Bu Kadının Sırtındaki Döküntü ve Soğuk Aglutinin Hastalığı New York Hava Durumu Tarafından Tetiklenmiş Olabilir

Soğuk algınlığı, kulak enfeksiyonu veya bronşit gibi komplikasyonlara neden olabilir. Ancak viral bir solunum yolu enfeksiyonu, bugün New England Journal of Medicine 'de yayınlanan yeni bir vaka raporunda yer alan 70 yaşındaki bir kadın için çok daha korkunç bir şeye dönüştü.

The Kadın sırtının her tarafında koyu kırmızı, morumsu bir kızarıklık çıktıktan sonra polikliniğe gitti. Kızarıklık, viral solunum yolu enfeksiyonu geçirdikten sonra ortaya çıktı. Genelleşmiş kızarıklığın yanı sıra, hasta yaklaşık bir haftadır da baş dönmesi yaşıyordu.

Bu genelleşmiş kızarıklığın da bir adı var: livingo reticularis. ABD Ulusal Tıp Kütüphanesi tarafından 'kırmızımsı-mavi cilt renginin ağ benzeri bir şekli' olarak tanımlanıyor ve şişmiş kan damarlarıyla bağlantılı. USNLM, sıcaklık düştükçe kızarıklığın daha da kötüleşebileceğini söylüyor.

Testler yapıldıktan sonra hastaya, vücudun yanlışlıkla kırmızı kana saldırmasına ve yok etmesine neden olan soğuk aglütinin hastalığı adı verilen nadir bir durum teşhisi kondu. Ulusal Sağlık Enstitüleri'nin bir bölümü olan Genetik ve Nadir Hastalıklar Bilgi Merkezi'ne (GARD) göre hücreler.

Vaka raporu, hastanın yakın zamandaki solunum yolu enfeksiyonu nedeniyle durumun daha da kötüleşmiş olabileceğini kabul etti. Ayrıca olay sırasında New York'un kuzeyindeki soğuk havanın (15 derece Fahrenheit) hastanın sırtını örten kızarıklıktan sorumlu olabileceği de belirtildi.

Soğuk aglutinin hastalığı bir tür otoimmün hastalıktır. bir kişinin bağışıklık sisteminin kırmızı kan hücrelerine zarar vermesine neden olan hemolitik anemi (AIHA). GARD'a göre bozukluğun belirtileri arasında yorgunluk, baş ağrısı, baş dönmesi (yeni vaka raporundaki hastanın yaşadığı), ayak ve ellerde üşüme ve cilt veya gözlerin sarı görünmesine neden olabilen bir durum olan sarılık yer alıyor. Ek olarak, soğuk aglutinin hastalığı, düzensiz kalp atışı, kalp büyümesi, kalp hırıltısı ve hatta kalp yetmezliği gibi kalp sorunlarına neden olabilir.

Bozukluğu olan bir kişi 50 Fahrenheit'in altındaki sıcaklıklara maruz kaldığında, Genellikle bakterilere saldıran proteinler, kendilerini kişinin kırmızı kan hücrelerine bağlayabilirler. Bu proteinler, kırmızı kan hücrelerini aglütinasyon adı verilen kümelere bağlar (kanının partiküllerinin sol tüpte bir araya toplandığı yukarıdaki 'C' etiketli resimde bakın). Sonunda bu, kırmızı kan hücrelerinin yok olmasına neden olur ve bu da kırmızı kan hücrelerinin eksikliğinin teknik terimi olan anemiye yol açabilir. (Bilginize: Vücudunuzun dokularına oksijen taşıdıkları için kırmızı kan hücreleri önemlidir.)

Soğuk aglütinin hastalığı vakaları iki kategoriye ayrılır: birincil ve ikincil. Birincil soğuk aglutinin hastalığı olan kişiler için, durumun nedeni bilinmemektedir. İkincil soğuk aglutinin hastalığına altta yatan bir durum (örneğin bir enfeksiyon), belirli kanserler veya başka bir otoimmün hastalık neden olabilir. GARD'a göre soğuk aglutinin hastalığı kalıtsal olamaz.

Yeni vaka raporundaki hastanın geçirdiği kan testleri ve fizik muayene dahil olmak üzere çeşitli testler doktorların soğuk aglutinin hastalığı olan hastaları teşhis etmesine yardımcı olabilir.

Durumun nasıl tedavi edildiği, hastalığın altında yatan neden, hastanın semptomları ve hastalığın ciddiyeti gibi bir dizi faktöre bağlıdır. Örneğin, eğer durum ikincil ise, doktorların buna neden olan şeyin dibine inmesi ve potansiyel olarak onu tedavi etmesi gerekecektir. Öte yandan bazı insanlar tedavi gerektirmeyebilir. GARD'a göre, bazıları için tedavi sadece soğuktan kaçınmayı içeriyor.

Neyse ki, yeni vaka raporundaki hasta gibi, viral bir enfeksiyonun ardından soğuk aglütinin hastalığından muzdarip insanlar " mükemmel prognoz, ”diye açıklıyor GARD. Spesifik olarak, semptomları genellikle enfeksiyon temizlendikten sonraki altı ay içinde kaybolur.

Vaka raporu, içinde yer alan hastanın rituksimab (bazı kanserleri ve otoimmün hastalıkları tedavi eden bir ilaç) ile ısındığını ve tedavi edildiğini söylüyor. kan nakilleri. Vaka raporuna göre baş dönmesi azalırken kızarıklığı onda kaldı.