UPMC Medicare Advantage: 2021'de Hangi Planlar Sunuluyor?

• Medicare Advantage planları
• Kısım D planları
• Kullanılabildiği durumlarda belirtilir
• Medicare Advantage kapsamı
• Maliyet
• Bölüm C nedir?
• Çıkarım

• UPMC Medicare Advantage planları, orijinal Medicare ile aynı kapsamı ve ek hizmetleri sunar.
• UPMC, HMO, PPO, PFFS ve SNP planı seçenekleri sunar.
• Bu planlar, Pennsylvania ve Ohio'daki belirli ilçelerde yaşayan kişiler için geçerlidir.
• Reçeteli ilaç teminatı bazı UPMC planlarına eklenebilir.
• UMPC'nin Medicare Advantage planlarına kayıtlı 190.000'den fazla üyesi vardır.

UPMC for Life, UPMC tarafından sunulan bir Medicare Advantage programıdır Sağlık planı. UPMC Sağlık Planı, Pittsburgh Üniversitesi Tıp Merkezi'ne aittir ve Medicare Advantage planlarını Pennsylvania ve Ohio'da ikamet edenlere sunmaktadır.

Bu planlar, orijinal Medicare'in ötesine geçen bir dizi kapsam seçeneği sunar.

Farklı şirketler, çeşitli ekstra teminat seçenekleri sunar. Maliyetler nerede yaşadığınıza ve ne kadar ödemek istediğinize bağlıdır.

UPMC'nin 2021'deki Medicare Advantage planı seçenekleri hakkında bilgi edinmek için okumaya devam edin.

UPMC Medicare Advantage plan seçenekleri

Birkaç farklı Medicare Advantage planı türü orijinal Medicare'in yerini alabilir . Bu planlar, kapsamlarına ve teminatınız için seçtiğiniz seçeneklere göre değişir. Bu UPMC Avantaj planı seçenekleri şunları içerir:

UPMC Sağlık Bakım Kuruluşu (HMO)

HMO planları en fazla maliyet tasarrufunu sağlayabilir; ancak, seçtiğiniz plan ağı dahilinde sağlık hizmeti sağlayıcılarından ve hastanelerden bakım almalısınız. HMO Hizmet Noktası (HMO-POS) planları olarak adlandırılan bazı HMO planları, daha yüksek bir ücret karşılığında ağ dışı sağlayıcıları görmenize izin verebilir.

UPMC Tercih Edilen Sağlayıcı Kuruluşu (PPO)

PPO planları genellikle daha fazla esneklik sunar. Seçtiğiniz plana bağlı olarak, sağlık hizmetleri için planınızın ağının dışına çıkabilirsiniz. Ancak, bu genişletilmiş seçim genellikle daha pahalıya mal olur. Ağ dışı bir sağlayıcı görmeyi seçerseniz, bu planlar için muhtemelen daha yüksek primler ve daha yüksek komisyonlar ödeyeceksiniz.

UPMC Özel İhtiyaç Planı (SNP)

Medicare SNP'leri Medicare Advantage planları, daha geniş kapsam ve daha düşük ücretler sağlayarak belirli koşullara sahip kişilere yardımcı olmak için tasarlanmışlardır.

SNP'ler, aşağıdakiler gibi belirli kriterleri karşılayan bireyler tarafından kullanılabilir:

• bakım evi gibi bir yatan hasta tesisi
• Medicare tarafından belirtilen kronik bir rahatsızlığa veya engelliliğe sahip olmak sizi bir SNP için nitelendiriyor
• Hem Medicare hem de Medicaid için uygun olmak

Medicare, tüm SNP'lerin reçeteli ilaç teminatı sağlamasını gerektirir.

UPMC Medicare Kısım D seçenekleri

Şu anda, UPMC'nin bağımsız bir reçeteli ilaç planı yoktur ancak Medicare Advantage planlarından bazıları reçeteli ilaç teminatını içerir.

Orijinal Medicare ile (a ve b bölümleri), ayrı bir D Bölümü reçeteli ilaç planı seçmeniz gerekir. Medicare için ilk uygun olduğunuzda ilaç sigortasına kaydolmazsanız ve bunun yerine daha sonra eklerseniz, bir ceza ödersiniz.

Reçeteyle satılan ilaç teminatını içeren bir Medicare Advantage planı seçerek, tüm bu "parçaları" tek bir planda bir araya getireceksiniz. Ayrıca, Medicare Advantage aracılığıyla teminat aldıysanız, ancak daha sonra ayrı bir Bölüm D planı seçerseniz herhangi bir ceza ile karşılaşmazsınız.

Hangi eyaletler UMPC planları sunar?

UMPC birkaç Medicare Advantage, Pennsylvania ve Ohio'nun bazı bölgelerinde yaşayan kişilere planlar yapar.

UPMC Medicare Advantage planları neleri kapsar?

Tüm Medicare Advantage planları, orijinal Medicare kapsamındaki temel hizmetleri sunmalıdır. Medicare Advantage planları tipik olarak ek hizmetleri de içerir. Bunlar, seçtiğiniz plana göre değişebilir.

Her UPMC for Life Medicare Advantage planı aşağıdaki standart hizmetleri içerir:

• hastanede yatarak tedavi
• sınırlı vasıflı hemşirelik bakımı
• ayakta tedavi doktoru ziyaretleri
• teşhis hizmetleri ve laboratuvar testleri
• koruyucu bakım ve aşılar
• akıl sağlığı hizmetleri
• fiziksel ve mesleki terapi
• dayanıklı tıbbi ekipman
• acil ve acil bakım
• tıbbi bakım için bazı ulaşım hizmetleri
• fitness hizmetleri
• telehealth

Her UPMC Medicare Advantage planı aynı zamanda temel koruyucu, yatan hasta ve ayakta tedavi dışında ekstra hizmetler de içerir. Bunlar plana göre değişir ancak şunları içerebilir:

• rutin işitme taramaları ve bakımı
• görme bakımı
• diş bakımı
• podiatri hizmetleri
• kayropraktik bakım
• diyabetik malzemeler
• reçetesiz tıbbi malzeme yardımı

UPMC Medicare Avantajı ne kadar plan maliyeti nedir?

Plan kullanılabilirliği ve fiyatlar değişiklik gösterir. Planlar kademeler halinde gruplandırılır ve her plan her ilçede sunulmaz. Planlar tipik olarak aylık bir prim, yıllık düşülebilirlik, ek ödemeler ve madeni sigorta maliyetlerini içerir.

Aşağıdaki tablo, UPMC'nin Allegheny County, Pennsylvania'daki Medicare Advantage planlarından birkaçı için bazı maliyetleri göstermektedir.

Medicare Avantajı (Bölüm C) Nedir?

Medicare Avantajı (Kısım C) planları, özel sigorta sağlayıcıları aracılığıyla sunulan sağlık planlarıdır. C Bölümü, orijinal Medicare'in tüm bölümlerini (Medicare Bölüm A yoluyla yatan hasta bakımı ve Medicare Bölüm B aracılığıyla ayakta tedavi bakımı) ve ayrıca reçeteli ilaç teminatı gibi ekstra ürünleri ve hizmetleri bir araya getirir.

Plan kullanılabilirliği ve fiyatlar, bulunduğunuz yere göre değişir. canlı. Medicare Advantage planınızı, özel sağlık bakımı ihtiyaçlarınıza ve bütçenize uyacak şekilde uyarlayabilirsiniz.

Ek kapsam ve hizmetler daha maliyetli olacaktır ve planınız tarafından hangi sağlayıcıları, hizmetleri ve ürünleri kullanabileceğinize ilişkin sınırlamalar getirilebilir.

Birkaç farklı Medicare Advantage'ı karşılaştırabilirsiniz. Medicare'in plan bulma aracını kullanarak bölgenizdeki planlar.

Ne zaman kaydolmalıyım?

Belirli kayıt dönemlerinde Medicare Advantage planına kaydolabilirsiniz. İlk olarak Medicare A ve B bölümlerine kaydolmanız gerekir, ardından açık kayıt dönemlerinde Medicare Advantage'a kaydolabilirsiniz.

Medicare'in açık kayıt dönemi 15 Ekim - 7 Aralık arasıdır. Medicare Advantage açık kaydı Ocak ayından itibaren 1'den 31 Mart'a kadar.

Paket servisi olan restoran

• UPMC, Pennsylvania'daki çoğu ilçede ve Ohio'nun bazı bölgelerinde yaşayanlara Medicare Advantage planları sunan özel bir sağlık sigortası şirketidir.
• Maliyetler ve hizmetler, ne kadar ödemek istediğinize ve hangi hizmetlerin dahil edilmesini istediğinize bağlı olarak değişir.
• Şu andaki ve gelecekteki sağlık bakımı ihtiyaçlarınızı ve ayrıca Bölüm D'ye geç kayıt için olası cezaları düşünün, Medicare Advantage planını değerlendirirken.

Bu makale 20 Kasım 2020'de 2021 Medicare bilgilerini yansıtacak şekilde güncellendi.

Bilgiler Bu web sitesinde sigorta hakkında kişisel kararlar vermenize yardımcı olabilir, ancak herhangi bir sigorta veya sigorta ürününün satın alınması veya kullanılmasıyla ilgili tavsiye vermeyi amaçlamaz. Healthline Media, herhangi bir şekilde sigorta işi yapmaz ve herhangi bir ABD yargı alanında bir sigorta şirketi veya üretici olarak lisanslı değildir. Healthline Media, sigorta işini gerçekleştirebilecek üçüncü şahısları önermez veya onaylamaz.