Çok Fazla Histerektomi?

Yakıcı sırt ağrısı. Erik büyüklüğünde pıhtılarla bitmeyen dönemler. "Şişman" pantolonunuzu bile bir turnike haline getiren şişkinlik. Her yıl, bunun gibi belirtiler binlerce kadını histerektomi yaptırmayı düşünmeye sevk ediyor. Ameliyat o kadar popüler ki, aslında tüm kadınların üçte biri 60 yaşına gelmeden histerektomi geçirecek. Birçoğu için bu prosedür gerçek bir rahatlama sağlıyor. Ancak bu şok edici: Uzmanlar, her yıl yapılan 600.000 histerektominin üçte ikisinden fazlasının gereksiz olabileceğini söylüyor. Gerçek: Daha az komplikasyona ve daha kısa iyileşme sürelerine sahip olabilecek birkaç başka yaklaşım mevcuttur. Ve bazı araştırmalar, histerektominin cinsel sorunlara, idrar kaçırmaya ve hafif bir fiziksel güç kaybına yol açabileceğini öne sürüyor. Diğer araştırmalar bu bulgulara itiraz ediyor.

Bu ameliyatla karşı karşıya kalırsanız, "ideal olarak, tüm seçeneklerinizi değerlendirmek için zamanınız olacak" diyor Northwestern Üniversitesi'nde kadın hastalıkları ve jinekoloji klinik yardımcı doçenti Lauren Streicher . Sonraki birkaç sayfada profili verilen dört kadının her biri farklı sonuçlarla farklı bir prosedür seçti. Olasılıkları öğrenin, ardından bunları doktorunuzla konuşun.

Seks ve onun bildiği hayat durmuştu. Cherry, rahminin faydasını aştığını hisseden doktoruna "Sadece çıkar!" Dedi.

Sonra bir gün internette endometriyal ablasyon denen bir alternatifi okudu: rahim zarının çıkarılması, ancak rahim değil - ki bu onun büyük ameliyatını kurtaracaktı. Cherry, işlemden sonra kadınların yüzde 50'sinin bir daha asla kanamayacağı ve yüzde 40'ının daha hafif adet gördüğü istatistiklerinden etkilendi.

İşlemden bir gün sonra Cherry kendini harika hissetti. Bu yedi yıl önceydi ve o zamandan beri kan akmadı. "Hayatımı gerçekten değiştirdi" diyor. Kendini harcanacak enerjisi olan bir sabah insanı olmaya geri döndü ve kendisi ve kocası dans etmekten hoşlanıyor.

Purifoy gibi Afrikalı-Amerikalıların Kafkasyalı kadınlarla karşılaştırıldığında, fibroid olma ihtimalinin üç kat daha fazla olduğu düşünülüyor. Histerektomi sorunu kalıcı olarak çözebilir, ancak Purifoy rahmini alamayacak kadar genç olduğunu hissetti. Bu yüzden, doktoru ona robotik laparoskopik miyomektomi adı verilen yeni ve nadir bir prosedürden bahsettiğinde - myomlar, robotik kollar ve aletler kullanılarak küçük karın kesilerinden çıkarılır - bu fikre atladı. Detroit'teki Henry Ford Hastanesinde kadın doğum uzmanı doktor David Eisenstein, geleneksel miyomektomiden (cerrahın daha büyük bir kesi yaptığı ve miyomları kendi kendine kesdiği) daha kesin bir ameliyat türüdür ve iyileşmeyi iyileştirebilir diyor .

Purifoylerin kurtarılması çocuk oyuncağıydı. Miyomlarının geri dönme riski var ama şimdilik semptomsuz. "Ağrıyla oturup ağlardım, ama artık değil," diyor.

Histerektomi işe yarardı ama McClain çocuk sahibi olmayı umuyordu. Bu yüzden, endometriozis için dokuz ameliyat ve büyük bir fibroidi çıkarmak için miyomektomi geçirdi. Doktoru başka bir fibroid bulduğunda, McClain nihayet laparoskopik histerektomiyi seçti - küçük kesiler ve bir mini kamera kullanarak uterusunun alınması. İyileşme süresi, geleneksel histerektomi (daha büyük kesiler gerektirir) sonrasında gereken altı hafta yerine sadece yaklaşık iki haftadır.

McClain artık ağrısız ve prosedürü daha erken yaptırmadığı için pişmanlık duyuyor. “Çocuk sahibi olma şansına tutunarak yıllarca acıya katlandım” diyor. Tavsiyesi: İstediğiniz rahatlamayı sağlayacak bir seçenek bulana kadar her seçeneği araştırın.

Birçok DES kızı gibi Zimmerman da yıllarca şiddetli kramplar ve bacak ağrısıyla acı çekti ve çocuk sahibi olamadı. (Sonunda evlat edinmeye başladı.) Sonunda, 45 yaşındayken, doktorlar ona ooferektomi ile total histerektomi yapmasını şiddetle tavsiye ettiler - rahim, serviks ve yumurtalıklarının alınması. Hemen menopoza başladı. "10 kilo aldım ve cinsel dürtülerim olmadı" diyor. Cinsel dürtüsü bir daha geri dönmedi.

Bugün uzmanların çoğu, kanser riski yüksek olmadığı sürece yumurtalıkların alınmasının gereksiz olduğunu söylüyor. Ancak artık çocuk istemeseniz bile onları saklamak için iyi bir neden var: Yeni araştırmalar yumurtalıkların menopozdan çok sonra da testosteron üretmeye devam ettiğini ve bu da libidoyu etkileyebileceğini gösteriyor.

Zimmerman, kadınların daha muhafazakar tedavileri düşünmelerini öneriyor. "Eğer rahim probleminiz varsa yumurtalıklarınızı almalarına izin vermeyin" diyor.