Kilo Verme Cerrahisi Kalp Krizini, İnme Riskini Azaltabilir

Yeni bir araştırmaya göre, kilo vermeyi hızlandırmak için mide ameliyatı olmaya karar veren obez insanlar, kalp krizi veya felç geçirme ve bundan ölme riskini azaltabilir.

İsveçli araştırmacılar 4.047 çok obez izlediler. ortalama 15 yıldır erkekler ve kadınlar. Katılımcıların yaklaşık yarısı, çalışmanın başlangıcında kilo verme ameliyatı (bariatrik cerrahi olarak da bilinir) olmayı seçti ve ameliyatı atlayanların kalp krizi veya felç geçirme olasılığı% 33 daha düşüktü. Birinden ölme olasılıkları da% 53 daha düşüktü.

15 yıl sonra, ameliyat geçirenler ortalama vücut ağırlıklarının% 16'sını kaybederken, ameliyat olmayanlar ise devam ediyor aşağı yukarı aynı ağırlıkta.

Şaşırtıcı bir şekilde, ameliyat hastaları arasındaki kilo verme miktarı kalp krizi, felç veya ölüm riskiyle ilişkili değildi. Gothenburg Üniversitesi'nde iç hastalıkları profesörü olan baş yazar Lars Sjöström, "Daha küçük ve daha büyük kilo kayıplarında da fayda benzer" diyor.

İlgili bağlantılar:

Bulgular, Journal of the American Medical Association'da bu hafta yayınlandı.

Çalışma, görece büyük olsa da, kilo kaybı ve kalp riski arasındaki ince ilişkileri tespit edecek kadar büyük olmayabilir. (Ameliyat grubundaki sadece 199 katılımcı veya% 10'u kalp krizi veya felç geçirdi ve bunlardan sadece 28'i öldü.) Ancak ameliyat sonrası kilo vermeyle ilişkili sağlık yararları kişiden kişiye farklılık gösterebilir.

Dallas'taki Texas Southwestern Tıp Merkezi'nde gastrointestinal cerrahi başkanı olan ve eşlik eden bir başyazı yazan MD Edward H. Livingston, "Obezitesi olan herkes aynı sağlık riskine sahip değil" diyor. çalışma. "Pek çok insan obez, ancak bu obezite onları o kadar etkilemiyor."

Örneğin, araştırmaya katılanların hiçbirinde diyabet olmamasına rağmen, ameliyat öncesi insülin hormonu seviyeleri daha yüksek olan kişiler İnsülin seviyeleri düşük olan ve aynı zamanda ameliyat olan kişilere göre daha düşük uzun vadeli kalp krizi ve felç riski vardı. Sjöström, bu nedenle, obezite cerrahisi adaylarını belirlerken yüksek insülin seviyelerinin dikkate alınması önemli olabilir.

Livingston, ameliyatın özellikle diyabet hastaları için faydalı olabileceğini söylüyor. Öte yandan, yüksek tansiyonu (hipertansiyon) olan obez hastaların uzun vadeli kalp riskinde nispeten küçük bir azalma görebileceğini, çünkü hipertansiyonun büyük ölçüde kalıtsal olduğunu ve kilo verme ameliyatından etkilenme olasılığının daha düşük olduğunu söylüyor.

New York City'deki Lenox Hill Hastanesinde bariatrik cerrahi şefi olan MD Mitchell Roslin, yeni çalışmanın sadece kalp hastalığında azalma değil, uzun bir süre boyunca kalp krizi ve felçleri izlediği için dikkate değer olduğunu söylüyor. Livingston, kolesterol veya kan basıncı gibi risk faktörleri.

Bariatrik cerrahi hala nispeten yeni bir prosedür ve insanların on yıllardır ne kadar iyi veya kötü yaptıkları hakkında çok az şey biliniyor. "Uzun vadeli faydaları veya riskleri gerçekten bilmiyoruz."

Ameliyat geçiren 2.010 çalışma katılımcısının% 68'i dikey bantlı gastroplastiyi seçti,% 19'u bantlama yaptı ve% 13'ünde gastrik baypas vardı. İlk iki prosedür, mide kapasitesini (ve iştahı) azaltmak için mideyi bantlamayı veya zımbalamayı içerir. Bu arada baypas ameliyatı, sindirim sisteminde yiyeceklerin nasıl emildiğini etkileyen bir tür dolambaçlı yol yaratır.

Araştırmanın önemli bir eksikliği, araştırmacıların katılımcıları ameliyata rastgele atamamış olmasıdır. Yazarlar sigara ve kolesterol seviyeleri gibi faktörleri hesaba katsa da, ameliyata devam etmeye karar veren hastalar, aleyhte karar verenlerden kilit açılardan farklı olabilir, diyor Livingston.

"İnsanlar Bariatrik cerrahinin sağlık sorunlarını ele almak için daha motive olan bireyler olduğunu anlayın 'diyor. Bariatrik ameliyatı olmayan kişilerin kendilerine bakma ya da kendilerine bakmaya istekli olma olasılıkları muhtemelen daha düşüktür, bu nedenle iki insan grubu temelde farklıdır. Bence daha iyi sonucu açıklayan şey bu. '