyleyse bir femoral herni, genellikle uyluk veya kasık bölgesindeki uyluk kemiği (veya uyluk kemiği) veya çevresindeki kaslar ve dokularla ilgili böyle bir çıkıntıdır.

O zaman yukarıdaki mesele var. söz konusu hapsedilmiş yumurtalık, yani fıtık dokusu bir şekilde kadının üreme organlarının etrafına sarılmış.

Rapor, son 24 saat içinde hastaya önemli ölçüde ağrıya neden olan "erik büyüklüğünde" bir kitleye atıfta bulunuyor. . Acil servise gittiğinde doktorlara kusmamasına ve bağırsak düzeninin değişmemesine rağmen mide bulantısı hissettiğini söyledi.

Doktorları 4 santimetre uzunluğunda ve "sert , iyi sınırlandırılmış ve son derece hassas, ”raporlarına göre.

Kadının tedavisine hem jinekoloji uzmanları hem de acil servis doktorları katıldı. Raporda, genel cerrahların yumurtalık hapsedilmiş kasık fıtıklarını tedavi edebilmesi gerektiğini belirtiyor - ancak jinekolojik uzmanların hazır bulunmasının yardımcı olabileceğini ekliyor.

Hasta ameliyathaneye götürüldüğünde doktorlar Mayo Clinic'e göre "kolayca manipüle edilmediği ve aşırı gerilim altında ortaya çıktığı halde yumurtalık canlı göründü."

Mayo Clinic'e göre kasık fıtıklarının tedavisi (kasık fıtıkları olarak da adlandırılır) büyüklüğüne bağlı olarak değişir. . Küçükse ve ağrıya neden olmuyorsa, doktorlar ameliyatı önermeyebilir ve sadece göz kulak olmayı seçebilirler.

Ağrılı veya büyüyen fıtıklar genellikle ameliyat gerektirir, böylece rahatsızlık ve ciddi komplikasyonların önüne geçilir, Mayo Klinik diyor. Bazen bir doktor ameliyat yapılmadan önce onu küçültmek amacıyla kasık fıtığına manuel baskı uygulayabilir. (Bu, en çok fıtık olan çocuklar için yapılır.).

Fıtıklar genellikle iki yoldan biriyle onarılır: tek bir büyük kesi içeren açık ameliyat veya çok sayıda küçük kesi içeren laparoskopik cerrahi.

Yeni raporda yer alan hastaya laparoskopik cerrahi uygulanmadı. Ancak doktorları, geçmişe bakıldığında, laparoskopik bir ameliyatın tedaviye olası bir yaklaşım olabileceğini düşündüklerini yazdılar.

Açık fıtık ameliyatı, sedasyon ve lokal veya genel anestezi kullanımını gerektirebilir. Operasyon sırasında cerrah şişkin dokuyu tekrar yerine iter ve ardından kas duvarının zayıf bölgesini diker.

Bazen - BMJ hastasında olduğu gibi - sentetik bir mesh yerleştirilir. bu alanı güçlendirin. Bu durumda, doktorlar ayrıca ameliyat sırasında "yumurtalıkların pelvik boşluğa geri dönüş yolunu görselleştirmeye yardımcı olmak için" küçük bir laparoskopik kamera yerleştirdiler.

Neyse ki hasta "mükemmel bir iyileşme" sağladı ve içerden taburcu edildi. ameliyatının bir günü. Vaka raporu için görüşüldüğünde, doktorlarının ne kadar çabuk ameliyata koştuğunu görünce “şok olduğunu”, ancak sonunda bunun doğru karar olduğunu söyledi. "Ekibin yumurtalıkımı kurtarabildiği için minnettarım" dedi.