Bel Ölçüsü Kalp Hastalığı Ölümünü Ağırlıktan Daha İyi Öngörüyor

Doktorlar obezitenin bir kişinin kalp hastalığı riskini artırdığını uzun zamandır biliyordu, ancak son yıllarda tablo daha karmaşık hale geldi.

Çeşitli araştırmalar, yüksek vücut kitle indeksinin daha düşük bir kalp hastalığı ve diğer kronik hastalıklardan ölme riski - "obezite paradoksu" olarak bilinen gizemli bir fenomen. (Vücut kitle indeksi veya BMI, obeziteyi tanımlamak için kullanılan boyun ağırlığa oranıdır.)

Journal of the American College of Cardiology'de yapılan yeni bir analize göre, paradoks şu şekilde açıklanıyor gibi görünüyor: BMI'nın çok kusurlu bir kalp riski ölçüsü olduğu gerçeği. Çalışma, bel ölçüsünün kalp hastasının kalp krizi veya başka nedenlerden erken yaşta ölme olasılığını tahmin etmek için çok daha doğru bir yol sağladığını ortaya koydu.

Önceki çalışmalarda olduğu gibi, yüksek bir BMI ile ilişkilendirildi. daha düşük ölüm riski. Ancak araştırmacılar, yüksek bel-kalça çevresi oranına veya büyük bir bel ölçüsüne sahip (kadınlar için 35 inçten veya erkekler için 40 inçten daha büyük) kalp hastalarının çalışma süresi boyunca ölme olasılığının, olanlara göre% 70 daha fazla olduğunu bulmuşlardır. daha küçük bel. Geniş bir bel ve yüksek vücut kitle indeksi kombinasyonu ölüm riskini daha da artırdı.

İlgili bağlantılar:

"Muhtemelen en önemli olan şey yağ dağılımıdır, her şeyden çok başka, "diyor Minn, Rochester'daki Mayo Clinic'te kardiyolog olan baş araştırmacı Francisco Lopez-Jimenez.

Yeni çalışma, BMI'nin kalp riskini değerlendirmedeki eksikliklerine dair daha fazla kanıt sağlıyor, diyor Jean -Pierre Després, Quebec City'deki Laval Üniversitesi'ndeki Quebec Kalp ve Akciğer Enstitüsü araştırma direktörü.

"Vücut kitle indeksini ölçerseniz, vücut şeklini değerlendirmezsiniz, Çalışmaya eşlik eden bir başyazı yazan Després, "vücut yağ dağılımını değerlendirmeyin" diyor. BMI'nin işe yaramaz olduğunu söylemiyorum. Sadece bunun ötesine geçmemiz gerekiyor. VKİ, lipitlerin toplam kolesterolüdür: İyi ve kötü kolesterol olduğunu, iyi ve kötü yağ olduğunu biliyoruz. '

VKİ, yağ ve kas arasında ayrım yapmaz, diyor Després. Hareketsiz bir yaşam tarzı sürdüren kalp hastaları, kas kütlesini kaybettikçe VKİ'de bir düşüş görebilirken, daha aktif hale gelen kalp hastalığı hastaları, yağsız kas ekledikleri için aslında kilo alıp VKİ'lerini yükseltebileceklerini açıklıyor.

Bulgular aynı zamanda vücut tipi ve kalp hastalığına yakalanma riskiyle ilgili tartışmaları da alevlendiriyor. Birkaç çalışma, karınlarında yağ biriktiren elma şeklinde vücuda sahip kişilerin, armut şeklindeki muadillerine göre kalp hastalığına yakalanma olasılığının daha yüksek olduğunu öne sürdü, ancak bu teori son araştırmalar tarafından sorgulanmaya başlandı.

Dr. Lopez-Jimenez ve meslektaşları, daha önce yürütülen dört çalışmadan birine veya Mayo Clinic'in Kardiyovasküler Rehabilitasyon Programına katılan yaklaşık 16.000 kalp hastasının verilerini analiz etti. Altı aydan yedi yıldan uzun süreye kadar değişen araştırmalar sırasında hastaların üçte birinden fazlası öldü.

Yüksek vücut kitle indeksi% 35 daha düşük ölüm riskiyle ilişkilendirildi, ancak Araştırmacılar, yüksek bir vücut kitle indeksine ek olarak geniş belin ölüm riskini neredeyse iki katına çıkardığını buldu. (Bel ölçüsünü sıfırlamak için, yaş, hipertansiyon, diyabet ve kalp hastalığı için diğer risk faktörlerini kontrol ettiler.)

Elma şeklindeki gövdeleri ve vücut kitle indeksi normal aralıkta olan kalp hastaları bile artmıştı. Després'e göre, daha erken ölme riski normal kilolu kalp hastalarının da karınlarından biraz kilo vermeleri gerektiği gerçeğini ortaya çıkarıyor. "Klinik kardiyologlar için bel çevresini ölçmek bu yüzden çok önemlidir."

Göbek yağı neden bu kadar kötü? Çalışma, karın bölgesindeki organların etrafında toplanan viseral yağın veya yağın bir işareti olma eğiliminde olduğunu belirtiyor. Després, bu yağın insülin direncini ve sağlıksız kolesterol sayılarını artırdığı görülüyor ve aynı zamanda iltihabı artırabilir.

Genetik, bir kişinin bel çevresinde kilo alıp almama konusunda 'çok güçlü' bir rol oynadığını söylüyor. Nüfusun yaklaşık% 30'unun bu 'istenmeyen sitelere' yağ sürme eğiliminde olduğunu tahmin ediyor.