İmmünsüpresif İlaçların Risklerini Anlamak

(VEER) Sedef hastalığını kaynağında hedef alan, sadece deriyi değil tüm vücudu etkileyen sedef ilaçları güçlü ve etkili ilaçlardır. Sedef hastalığını karakterize eden kırmızı, pul pul lezyonlar, bağışıklık sistemindeki deri hücrelerinin aşırı üretilmesine neden olan bir bükülmeden kaynaklanır ve bu sözde sistemik ilaçlar - yeni nesil biyolojiklerin yanı sıra metotreksat gibi eski ilaçları da içerir - bağışıklık sisteminin sedef hastalığına neden olan kısımlarını bozmak.

Sizi riske sokan şey
Ancak bağışıklık sisteminin bu şekilde bastırılmasının büyük bir dezavantajı vardır. Soğuk algınlığından ciddi ve potansiyel olarak ölümcül mantar enfeksiyonlarına kadar çeşitli enfeksiyonlar için kapıyı açık bırakabilir.

Sedef Hastalığı İçin Sağlıklı Bir Diyet mi?

Kilo vermek yardımcı olabilir Daha fazla bilgi edinin sedef hastalığı

Fırsatçı enfeksiyonlar, organik proteinlerden yapılan yeni ilaçlar olan biyolojikler için özellikle sorunludur. TNF engelleyicileri olarak bilinen biyolojik maddeler - Enbrel, Humira ve Remicade'yi içeren bir sınıf - FDA'nın yan etkiler konusunda en güçlü uyarısını, bu ilaçların sizi ciddi enfeksiyonlara karşı nasıl savunmasız hale getirebileceğini açıklayan bir "kara kutu" uyarısı taşır. Yine de, FDA, bu ilaçların üreticilerinin uyarıyı Eylül 2008'de daha da güçlendirmelerini istedi. Nisan 2009'da, ilaç şirketi Genentech, FDA'nın raporundan iki aydan kısa bir süre sonra, sedef hastalığı ilacı Raptiva'yı (efalizumab) gönüllü olarak geri çektiğini duyurdu. İlacı alan üç kişi nadir görülen bir beyin enfeksiyonundan ölmüştü.

Biyolojik ve metotreksat (sedef hastalığı tedavisinde yaygın bir kombinasyon) gibi iki immünosüpresan ilacı birleştirmek enfeksiyon riskini daha da artırabilir.

“Zatürre olan hastalarım oldu. Şu anda aktif tüberküloz olduğundan şüphelendiğimiz bir hastam var, ”diyor Saint Louis Üniversitesi'nde klinik dermatoloji profesörü olan Craig Leonardi. "Bu yaygın değildir, ancak dermatoloğunuzun bu tür şeylere dikkat etmesi gerekiyor, çünkü bağışıklık sistemini baskılayıcı ilaç alan herkes için bu olasılık dahilinde."

Yapabilecekleriniz
Bazılarına rağmen Endişe verici enfeksiyon raporları, uzmanlar, küçük enfeksiyon riskinin tedavinin uygun olduğu hastaları caydırmaması gerektiğini söylüyor. Ancak hastalar ve dermatologlar risklerin farkında olmalı ve enfeksiyonun uyarıcı belirtilerine dikkat etmelidir.

"Burun akıntısı ve öksürüğünüz varsa, ilacı almaya devam edin, ”Diyor Dr. Leonardi. "Ama ateşin çıkarsa, buna ciddi demek için harika bir yer. Aile doktorunuzu arama ve hemen bir randevu alma zamanı. "

Potansiyel olarak ciddi enfeksiyonların diğer belirtileri boğaz ağrısı, kilo kaybı, aşırı yorgunluk ve nefes almada zorluk olabilir.

Hastalar çok kötü bir soğuk algınlığı yaşıyorlarsa ve kendilerini özellikle zayıf hissediyorlarsa, genellikle haftada bir veya iki kez uygulanan biyolojik ilaçlarının bir dozunu atlamaları önerilir. Cleveland'daki Murdough Aile Merkezi Psoriasis'in toplum sosyal yardım hemşiresi Kathy Kavlick, soğuk algınlığı ve grip semptomları standart beş ila yedi günden sonra iyileşmiyorsa, aile doktorunuza başvurmanız gerektiğini söylüyor. Kavlick, iki günden uzun süren inatçı, grip benzeri ağrı başka bir potansiyel uyarı işaretidir.

Bir hasta enfeksiyon kaparsa, birinci basamak hekimi genellikle onu antibiyotik kürü başlatır. Bu durumda, bir sedef hastası antibiyotik tedavisi bitene kadar (genellikle yaklaşık iki hafta) biyolojik ilaçlarını askıya almalıdır.

Sonraki Sayfa: Soğuk algınlığına daha duyarlı mı? Soğuk algınlığına daha duyarlı mı?
Biyolojik ve diğer bağışıklık sistemini baskılayıcı ilaçlardan kaynaklanan ciddi enfeksiyonlar nadirdir. Ancak birçok sedef hastalığı hastası, günlük hastalıklara karşı daha fazla duyarlılık bildirdi.

Petersburg, Florida'dan 21 yaşındaki Nikki Woistman 17 yaşından beri biyolojik ilaçlar alıyor. Vücudunun neredeyse üçte biri örtüldü Psoriazis lezyonlarında bir biyolojik başlamadan önce ve şimdi cildi% 99 temiz. “Şimdiye kadar sahip olduğum tek yan etki zayıflamış bir bağışıklık sistemiydi; Daha kolay hastalanıyorum ”diyor Woistman. “Yanımda olmadığım zamanlarda nadiren hastalanırdım - belki yılda bir kez. Ancak, bulunduğum ilk altı ayda dört kez hastalandım, genellikle soğuk algınlığı ve grip belirtileriyle: öksürük, burun akıntısı, bazen ateş. ”

Bu tür anekdot raporları yaygın olsa da, uzmanlar dikkat çekiyor biyolojik ilaçların sorumlu olmayabileceğini ve soğuk algınlığı, grip ve diğer üst solunum yolu enfeksiyonları söz konusu olduğunda hastalar aslında hastalıklarını ilaca yanlış atıyor olabilir.

Dr. Leonardi, şu anda piyasada bulunan biyolojiklerin neredeyse tamamının klinik denemelerine katılmıştır ve bu denemelerde, biyolojikleri alanlar arasında üst solunum yolu enfeksiyonu oranlarının, plasebo gruplarında olduğu gibi kabaca aynı olduğunu belirtmektedir. . "Hastalar gerçekten daha fazla nezle olacaklarını kafalarına alıyorlar" diyor. "Ama bu araştırma denemelerinde görülmedi."

Kavlick, biyolojik ilaç kullanan hastalarında da daha fazla soğuk algınlığı ve grip gözlemlemedi. Sedef hastalarının soğuk ve grip mevsiminde de herkesle aynı önlemleri alması gerektiğini söylüyor: Ellerinizi çok yıkayın ve hasta olan aile, arkadaş ve iş arkadaşlarından uzak durmaya çalışın. "Biyolojik bir ilaç kullanıyorsanız, bağışıklık sisteminiz biraz tükenecek" diyor. "Ama tipik iyi alışkanlıkları takip ettiğiniz sürece, gerçekten yapabileceğiniz pek bir şey yok."

Kavlick ve diğer uzmanlar, biyolojik ilaç kullanan sedef hastalarının "aşısı" olduğu sürece grip aşısı yaptırmalarını tavsiye ediyorlar. Aşının ölü ”formu (grip aşısı) ve“ canlı ”form (FluMist) değil.

Araştırmanın gösterdiği şey ne olursa olsun, sedef hastalarının biraz daha tetikte olmasının zararı yoktur. ortalama insan.

Woistman güvenli oynamayı sever. Antibakteriyel el sabunu ve duş jeli kullanıyor ve oda arkadaşı hasta ise ondan mümkün olduğunca uzak duruyor. "Sürekli bir şeyleri Lysoling yapıyorum" diyor. “İş yerinde masamın yanında kocaman bir şişe Germ-X ​​var. Ve birisi masama gelirse ve hastalanırsa, odamın dışında durmalarını isterim. Kafaları karışmış görünüyorsa, onlara sadece, "Otoimmün bozukluğum var, bu ilacı kullanıyorum ve soğuk algınlığına yatkınım" diye açıklarım.