EpiPen için Medicare Kapsamını Anlamak

Medicare EpiPen kapsamı
Hangi kısımlar kapsıyor?
Maliyeti ne kadar?
EpiPen nedir?
Paket Servis

Medicare, EpiPen reçetenizi karşılayabilir.
Medicare Part D ve birçok Medicare Advantage planı, EpiPens'i kapsar.
Medicare EpiPen, epinefrin'in yalnızca jenerik biçimini kapsayabilir.
Maliyetleriniz, Kısım D veya Medicare Advantage planınıza bağlı olacaktır.

EpiPens, ciddi alerjik reaksiyonları yavaşlatır ve hayat kurtarır.

Medicare, EpiPen reçetelerini Bölüm D (reçeteli ilaç) planları veya reçeteli ilaç teminatını içeren Medicare Advantage planları aracılığıyla teminat altına alır.

Maliyetleriniz, özel planınıza bağlı olup, jenerik form (epinefrin) için 0 ila 164 ABD doları arasında ve marka adı (EpiPen) için 700 ABD dolarına kadar değişebilir.

Medicare, EpiPen'i kapsar mı?

Kapsam Medicare aracılığıyla EpiPen reçeteniz. Ancak bazı sınırlar olabilir.

Planınız yalnızca jenerik epinefrini kapsayabilir, marka olan EpiPen'i değil. Planınız ayrıca bir yıl veya başka bir zaman aralığında bir reçeteyi kaç kez kapsayacağını da sınırlayabilir.

Medicare'in hangi bölümleri EpiPen'i kapsıyor?

Medicare'deki EpiPen kapsamınız, Medicare'in hangi bölümünü kullandığınıza bağlı olacaktır.

Bölüm A (hastane sigortası )

Medicare Bölüm A, hastanede kalışları ve diğer yatan hasta bakımını kapsar. Genellikle herhangi bir ilaç için ödeme yapmaz. Ancak, yatan hasta bakımı alırken EpiPen enjeksiyonu yapılırsa, Medicare Kısım A bunu karşılayacaktır.

B Bölümü (sağlık sigortası)

Medicare B Bölümü, aşağıdakiler gibi hizmetleri kapsar:

doktorunuza ziyaretler
ambulans sürmek
evde tıbbi ekipman
acil servis bakımı

Genellikle evde aldığınız reçeteleri kapsamaz. Ancak, bakım alırken bir EpiPen enjeksiyonu alırsanız - örneğin, acil bir bakım merkezinde - Bölüm B bunu kapsayacaktır.

C Bölümü (Medicare Avantajı)

Medicare Bölüm C, Medicare Advantage olarak da adlandırılır. Medicare, A ve B bölümlerinin yaptığı her şeyi kapsaması için Advantage planları gerektirir. A ve B bölümleri birlikte orijinal Medicare olarak bilinir.

Pek çok plan, reçeteler için Kısım D kapsamı da içerir, bu nedenle bunlar EpiPen'i kapsar.

Kısım D (reçete kapsamı)

Medicare Kısım D, reçeteli ilaç teminatı sunar Medicare yararlanıcıları için. Bölüm D planlarının çoğu bir şekilde EpiPen'i kapsayacaktır.

Size maliyeti, planınıza bağlı olacaktır.

Medicare takviyesi (Medigap)

Medigap olarak bilinen Medicare takviyesi planları, Medicare'in cepten çıkan maliyetlerinin bir kısmını karşılar. Reçeteler için ek teminat sunmazlar ve EpiPen kapsamınızı etkilemezler.

EpiPens'in maliyeti nedir?

EpiPens çok pahalı bir reçete olabilir.

Aslında, Kaiser Aile Vakfı'nın araştırmasına göre, iki paketli EpiPens'in maliyeti, ortalama maliyetin 94 dolar olduğu 2007 ile ortalama maliyetin 2016 olduğu 2016 arasında neredeyse yüzde 550 arttı. 609 dolar.

İyi haber: Medicare masrafları karşılamanıza yardımcı olabilir. Fiyatınız tam olarak Bölüm D veya Avantaj planınıza bağlı olacaktır, ancak bazı ortalama fiyatlar aşağıda listelenmiştir:

Medicare'siz EpiPen: 660 ABD Doları
Medicare'li EpiPen: 15 ila 700 ABD Doları
Kuponlu EpiPen: 610 $
Medicare olmadan jenerik epinefrin: 406 $
Medicare ile jenerik epinefrin: 0 - 164 $
Jenerik epinefrin kuponlar: 126 $

EpiPen üreticisi, EpiPens üzerinde bir tasarruf programı sunarken, Medicare alıcıları uygun değildir.

Bu fiyatlar yüksek görünebilir, ancak her gün bir EpiPen kullanmanıza gerek olmadığını unutmayın. Aslında, EpiPen reçetenizi asla kullanmanız gerekmeyebilir.

Dolayısıyla, EpiPens pahalı olsa da, jenerik biçimlerinde bile, diğer birçok reçetede olduğu gibi aylık olarak bütçelemeniz gereken bir maliyet değildir.

EpiPen reçetenizi doldurma zamanı geldiğinde bazı seçenekleriniz vardır. İlk adımlarınızdan biri Medicare Kısım D veya Medicare Advantage planınızın formülünü kontrol etmek olmalıdır. Formüler, planınızın kapsadığı reçetelerin bir listesidir.

Formüler, nelerin kapsandığını ve maliyetinizin ne olacağını size bildirir. Daha sonra yerel mağazaları kontrol edebilir ve hangi kuponların veya tasarrufların mevcut olduğunu görebilirsiniz. Kuponları kullandıktan sonra planınızın formülerindeki fiyatı fiyatla karşılaştırabilir, ardından daha uygun fiyatlı seçeneği seçebilirsiniz.

Örneğin, Aetna’nın SilverScript Part D planı çeşitli eyaletlerdeki Medicare yararlanıcıları tarafından kullanılabilir. Üyeler, 47 $ 'lık bir ek ödeme karşılığında jenerik epinefrin satın alabilirler. Fiyatınızı 125 doların altına düşürecek bir eczane kuponu bulmanız pek olası değildir.

Yani, bir SilverScript üyesi olsaydınız, Medicare'den geçmek size en fazla parayı kazandırırdı. Ancak, planınızın formülerine bakarsanız ve 130 $ 'dan fazla bir ek ödemeniz olduğunu fark ederseniz, bunun yerine bir eczane kuponu kullanarak daha fazla tasarruf edebilirsiniz.

EpiPen ve diğer reçeteler için fiyatınızı görebilirsiniz. Medicare'in plan bulma aracını kullanarak yerel Kısım D veya Avantaj planları için alacaksınız.

Posta kodunuz, sahip olduğunuz reçeteler ve eczaneniz gibi bilgileri girmeniz gerekecektir. Daha sonra, bölgenizde reçetelerinizi ve sorumlu olacağınız ek ödemeleri içeren planları göreceksiniz.

EpiPen'inizi kapağı açık olarak kabında tutun.
Kolayca ulaşabileceğiniz bir yerde iki EpiPens bulundurun.
Epipenslerinizi 59 ° F ile 86 ° F arasındaki sıcaklıklarda, serin ve karanlık yerlerde saklayın.
EpiPen'inizi asla soğutmamalısınız.
EpiPen'inizi bir çantada veya cüzdanda saklayabilirsiniz, ancak çok sıcak veya çok soğuk olmadığından emin olmak önemlidir.
Çok sıcak veya çok soğuk günlerde EpiPen'inizi arabanızın torpido gözünde tutarken dikkatli olun.
Çantanızdan masanıza kolayca aktarabileceğiniz, yalnızca EpiPens'leriniz için bir çanta almak iyi bir fikir olabilir. .
EpiPen'inizdeki son kullanma tarihini kontrol edin. Eczaneniz, süresi dolmuş bir EpiPen'i güvenli bir şekilde imha etmenize yardımcı olabilir.
Pratik EpiPen enjektörlerini düşük bir maliyetle satın alabilirsiniz. Acil bir duruma hazırlıklı olmak için EpiPen'in nasıl kullanılacağına dair bir fikir edinmek için bunları kullanabilirsiniz.

EpiPen nedir?

Bir EpiPen reçete edilir şiddetli alerjik reaksiyonların acil tedavisi için. Alerji öykünüz varsa veya alerjik reaksiyon riski altındaysanız, doktorunuz size bir EpiPen yazabilir.

EpiPen, taşınabilir bir epinefrin enjeksiyonudur. Epinefrin, kan damarlarınızı daraltarak ve ciğerlerinizdeki hava yollarını açarak çalışır. Bu nefes almanıza, kan basıncınızı yükseltmenize ve boğazınızdaki şişliği azaltmanıza yardımcı olabilir.

EpiPens ve jenerik form ikişerli paketler halinde satılır. Doktorunuz muhtemelen EpiPens'lerinizi acil bir durumda kolayca erişebileceğiniz bir yerde tutmanızı tavsiye edecektir.

Doktorunuz veya eczacınız size EpiPen'inizi nasıl kullanacağınızla ilgili talimatlar da verebilir, örneğin:

EpiPen'inizi ne zaman kullanacağınız
nasıl çalışacağınız EpiPen
Kendinize enjeksiyon yapmak için en iyi yer
Kendinize enjeksiyon yapmak için ne kadar uzakta

Unutmamak gerekir ki EpiPen kullanıyor olsanız bile acil tıbbi yardım almanız gerekir.

EpiPen, bir tıp uzmanı sizi değerlendirene kadar sabit kalmanızı sağlayabilir. Tıbbi yardım ihtiyacının yerini almaz.

Siz veya başka biri yaşıyorsanız hemen acil yardım alın:

nefes darlığı
boğazınızda şişme
baş dönmesi

Bazı durumlarda, şiddetli alerjik reaksiyonu olan bir kişi ayrıca:

kusabilir
bayılıyor
nabzının hızlı attığını hissediyor
kurdeşen gelişiyor

Nefes almada güçlük çeken bu işaretler , ciddi bir alerjik reaksiyonun işaretidir. Etkilenen kişinin EpiPen reçetesi varsa, hemen verilmelidir. Ve mümkün olan en kısa sürede acil servise gitmeleri gerekecek.

Paket servis

EpiPens şiddetli acil alerjik reaksiyonlar sırasında kullanılmak üzere reçete edilir. Doğru kullanıldığında, bir EpiPen acil servise ulaşmanıza ve tam bakım almanıza olanak tanıyan hayat kurtaran bir önlem olabilir.
EpiPens pahalıdır ve iki paket için marka adının maliyeti 600 doların üzerine çıkar.
Medicare, masrafları karşılamanıza yardımcı olabilir. Part D ve Medicare Advantage planlarının çoğu, formülerlerinde EpiPens veya jenerik epinefrin içerir. Maliyetleriniz planınıza bağlı olacaktır, ancak 0 ABD doları kadar düşük olabilir.

Bu web sitesindeki bilgiler, sigortayla ilgili kişisel kararlar vermenize yardımcı olabilir, ancak aşağıdakilerle ilgili tavsiye vermeyi amaçlamaz: herhangi bir sigorta veya sigorta ürününün satın alınması veya kullanılması. Healthline Media, herhangi bir şekilde sigorta işi yapmaz ve herhangi bir ABD yargı alanında bir sigorta şirketi veya üretici olarak lisanslı değildir. Healthline Media, sigorta işini gerçekleştirebilecek üçüncü şahısları tavsiye etmez veya onaylamaz.