Medicare Anemiyi Neleri Kapsar?

• İlaç sigortası
• Anemi
• Aneminin teşhisi
• Anemi tedavileri
• Bir plan seçme
• Paket servis

• Medicare, anemi için ihtiyacınız olan test ve tedaviyi karşılayacaktır.
• Pek çok anemi türü vardır ve tedaviniz türe bağlı olacaktır var. Medicare tüm anemi türlerini kapsar.
• Anemi genellikle takviyeler ve ilaçlarla tedavi edildiğinden, reçeteli ilaç teminatı sunan bir Medicare planına ihtiyacınız olacaktır.

Anemi yaygın görülen bir durumdur. durum. Aneminin birden fazla türü ve nedeni vardır. Örneğin anemiye kalp hastalığı veya vücudunuzun ihtiyaç duyduğu vitaminleri alamamanız neden olabilir.

Sahip olduğunuz anemi türü ne olursa olsun, Medicare teşhis ve tedavinizi karşılayacaktır. Tam teminatınız, Medicare'in sahip olduğunuz kısımlarına ve özel planınıza bağlı olacaktır.

Medicare anemiyi ne zaman karşılar?

Doktorunuzun anemi için önerdiği hizmetler Medicare tarafından tıbbi olarak gerekli görüldüğü sürece Medicare aracılığıyla anemi sigortası alabilirsiniz.

Genel olarak, Medicare hizmetleri tıbbi olarak gerekli kabul eder:

• tıbbi bir durumu teşhis etmek, tedavi etmek veya önlemek için kullanılıyor
• onaylandı ve durum için kanıtlanmış tedaviler

Bu, doktorunuz anemi teşhisi için deneysel bir tedavi önerirse Medicare'in ödeme yapma olasılığının düşük olduğu anlamına gelir. Bununla birlikte, herhangi bir standart tedavi için teminatınız olacaktır.

Medicare, doktorunuzun size anemi teşhisi konduğunu ve reçete edilen tedaviye ihtiyacınız olduğunu doğrulayan belgeleri görmek isteyebilir.

Son dönem böbrek hastalığı (ESRD) ve anemi kapsamı

Son dönem böbrek hastalığı olan kişiler anemi için yüksek risk altındadır. Hem diyalize girenlere hem de yakın zamanda böbrek nakli olanlara sıklıkla anemi teşhisi konur.

ESRD'ye sahip her yaştan kişi Medicare için uygundur.

Aslında, ESRD teşhisi konulduğunda, Medicare sigortanız hemen başlayacaktır. 65 yaşın altındayken Medicare'e hak kazanmak için normalde gerekli olan 2 yıllık bekleme süresine sahip olmayacaksınız.

ESRD tanınız nedeniyle Medicare için uygunsanız ve aneminiz varsa Medicare tedavilerinizi karşılayacak. Bu tedaviler, ESRD'niz nedeniyle standart tedavilerden farklı olabilir.

Örneğin, ESRD'niz olduğunda, eritropoietin (EPO) denen hormona yeterince sahip olmayabilirsiniz. EPO böbreklerinizde yapılır ve vücudunuza eskileri öldüğünde daha fazla kırmızı kan hücresi yapmasını söyler.

Bu hormona yeterince sahip değilseniz, yeterince kırmızı kan hücreniz de olmayacaktır. Vücudunuzun ihtiyaç duyduğu kırmızı kan hücrelerini yapmasına yardımcı olacak bir eritropoez uyarıcı ajan (ESA) reçetesine ihtiyacınız olacak.

Medicare, ESRD'nin neden olduğu anemiyi tedavi etmek için tıbbi olarak gerekli olduklarından, ESA'ları kapsayacaktır.

Anemi nedir?

Yeterli olmadığında anemi olur vücudunuzdaki kırmızı kan hücreleri.

Doğru miktarda kırmızı kan hücresi olmadan, vücudunuz ihtiyacı olan oksijeni alamaz. Bu, kendinizi zayıf ve yorgun hissetmenize neden olabilir.

Aşağıdaki gibi belirtiler de yaşayabilirsiniz:

• nefes darlığı
• soluk veya sararmış cilt
• sersemlik
• baş ağrısı
• nabız atışı
• soğuk eller ve ayaklar

Anemi en yaygın kan hastalığıdır ve daha fazlasını etkiler 3 milyondan fazla Amerikalı. Aşağıdakiler dahil birçok anemi türü vardır:

• Demir eksikliği anemisi. Demir eksikliği anemisi en yaygın anemi türüdür. Genellikle ameliyat veya kaza sonrası gibi kan kaybına bağlı olarak ortaya çıkar. Vücudunuz ihtiyaç duyduğu demiri emmede sorun yaşadığında da olabilir.
• Vitamin eksikliği anemisi. Bu tür kansızlığı olan kişilerde B12 ve folik asit gibi önemli vitaminler düşüktür. Bu normalde diyetinizde yeterince vitamin almadığınızda olur, ancak vücudunuz vitaminleri emmede sorun yaşarsa da olabilir.
• Hemolitik anemi. Hemolitik anemide kırmızı kan hücreleriniz kan dolaşımınızda parçalanır. Bunun nedeni kalbinizdeki enfeksiyonlar, otoimmün bozukluklar veya anormallikler olabilir.
• Orak hücreli anemi. Orak hücre anemisi, vücudunuzun yaptığı hemoglobin proteinini etkileyen kalıtsal bir hastalıktır. Bu, kırmızı kan hücrelerinizin kan damarlarınızdan yanlış bir şekilde akmasına neden olur ve dolaşımınızı kesintiye uğratan tıkanmalara neden olabilir.
• Diğer koşulların neden olduğu anemi. Anemiye, ESRD gibi başka bir durum neden olabilir. Bazı insanlar kemoterapiden sonra kanseri tedavi etmek için anemi geliştirir.
• Aplastik anemi. Aplastik anemi, kemik iliğiniz yeterince kan hücresi yapmadığında ortaya çıkan nadir bir anemi türüdür. Bu, ciddi enfeksiyon veya toksik maddelere maruz kalma nedeniyle olabilir.

Tedavi, her anemi türü için farklı görünecektir. Bununla birlikte, Medicare, ne tür kansızlığınız olursa olsun sizi karşılar.

Doktorunuzun önerdiği tedavilerin anemiyi tedavi etmede etkili olduğu kanıtlandığı sürece kapsamınız olacak.

Medicare, anemi teşhisini kapsıyor mu?

Medicare sizi karşılar anemi teşhisi sırasında. Anemi genellikle tam kan sayımı (CBC) adı verilen bir kan testi ile teşhis edilir.

Aneminin herhangi bir belirtisine sahipseniz doktorunuz bir CBC isteyecektir. ESRD gibi bir rahatsızlığınız olduğundan veya yakın zamanda kanınızı etkileyebilecek bir yaralanma veya enfeksiyon geçirdiğiniz için yüksek risk altındaysanız da bu testi isteyebilirler.

Medicare her zaman teşhis testlerini kapsar. Bu, anemi için CBC testini içerir. Medicare, teşhisinizi doğrulamak için doktorunuzun sipariş ettiği ek testleri de kapsayacaktır.

Medicare hangi anemi tedavilerini kapsar?

Anemi tedaviniz, sahip olduğunuz aneminin türüne bağlı olacaktır. Hafif vakalarda, aneminizi diyet değişiklikleri ile tedavi edebilirsiniz.

Doktorunuz, vücudunuzun ihtiyaç duyduğu demir, B12 vitamini veya folik asidi almasına yardımcı olabilecek yiyecekler yemenizi önerebilir. Diğer durumlarda, daha karmaşık bir tedaviye ihtiyacınız olabilir.

Medicare kapsamındaki bazı tedaviler şunları içerir:

• Demir takviyeleri. Demir takviyeleri, demir eksikliği anemisini tedavi eder. Teminat almak için, reçete kapsamını içeren bir Medicare planına ihtiyacınız olacak. Bu, tüm Medicare Kısım D planlarını ve birçok Medicare Advantage planını içerir.
• Vitamin takviyeleri. Vitamin eksikliği anemisini tedavi etmek için B12 vitamini veya folik asit takviyeleri almanız gerekebilir. Tıpkı demir takviyeleri gibi, kapsam için bir Kısım D veya Advantage planına ihtiyacınız olacak.
• Demir veya B12 enjeksiyonları. Vücudunuz ihtiyacınız olan demir veya B12 vitaminini ememezse doktorunuz enjeksiyon isteyebilir. Bu tedavileri genellikle doktorunuzun muayenehanelerinde görürsünüz. Medicare, doktorunuz takviyelerin size yardımcı olmadığını doğruladığı sürece bunları karşılayacaktır.
• ESA enjeksiyonları. ESA enjeksiyonları, böbreğiniz yapamadığında vücudunuzun kırmızı kan hücreleri yapmasına yardımcı olur. Bu enjeksiyonları doktorunuzun ofisinde alacaksınız. Medicare, aneminiz böbrek yetmezliğinden kaynaklanıyorsa, ESA enjeksiyonlarını karşılayacaktır.
• İnfüzyonlar. Kan kaybınız varsa, vücudunuz demiri ememiyorsa veya ESRD'niz varsa IV infüzyonuna ihtiyacınız olabilir. Doktorunuz takviyelerin işinize yaramadığını doğrularsa Medicare infüzyonları ödeyecektir.
• Kan nakilleri. Bazen kansızlığınıza yardımcı olması için kan nakli gerekir. Medicare, transfüzyon masraflarını karşılar ve genellikle 1 litre kan bağışlanır ve ücretsizdir. Ancak, yarım litre kan için bir maliyet varsa, bunun sorumlusu siz olabilirsiniz.

Diğer tedaviler kansızlığınıza bağlı olacaktır.

Örneğin, aneminiz bir kalp rahatsızlığından kaynaklanıyorsa, kalbinize yardımcı olacak tedavilere ihtiyacınız olacaktır. Aneminiz kemik iliğinizden kaynaklanıyorsa, kemik iliği nakline ihtiyacınız olabilir.

Medicare, tıbbi açıdan gerekli olduğu sürece bu tedavileri karşılayacaktır.

Aneminiz varsa hangi Medicare planları sizin için en iyisi olabilir?

Anemi tedaviniz Medicare'in birkaç bölümünü içerebilir. Anemi teşhisi için hangi parçalara sahip olduğunuzu ve her bir parçanın neyi kapsayacağını bilmek iyi bir fikirdir.

Aşağıda Medicare parçalarının bir dökümü verilmiştir:

• Bölüm A Medicare Bölüm A hastane sigortasıdır. Anemi tedaviniz sırasında bir hastanede veya başka bir yatan hasta tesisinde kalmanız gerekip gerekmediğini - örneğin, kan nakli için hastaneye kaldırılmanız gerekip gerekmediğini kapsayacaktır.
• Bölüm B. Medicare B Bölümü sağlık sigortasıdır. Doktor ziyaretleri, ambulans gezileri ve acil servis gibi hizmetler için ödeme yapar. Doktorunuzun muayenehane ziyaretleri, teşhis amaçlı kan testleri ve B12 veya demir enjeksiyonları gibi hizmetleri kapsayacaktır.
• C Bölümü Medicare C Kısmı, Medicare Advantage olarak da bilinir ve orijinal Medicare'in (yedek parçalar) A ve B) yapar. Avantaj planları genellikle orijinal Medicare'in ötesinde kapsamı da içerir. Birçok Avantaj planı, reçeteli ilaç teminatını da içerir.
• Kısım D. Medicare Kısım D, reçeteyle satılan ilaçların teminatıdır. Demir, B12 vitamini veya folik asit takviyeleri için bu teminata ihtiyacınız olacak.
• Medigap. Medigap, Medicare ek sigortasıdır. Bu planlar, orijinal Medicare'i kullanmanın cepten ödenmesine yardımcı olur. Bazı Medigap planları bir litre kan masraflarını da karşılar.

• Reçeteli ilaç teminatınız olduğundan emin olun.
• Bölgenizdeki Kısım D ve Advantage planlarının maliyetlerini karşılaştırın.
• İhtiyacınız olan takviyelerin olduğundan emin olmak için Kısım D ve Advantage planlarının formüllerini (kapsanan ilaçların listesi) kontrol edin. dahildir.
• Kan nakline ihtiyacınız olabileceğini düşünüyorsanız bir Medigap planı düşünün.

Paket

Medicare, teşhis ve tedaviyi kapsayacaktır. anemi. Birden fazla anemi türü vardır ve tedaviniz, sahip olduğunuz türe bağlı olacaktır.

Medicare, tıbbi bakımdan gerekli olduğu sürece tüm tedavilerinizi kapsayacaktır. Reçeteli bir ilaç planına sahip olmak iyi bir fikirdir, özellikle kansızlığı tedavi etmek için takviyeye ihtiyacınız olduğunu biliyorsanız.

Bu web sitesindeki bilgiler, sigortayla ilgili kişisel kararlar vermenize yardımcı olabilir, ancak herhangi bir sigorta veya sigorta ürününün satın alınması veya kullanılmasıyla ilgili tavsiye vermeyi amaçlamaz. Healthline Media, hiçbir şekilde sigorta işi yapmaz ve herhangi bir ABD yargı alanında bir sigorta şirketi veya üretici olarak lisanslı değildir. Healthline Media, sigorta işini gerçekleştirebilecek üçüncü şahısları önermez veya onaylamaz.