Yardımsız Doğum: Tanım, Nedenler, Riskler ve Daha Fazlası

Yardımsız Doğum: Tanımı, Nedenleri, Riskleri ve Daha Fazlası

Nedir
İnsanlar neden onu seçiyor
Doktorlar ne diyor
Olası faydalar
Riskler
Yasal mı?
Güvenli bir doğum planlamak
Paket Servisi

Yardımsız doğum, bazı insanların tercih ettiği başka bir seçenektir. Sürpriz senaryolara benzer görünse de aslında oldukça planlı ve kasıtlı.

Yardımsız doğum hakkında bilmeniz gerekenler, neden bazı insanların bunu seçtiği, risklerin neler olduğu ve Amerika Birleşik Devletleri'nde yasal olup olmadığı.

Yardımsız doğum nedir ?

Yardımsız doğum (UC) aynı zamanda serbest doğum veya DIY doğum olarak da adlandırılır. UC, en temel tanımıyla kasıtlı olarak evde bir doktor, ebe veya diğer eğitimli sağlık uzmanları olmadan doğum yapmaktır.

2017'de, Amerika Birleşik Devletleri'ndeki her 62 doğumdan 1'i hastane dışında gerçekleşti - bu doğumların yüzde 1,61'ine tekabül ediyor. Bunlar arasında doğum merkezlerinde, evde (hem planlı hem de plansız) ve "diğer" veya bildirilmeyen yerlerde birkaç doğum vardı.

Bu doğumların kaçının kasıtlı olarak yardımsız doğum olduğuna dair kesin rakamlar olmasa da, veriler 2007'de Amerika Birleşik Devletleri'ndeki tüm evde doğumların yüzde 33'e kadarının yardımsız olduğunu gösteriyor. Bu, bir hekim veya ebe gözetiminde olmayan 8.708 doğumdu.

Tıbbi yardım olmadan doğum, elbette sürpriz veya acil durumlarda gerçekleşir. Ancak bu yardımsız doğumların yaklaşık üçte ikisi "planlı" olarak bildirildi.

Amerikan Kadın Hastalıkları ve Doğum Koleji'ne (ACOG) göre, her yıl yaklaşık 35.000 doğum evde gerçekleşiyor ve bunların yaklaşık olarak dörtte biri plansız veya gözetimsizdir.

İnsanlar neden yardımsız doğumu seçerler?

Hamile kişilerin yardımsız doğum seçmelerinin nedenleri son derece kişiseldir. Bazılarının kökleri doktorlar veya hastanelerle önceki kötü deneyimlerden veya doğum yapan ebeveynlerin güvenliğiyle ilgili endişelerden kaynaklanıyor.

Diğerleri, indüksiyon veya sezaryen gibi müdahaleleri ortadan kaldırma isteğinden yoksun olabilir. Bazı insanlar, hamilelik ve doğum sırasında yüksek bakım maliyeti nedeniyle özgür doğumla ilgilenmektedir. Ve bazıları sadece klinik yönü doğum deneyiminden çıkarmak istiyor.

UC'yi seçenler, hamilelik sırasında düzenli doğum öncesi bakım almayı seçebilir veya seçmeyebilir. Yine, tıbbi tavsiye, test veya bilgi alıp almamaları genellikle yardımsız doğumu seçmelerinin kişisel nedenleriyle ilgilidir.

Durum ne olursa olsun, yardımsız doğumun nihai amacı aynıdır: hamile kişi doğum ve doğum süreçlerini kendileri yönlendirir, ancak uygun görürler.

Doktorlar ne diyor?

Çoğu doktorun özgür doğumu önermediğini anlamak önemlidir. Kanada Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanları Derneği'nin eski başkan yardımcısı Dr. Vyta Senikas, “yardımsız doğum güvensizdir - dönem” dedi.

ACOG, UC dahil her türlü evde doğumun özellikle güvensiz olduğu belirli durumlar olduğu yönündeki rehberliğini paylaşıyor. Bunlar fetal malpresentasyon (örneğin makat), çoğul gebelik (ikizler, üçüzler) veya önceki sezaryen doğumunu içerir.

ACOG, her bireyin teslimat hakkında bilinçli bir karar verme hakkına sahip olduğunu kabul eder, ancak kimin iyi bir aday olduğunu anlamanın ve acil durumlarda sertifikalı sağlayıcıların kullanılabilirliğini sağlamanın önemini vurgular.

Peki ya doulas?

Ayrıca doğum doulalarının denkleme nasıl uyduğunu merak ediyor olabilirsiniz. Eğer yabancıysanız, doulas bilgili doğum destekçileridir.

Bekleyen ebeveynlerden bazıları, doğum ve doğumun zorluklarıyla fiziksel ve duygusal olarak onlara yardım etmek için bir doula kullanmayı seçer. Doulas herhangi bir klinik veya tıbbi prosedür uygulamaz.

Doula sertifika kuruluşu DONA International, üyelerinin özgür doğumlara katılmasını yasaklamaz.

DONA International, bunun yerine, katılma ya da katılmama kararının her doula'ya bağlı olduğunu belirtiyor. Üyelerini, yardımsız doğum sonucunda ortaya çıkabilecek yasal ve tıbbi sorunları düşünmeye teşvik ederler.

Doğum planınızı bilmeleri için bir doula'ya bakarken niyetlerinizi netleştirin. Bazıları için, özgür doğuma katılmak, sorumluluk sigortası kapsamını geçersiz kılabilir.

Bir doğum, hiçbir şekilde ebe veya başka bir sağlık profesyonelinin yerini alamaz. Doula'nızdan uygulama kapsamını size açıklamasını istediğinizden emin olun.

Herhangi bir tıbbi destek arıyorsanız, bir ebe veya doktor bulmayı düşünün.

Yardımsız doğumun faydası var mı?

Laura Shanley, doğum danışmanı ve "Yardımsız Doğum" kitabının yazarı, doğumun doğası gereği duygusal, ruhsal ve hatta cinsel olduğunu iddia ediyor.

"Gözlemleme eylemi onu değiştirir" diyor. Bu nedenle, doğum yapan birçok kişi UC'nin temel faydasını kurallardan, yargılamadan, korkudan ve doğum deneyiminin diğer yönlerinden kurtulmak olarak görebilir.

UC'nin olası faydaları:

Doğum yapan kişinin mahremiyetini sağlar. Hastanelerdeki ve diğer doğum ortamlarındaki eğilim çok sayıda insanı, çoğu zaman yabancıları içermeyi tercih ederken, bazı insanlar doğum sırasında daha samimi ve kişisel bir ortamı tercih ediyor. Hatta bazıları tek başına doğumu tercih eder, emek verir ve tamamen yalnız doğurur.
Ziyaretçiler üzerinde kontrole izin verir. Öte yandan, bazıları doğumun daha geniş bir kutlama olmasını diliyor. Doğum sırasında ve sonrasında odada kimlerin olabileceği konusunda genellikle sınırlamalar vardır. Yardımsız doğumlar, kesinlikle sürecin herhangi bir aşamasında ailenin seçtiği herkesi içerebilir.
Doğum yapan kişiyi güçlendirir. Doğum yapan kişi doktor veya ebe olmadan doğuma nasıl yaklaşacağına karar verir. Ne zaman ve nasıl iteceklerine, hangi pozisyonda bulunacaklarına ve hepsini nerede yapacaklarına karar verebilirler. Shanley, görüştüğü kişilerin özgür doğumu "hayatlarının en tatmin edici deneyimi" olarak tanımladığını açıklıyor.
Geçmişteki doğum travmasını ve bakımla ilgili korkuları ele alıyor. 2017'de yapılan bir araştırma, UC'yi seçenlerin ifade ettiği temel bir korku temasını ortaya çıkardı. Bu korku, hem kötü sonuçları hem de doğum planları konusundaki çatışmaları çevreliyor. Hastane dışında ve tıbbi personel olmadan doğum bu korkuları hafifletebilir.
Alışılmadık güçlendirme / ağrı giderme yöntemlerine izin verir Shanley, bazı çiftlerin doğum sancıları sırasında kasılmaları teşvik etmenin bir yolu olarak seks yapmayı seçtiğini açıklıyor. Cinsel uyarılma, bedeni doğumun birincil hormonu olan oksitosin ile doldurur. Oksitosin rahim kasılmalarını uyarır. Sentetik formu Pitocin, genellikle hastane ortamında doğum kasılmalarını tetiklemek veya arttırmak için kullanılır. Araştırmalar oksitosinin ağrıyı da hafifletebileceğini gösteriyor.
Hiçbir maliyeti yok. Son raporlar, hastanede doğumların sağlık sigortası olsa bile 4,500 doların üzerinde olabileceğini gösteriyor. Birkaç ucuz malzemenin yanı sıra, yardımsız doğum aslında ücretsizdir.

Bu aynı faydaların çoğunu sunabilecek başka bir seçeneğin olduğunu kabul etmeye değer. Ebenin katıldığı evde doğumlar, insanlara tanıdık bir ortamda güçlendirici, düşük müdahaleli bir doğum deneyimi sunar.

Tamam, yani insanlar muhtemelen ebelerinin önünde seks yapmak istemezler ve genellikle ücretsiz değildir, ancak aksi takdirde gözetimsiz doğumla aynı faydaları sağlar.

Artı, ortaya çıkabilecek pek çok tıbbi komplikasyonla başa çıkmak için gerekli becerilere ve donanıma sahip eğitimli bir tıp uzmanına sahip olmanın ek faydasını da elde edersiniz.

Yardımsız doğumla ilgili riskler var mı?

Yardımsız doğumun en büyük riski bebeğin, annenin veya her ikisinin ölümüdür. Tahminler farklılık gösterse de, evde doğumların yüzde 10 ila 40'ı komplikasyonlar nedeniyle hastaneye nakledilmeyi gerektiriyor.

Ve tüm komplikasyonlar, eğitimsiz gözlerin görebileceği uyarı işaretleriyle gelmez.

Olumsuz sonuçlara yol açabilecek komplikasyonları yaşama riskinizi azaltmanın bir yolu, bir ebe veya başka bir tıp uzmanının gözetiminde doğum yaptırmaktır.

Bu şekilde, acil bir senaryo varsa, müdahale için eğitim ve araçlara sahip tıbbi olarak bilgili bir kişiye sahip olacaksınız.

Aksi takdirde, iletişim halinde olmak iyi bir fikirdir. bir OB-GYN ile ve bir acil durum planına sahip olun.

Kim evde doğum için iyi bir aday değildir?

Bu kapsamlı bir liste olmasa da, Amerikan Hemşire-Ebeler Koleji, aşağıdaki durumlarda evde doğum için iyi bir aday olmadığınızı belirtiyor:

Daha önce ölü doğum, sezaryen, yaralanmaya neden olan omuz distosisi yaşadıysanız, veya şiddetli doğum sonu kanama.
Aktif bir herpes enfeksiyonu, preeklampsi veya ilaç gerektiren gebelik diyabetiniz var.
Erken doğum eylemi yaşıyorsunuz.
Katlarını bekliyorsunuz.
Bebeğiniz makat veya transvers.
Acil değerlendirme gerektiren fetal anomalilere dair kanıtlar var.

Yardımsız doğum yasal mı?

Evde doğumları ve evde doğum ebelerini düzenleyen yasalara sahip bazı eyaletler olmasına rağmen, Amerika Birleşik Devletleri'nde özellikle yardımsız doğumu yasaklayan yasalar yoktur.

Farklı durumların farklı gereksinimleri olabilir. Örneğin, bazı eyaletler bebeğin doğumdan sonra doğum belgesi alması için doktora veya ebeye götürülmesini zorunlu kılar.

Yardım edilmeyen bazı çocuk doğumlarının bir kaza veya acil durum olabileceğini veya kasıtlı olarak planlanıp planlanmadığına bakılmaksızın bu şekilde rapor edilmiş olabileceğini düşündüğünüzde, bunun yasallığı da biraz belirsizdir.

Ne olursa olsun, bir hastanenin dışında veya bulunduğunuz eyaletteki evde doğum kurallarına bakmak iyi bir fikirdir.

Güvenli bir doğum planlama

Unutmayın: Çoğu doktor, ebe ve kadın doğum dernekleri, özellikle daha önce sezaryen doğum yapmışsanız veya birden fazla doğum bekliyorsanız gibi belirli durumlarda özgür doğum önermemektedir.

Planınızı oluşturmadan önce kişisel sağlığınızı ve benzersiz koşullarınızı göz önünde bulundurun.

Temel Bilgiler

Doğum öncesi bakım, evde doğumun güvenliğini etkileyebilecek herhangi bir sağlık sorununu belirleyip ele alabilir.

Maliyet önemliyse, toplum sağlığı merkezleri veya Planlı Ebeveynlik gibi gruplar aracılığıyla düşük maliyetli veya ücretsiz hizmetler bulabilirsiniz. Hamilelik, eyaletiniz aracılığıyla düşük maliyetli sigorta için de hak kazanabilir.

Bir ebeyle çalışmak, klinik ziyaretleri ve doğum müdahalelerini en aza indirmek isteyip istemediğinizi düşünmek için bir seçenek olabilir.

Birçok ebe evinize ziyaretler sunar ve sizinle ortak olarak çalışır. asgari müdahaleyle evde sağlıklı doğum hedefi.

Acil durumlar

Evde doğuma hazırlanmak, acil bir durumda ne zaman tıbbi yardım aramanız gerekebileceğini anlamak anlamına gelir. Arzunuz yardımsız doğum olsa bile, acil durum planı önemlidir.

Bu tür bir planı doğuma başlamadan çok önce uygulamanızı istersiniz, böylece bir sağlık krizinin ortasında karmaşa yaşamazsınız.

Planınız aşağıdaki gibi şeyler içerebilir:

Acil yardım ne zaman aranır? (Hangi noktada veya ne tür bir komplikasyon nedeniyle durumunuzu acil olarak kabul edeceğinizi kendinize sorun.)
Size en yakın hastane veya - alternatif olarak - gerekirse hangi hastaneyi kullanmayı tercih edersiniz.
Doktorunuz veya ebeniz için iletişim bilgileri (hamileliğiniz boyunca rutin bakım almış olmanız şartıyla).
Hangi taşımayı kullanmayı planladığınız (komplikasyonunuz acil değilse).
Bir hastaneye nakledilirseniz, evinizdeki diğer çocuklara bakmanız gerekirse, herhangi bir talimat.

Paket Servis

Hastaneler ve doğum merkezleri genellikle doğum yapmak için en güvenli yerler olarak kabul edilir, bebeğinizi bu dünyaya nasıl ve nerede getireceğinizi seçme hakkına sahipsiniz. Seçme özgürlüğü, özellikle tıbbi bir ortamda kötü deneyimler yaşadıysanız önemlidir.

Bununla birlikte, yardımsız doğum isteğiniz için geçerli olan sağlığınızı, hamilelik geçmişinizi ve diğer benzersiz durumları göz önünde bulundurun.

Sizin ve durumunuz için geçerli olan artıları ve eksileri yazmayı düşünün. Alternatifleri araştırmak, nihai olarak seçtiğiniz ortam ve sağlayıcıdan bağımsız olarak daha güçlü hissetmenize yardımcı olabilir.