Astım Hakkında Ne Bilmek İstersiniz?

• Belirtiler
• Tipler
• Tanı
• Sınıflandırmalar
• Nedenler
• Tedavi
• Alevlenmeler
• Astım ve KOAH
• Önleme
• Tedavi
• Ne Zaman Doktora Görünmeli

Genel Bakış

Astım, akciğerlere giden hava yollarının iltihaplı bir hastalığıdır. Nefes almayı zorlaştırır ve bazı fiziksel aktiviteleri zorlaştırabilir, hatta imkansız hale getirebilir.

Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerine (CDC) göre, yaklaşık 25 milyon Amerikalı astım hastası.

Amerikalı çocuklar arasında en yaygın görülen kronik durumdur: Her 12 çocuktan 1'i astım hastasıdır.

Astımı anlamak için nefes aldığınızda neler olduğunu biraz anlamak gerekir.

Normalde, aldığınız her nefeste hava burnunuzdan veya ağzınızdan boğazınıza ve solunum yollarınıza gider ve sonunda ciğerlerinize ulaşır.

Akciğerlerinizde, havadan kan dolaşımınıza oksijen verilmesine yardımcı olan çok sayıda küçük hava yolu vardır.

Astım semptomları, hava yollarınız şiştiğinde ve etrafındaki kaslar şiştiğinde ortaya çıkar. sıkılaştırmak. Mukus daha sonra hava yollarını doldurur ve geçebilecek hava miktarını daha da azaltır.

Bu koşullar, daha sonra bir astım "atağı" na, yani göğsünüzde astıma özgü öksürük ve gerginliğe neden olabilir.

Belirtiler

Astımın en yaygın belirtisi, nefes alırken çıkan hırıltı, gıcırdama veya ıslık sesidir.

Diğer astım semptomları şunları içerebilir:

• özellikle geceleri, gülerken veya egzersiz sırasında öksürük
• göğüste sıkışma
• nefes darlığı
• konuşmada zorluk
• kaygı veya panik
• yorgunluk

Bulunduğunuz astım türü sahip olduğunuz semptomları sizin deneyimlediğinizi belirleyebilir.

Astımı olan herkes bu belirli semptomları yaşamaz. Yaşadığınız belirtilerin astım gibi bir durumun işareti olabileceğini düşünüyorsanız, doktorunuzla görüşmek için randevu alın.

Astımınızın ilk göstergesi gerçek bir astım krizi olmayabilir.

Tipler

Pek çok farklı astım türü vardır. En yaygın türü, akciğerlerdeki bronşları etkileyen bronşiyal astımdır.

Diğer astım türleri arasında çocukluk çağı astımı ve yetişkinlikte başlayan astım bulunur. Yetişkinlikte başlayan astımda semptomlar en az 20 yaşına kadar ortaya çıkmaz.

Diğer özel astım türleri aşağıda açıklanmaktadır.

Alerjik astım (ekstrinsik astım)

Alerjenler bu yaygın astımı tetikler. Bunlar şunları içerebilir:

• kedi ve köpek gibi hayvanlardan evcil hayvan tüyleri
• yiyecek
• küf
• polen
• toz

Alerjik astım genellikle mevsimseldir çünkü genellikle mevsimsel alerjilerle el ele gider.

Alerjik olmayan astım (intrinsik astım)

Alerjiyle ilgili olmayan havadaki tahriş edici maddeler bu tür astımı tetikler. Bu tahriş edici maddeler şunları içerebilir:

• odun yakmak
• sigara dumanı
• soğuk hava
• hava kirliliği
• viral hastalıklar
• oda spreyleri
• ev temizlik ürünleri
• parfümler

Mesleki astım

Mesleki astım, işyerinde tetikleyiciler tarafından tetiklenen bir astım türüdür. Bunlar şunları içerir:

• toz
• boyalar
• gazlar ve dumanlar
• endüstriyel kimyasallar
• hayvansal proteinler
• kauçuk lateks

Bu tahriş edici maddeler, aşağıdakiler dahil çok çeşitli endüstrilerde bulunabilir:

• çiftçilik
• tekstil
• ağaç işleme
• imalat

Egzersiz kaynaklı bronkokonstriksiyon (EIB)

Egzersiz kaynaklı bronkokonstriksiyon (EIB) genellikle egzersize başladıktan sonraki birkaç dakika içinde ve fiziksel aktiviteden 10-15 dakika sonrasına kadar insanları etkiler.

Bu durum daha önce egzersize bağlı astım (EIA) olarak biliniyordu.

Astımı olan kişilerin yüzde 90'a kadarı EIB'yi de deneyimlemektedir, ancak EIB'li herkesin başka türleri olmayacaktır. astım.

Aspirin kaynaklı astım

Aspirin ile alevlenen solunum hastalığı (AERD) olarak da adlandırılan aspirinin neden olduğu astım (AIA) genellikle şiddetlidir.

Aspirin veya naproksen (Aleve) veya ibuprofen (Advil) gibi başka bir NSAID (nonsteroid antiinflamatuar ilaç) alarak tetiklenir.

Belirtiler dakikalar veya saatler içinde başlayabilir. Bu hastalarda ayrıca tipik olarak nazal polip vardır.

Astımı olan kişilerin yaklaşık yüzde 9'unda AIA vardır. Genellikle 20 ila 50 yaş arasındaki yetişkinlerde aniden gelişir.

Gece astımı

Bu tip astımda semptomlar geceleri kötüleşir.

Bunu tetikler. geceleri aşağıdaki semptomlara neden olduğu düşünülmektedir:

• mide ekşimesi
• evcil hayvan tüyleri
• toz akarları

Vücudun doğal uyku döngüsü de gece astımı tetikleyebilir.

Öksürük varyant astım (CVA)

Öksürük varyant astım (CVA), klasik astım hırıltı ve kısalık semptomlarına sahip değildir nefes. Kalıcı, kuru bir öksürük ile karakterizedir.

Tedavi edilmezse, CVA diğer daha yaygın semptomları da içeren tam gelişmiş astım alevlenmelerine yol açabilir.

Teşhis

Sizde veya çocuğunuzda astım olup olmadığını belirleyecek tek bir test veya muayene yoktur. Bunun yerine, doktorunuz semptomların astımın bir sonucu olup olmadığını belirlemek için çeşitli kriterler kullanacaktır.

Aşağıdakiler astım teşhisine yardımcı olabilir:

• Sağlık geçmişi. Solunum bozukluğu olan aile üyeleriniz varsa, riskiniz daha yüksektir. Doktorunuzu bu genetik bağlantı konusunda uyarın.
• Fiziksel muayene. Doktorunuz bir stetoskopla nefesinizi dinleyecektir. Ayrıca, kurdeşen veya egzama gibi alerjik reaksiyon belirtilerini aramak için deri testi de verilebilir. Alerjiler astım riskinizi artırır.
• Solunum testleri. Pulmoner fonksiyon testleri (PFT'ler), akciğerlerinize giren ve çıkan hava akışını ölçer. En yaygın test olan spirometri için, havanın hızını ölçen bir cihaza üflersiniz.

Doktorlar genellikle zor olduğu için 5 yaşın altındaki çocuklarda solunum testi yapmazlar. doğru bir okuma elde etmek için.

Bunun yerine çocuğunuza astım ilaçları yazabilir ve semptomların düzelip düzelmediğini görmek için bekleyebilirler. Varsa, çocuğunuzun astımı olması muhtemeldir.

Test sonuçları astımı gösteriyorsa, doktorunuz yetişkinler için bir bronkodilatör veya başka bir astım ilacı yazabilir.

Semptomlar bu ilacın kullanımıyla düzelirse, doktorunuz durumunuzu astım olarak tedavi etmeye devam edecektir.

Sınıflandırmalar

Astım teşhisine ve tedavisine yardımcı olmak için, Ulusal Astım Eğitim ve Önleme Programı (NAEPP), durumu tedavi öncesi ciddiyetine göre sınıflandırır.

Astım sınıflandırmaları şunları içerir:

• Aralıklı. Çoğu insanda, günlük aktiviteleri engellemeyen bu tür astım vardır. Semptomlar hafiftir, haftada iki günden veya ayda iki geceden daha az sürer.
• Hafif kalıcı. Belirtiler haftada ikiden fazla ortaya çıkar - ancak günlük değil - ve ayda dört geceye kadar.
• Orta derecede kalıcı. Semptomlar her gün ve haftada en az bir gece ortaya çıkar, ancak her gece görülmez. Bazı günlük aktiviteleri sınırlayabilirler.
• Ciddi kalıcı. Belirtiler her gün birkaç kez ve çoğu gece ortaya çıkar. Günlük aktiviteler son derece sınırlıdır.

Nedenler

Astım için tek bir neden tespit edilmemiştir. Bunun yerine, araştırmacılar nefes alma durumunun çeşitli faktörlerden kaynaklandığına inanıyorlar. Bu faktörler şunları içerir:

• Genetik. Bir ebeveyn veya kardeşte astım varsa, onu geliştirme olasılığınız daha yüksektir.
• Viral enfeksiyonların geçmişi. Çocukluk döneminde ciddi viral enfeksiyon öyküsü olan kişilerin (ör. RSV) durumu geliştirme olasılığı daha yüksektir.
• Hijyen hipotezi. Bu teori, bebeklerin ilk aylarında ve yıllarında yeterli bakteriye maruz kalmadıklarında, bağışıklık sistemlerinin astım ve diğer alerjik durumlarla savaşacak kadar güçlü hale gelmediğini açıklar.

Tedavi

Astım tedavileri üç ana kategoriye ayrılır:

• nefes egzersizleri
• hızlı etkili tedaviler
• uzun süreli astım kontrol ilaçları

Doktorunuz aşağıdakilere dayalı olarak bir tedavi veya tedavi kombinasyonu önerecektir:

• sahip olduğunuz astım türü
• yaş
• tetikleyicileriniz

Nefes egzersizleri

Bu egzersizler ciğerlerinize daha fazla hava girip çıkmanıza yardımcı olabilir. Zamanla bu, akciğer kapasitesini artırmaya ve şiddetli astım semptomlarını azaltmaya yardımcı olabilir.

Doktorunuz veya bir meslek terapisti, astım için bu nefes egzersizlerini öğrenmenize yardımcı olabilir.

Hızlı rahatlama astım tedavileri

Bu ilaçlar yalnızca şu durumlarda kullanılmalıdır: astım semptomları veya bir atak olayı. Tekrar nefes almanıza yardımcı olmak için hızlı bir rahatlama sağlarlar.

Bronkodilatörler, hava dalgalarının etrafındaki gergin kasları gevşetmek için dakikalar içinde çalışır. İnhaler (kurtarma) veya nebülizör olarak alınabilir.

Tanıdığınız birinin astım krizi geçirdiğini düşünüyorsanız, onları dik olarak oturtmalarını söyleyin ve kurtarma inhaleri veya nebülizörlerini kullanmalarına yardımcı olun. İki ila altı nefes ilaç, semptomların hafifletilmesine yardımcı olur.

Semptomlar 20 dakikadan fazla sürerse ve ikinci bir ilaç turu işe yaramazsa, acil tıbbi yardım isteyin.

Çabuk rahatlama ilaçlarını sık sık kullanmanız gerekiyorsa, doktorunuza uzun süreli astım kontrolü için başka bir ilaç türü sormalısınız.

Uzun süreli astım kontrol ilaçları

Günlük olarak alınan bu ilaçlar astım semptomlarınızın sayısını ve şiddetini azaltmaya yardımcı olur, ancak bir atağın hemen semptomlarını yönetmezler.

Uzun süreli astım kontrol ilaçları şunları içerir:

• Antiinflamatuarlar. Bir inhaler, kortikosteroidler ve diğer antiinflamatuar ilaçlar ile birlikte alındığında, hava dalgalarında şişme ve mukus üretimini azaltarak nefes almayı kolaylaştırır.
• Antikolinerjikler. Bunlar, kaslarınızın hava dalgalarının etrafında sıkışmasını önlemeye yardımcı olur. Genellikle antienflamatuvarlarla birlikte günlük olarak alınırlar.
• Uzun etkili bronkodilatörler. Bunlar sadece antiinflamatuvar astım ilaçları ile birlikte kullanılmalıdır.
• Biyolojik tedavi ilaçları. Bu yeni, enjekte edilebilir ilaçlar şiddetli astımı olan kişilere yardımcı olabilir.

Bronşiyal termoplasti

Bu tedavi, akciğerlerin içindeki hava dalgalarını ısıtmak için bir elektrot kullanır ve boyutun küçülmesine yardımcı olur. Kasın sıkılmasını önleyin.

Bronşiyal termoplasti şiddetli astımı olan kişiler için tasarlanmıştır. Yaygın olarak bulunmaz.

Alevlenmeler

Astım belirtileriniz giderek kötüleştiğinde, buna alevlenme veya astım krizi denir.

Hava yollarınız şiştiği ve bronşiyal tüpleriniz daraldığı için nefes almak giderek zorlaşıyor.

Bir alevlenmenin belirtileri şunları içerebilir:

• hiperventilasyon
• öksürük
• hırıltılı solunum
• nefes darlığı
• kalp atış hızında artış
• ajitasyon

Bir alevlenme ilaçsız bir şekilde sonlanabilse de, yaşamı tehdit edebileceğinden doktorunuza başvurmalısınız.

Bir alevlenme ne kadar uzun sürerse, nefes alma becerinizi o kadar fazla etkileyebilir. Bu nedenle alevlenmeler genellikle acil servise gitmeyi gerektirir.

Astım semptomlarınızı yönetmeye yardımcı olan ilaçlar alarak alevlenmeler önlenebilir.

Astım ve KOAH

Kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH) ve astım genellikle birbirleriyle karıştırılır.

Hırıltılı solunum, öksürük ve nefes darlığı gibi benzer semptomlarla sonuçlanır. Bununla birlikte, iki durum oldukça farklıdır.

KOAH, kronik bronşit ve amfizemi içeren bir grup ilerleyici solunum yolu hastalığını tanımlamak için kullanılan genel bir terimdir.

Bu hastalıklar solunum yollarındaki iltihaplanma nedeniyle hava akışının azalmasına neden olur. Koşullar zamanla kötüleşebilir.

Astım her yaşta ortaya çıkabilir ve tanıların çoğu çocuklukta gelir. KOAH'lı çoğu kişi, tanı konduğu anda en az 45 yaşındadır.

KOAH'lı kişilerin yüzde 40'ından fazlasında astım da vardır ve her iki duruma da sahip olma riski yaşla birlikte artar.

Genetik dışında astıma neyin neden olduğu net değildir, ancak astım atakları genellikle fiziksel aktivite veya kokular gibi tetikleyicilere maruz kalmanın sonucudur. Bu tetikleyiciler solunum sorunlarını daha da kötüleştirebilir.

KOAH'ın en yaygın nedeni sigara içmektir. Aslında sigara, KOAH ile ilişkili 10 ölümden 9'unu oluşturmaktadır.

Hem astım hem de KOAH tedavisinin amacı, aktif bir yaşam tarzı sürdürebilmek için semptomları azaltmaktır.

Tetikleyiciler

Belirli koşullar ve ortamlar da astım semptomlarını tetikleyebilir. Olası nedenlerin ve tetikleyicilerin listesi kapsamlıdır. Tetikleyiciler şunları içerir:

• Hastalık. Virüsler, zatürre ve grip gibi solunum hastalıkları astım ataklarını tetikleyebilir.
• Egzersiz yapın. Hareketin artması nefes almayı zorlaştırabilir.
• Havadaki tahriş edici maddeler. Astımı olan kişiler kimyasal dumanlar, güçlü kokular ve duman gibi tahriş edici maddelere karşı hassas olabilir.
• Alerjenler. Hayvan tüyleri, toz akarları ve polen, semptomları tetikleyebilen alerjenlere birkaç örnektir.
• Aşırı hava koşulları. Çok yüksek nem veya düşük sıcaklık gibi koşullar astımı tetikleyebilir.
• Duygular. Bağırmak, gülmek ve ağlamak bir atağı tetikleyebilir.

Önleme

Araştırmacılar astımın kesin nedenini henüz tanımlamadıkları için, astımın nasıl önleneceğini bilmek zordur. inflamatuar durum.

Bununla birlikte, astım ataklarının önlenmesi hakkında daha fazla bilgi bilinmektedir. Bu stratejiler şunları içerir:

• Tetikleyicilerden kaçınma. Geçmişte solunum sorunlarına neden olan kimyasallardan, kokulardan veya ürünlerden uzak durun.
• Alerjenlere maruziyetin azaltılması. Astım krizini tetikleyen toz veya küf gibi alerjenler tespit ettiyseniz, elinizden geldiğince onlardan kaçının.
• Alerji aşısı yaptırmak. Alerjen immünoterapi, bağışıklık sisteminizi değiştirmeye yardımcı olabilecek bir tedavi türüdür. Rutin çekimlerle vücudunuz karşılaştığınız herhangi bir tetikleyiciye karşı daha az duyarlı hale gelebilir.
• Koruyucu ilaç kullanmak. Doktorunuz size günlük olarak almanız için ilaç yazabilir. Bu ilaç, acil bir durumda kullandığınız ilaca ek olarak kullanılabilir.

Doktorunuz, hangi tedavileri kullanacağınızı bilmeniz için bir astım eylem planı oluşturmanıza yardımcı olabilir. ne zaman.

Yönetim

Bakım ilaçları kullanmanın yanı sıra, her gün kendinizi daha sağlıklı hale getirmeye ve astım krizi riskinizi azaltmaya yardımcı olacak adımlar atabilirsiniz. Bunlar arasında:

• Daha sağlıklı beslenme. Sağlıklı ve dengeli beslenmek genel sağlığınızı iyileştirmeye yardımcı olabilir.
• Sağlıklı kilonuzu korumak. Aşırı kilolu ve obezitesi olan kişilerde astım daha kötü olma eğilimindedir. Kilo vermek kalbiniz, eklemleriniz ve akciğerleriniz için sağlıklıdır.
• Sigarayı bırakmak. Sigara dumanı gibi tahriş edici maddeler astımı tetikleyebilir ve KOAH riskinizi artırabilir.
• Düzenli egzersiz yapmak. Aktivite astım krizini tetikleyebilir, ancak düzenli egzersiz aslında solunum problemleri riskini azaltmaya yardımcı olabilir.
• Stresi yönetmek. Stres, astım semptomları için tetikleyici olabilir. Stres ayrıca astım krizini durdurmayı daha da zorlaştırabilir.

Besin açısından zengin besinler semptomların azaltılmasına yardımcı olmak için hayati önem taşır, ancak gıda alerjileri astım semptomlarını tetikleyebilir.

Ne zaman doktora görünmeli

Şu anda astımın tedavisi yok. Bununla birlikte, astım semptomlarını azaltabilecek birçok etkili tedavi vardır. Yaşam tarzı değişiklikleri ve ilaçlar da yaşam kalitenizi iyileştirmeye yardımcı olabilir.

Astım tanısı almadıysanız ancak hırıltılı solunum, öksürük veya nefes darlığı gibi belirtiler yaşıyorsanız, bunu doktorunuza bildirmelisiniz. . Healthline FindCare aracını kullanarak bölgenizdeki bir doktora bağlanabilirsiniz.

Astım teşhisi konulduktan sonra, doktorunuzu yılda en az bir kez veya kullandıktan sonra kalıcı semptomlarınız varsa daha sık görmelisiniz. tedaviler.

Aşağıdaki durumlarda derhal doktorunuzu arayın:

• halsiz hissediyorsanız
• günlük aktivitelerinizi yapamıyorsanız
• hırıltılı bir nefes alıyorsanız veya geçmeyen öksürük

Kendinizi durumunuz ve semptomları hakkında eğitmeniz önemlidir. Ne kadar çok bilirseniz, akciğer fonksiyonunuzu ve nasıl hissettiğinizi iyileştirmede o kadar proaktif olabilirsiniz.

Doktorunuzla aşağıdakiler hakkında konuşun:

• astım tipiniz
• semptomlarınızı neyin tetiklediği
• en iyi günlük tedaviler hangileridir? sizin için
• astım krizi için tedavi planınız

Şiddetli Astımla Sonraki Adımı Atma Konusunda Daha Fazla Bilgi

• Şiddetli Astım Atakları: Tetikleyiciler, Belirtiler, Tedavi ve İyileşme
• Şiddetli Astımı Olan Birine Asla Söylenmeyecek 7 Şey
• Tümünü görüntüleyin