Sınırda Kişilik Bozukluğu Tam Olarak Nedir - ve Neden Olur?

Borderline kişilik bozukluğunun kesin nedeni bilinmemekle birlikte, akıl hastalığı çoğunlukla geç ergenlik ve erken yetişkinlik döneminde ortaya çıkıyor gibi görünüyor. Pek çok insan remisyon yaşayabilir, ancak bozukluk bir ömür boyu devam edebilir ve yaşamın iki ana alanında önemli sorunlara neden olabilir: benlik duygusu ve ilişkiler.

"Sizin için kapasitenizi engellemeye başlayacaktır. Amerikan Psikiyatri Birliği'nin eski başkanı olan John M. Oldham, "mutlu olun, kim olduğunuz ve hayatta ne yapacağınız konusunda net olmak ve dünyayı sosyal ve mesleki olarak gezebilmek için" Sağlık.

Ulusal Akıl Hastalığı İttifakı'na göre, Amerikalıların tahmini% 1,6'sında sınırda kişilik bozukluğu (BPD) var, ancak gerçek sayı% 5,9 kadar yüksek olabilir . Bunların çoğu kadındır, ancak uzmanlar gerçekte sınırda olan birçok erkeğin başka koşullarla yanlış teşhis edilmiş olabileceğine inanmaktadır.

Borderline kişilik bozukluğu olan kişiler öfke dahil olmak üzere duyguları çok yoğun bir şekilde yukarı ve- saatler veya günler sürebilen ruh hali düşüşleri Çoğunlukla bu dalgalanmalar, rahatsızlığı olmayan birine tamamen önemsiz görünebilecek olaylarla tetiklenir.

"Duygusal bir fırtınada çok kolay yola çıkabilirler ve çok zayıf oldukları için dünyayı dolaşmakta zorlanabilirler. aynı zamanda Houston'daki The Menninger Clinic'te geçici personel başkanı olan Dr. Oldham, derisi yüzülmüş ve tepkisel, ”diyor. "Aşırı hızlanmaya tekmelemeleri kolay olan ve en ufak bir aceleye geldiklerinde ısınan duygusal bir motorları var."

Belki bir telefon geri dönmez veya yeni bir tanıdık, aslında, diğer kişi sadece meşguldür. BPD'li kişi, diğer kişinin eleştirel davrandığına ve ondan hoşlanmadığına ikna olabilir ve sonra açıkça düşmanca davranabilir, hatta belki bir kavga çıkarabilir.

"Sınırdaki kişi bu şekilde davrandığında, korkar. diğer kişi, ”diyor Dr. Oldham. "Makul derecede arkadaş canlısı olmaya çalışıyorlar, ancak düşmanlıkla karşılaşmaya devam ediyorlar ve bu, kendi kendini gerçekleştiren bir kehanet haline geliyor."

Sadece motor süper hızlı çalışmakla kalmıyor, sınır çizgisi olan bir kişide "frenler" ayrıca çalışmıyor. Dr. Oldham, “Beynin düzenleyici işlevi olan ve duyguları kontrol edebilen bölümü… çok zayıf” diyor. "Genellikle kişinin kasıtlı ve isteyerek davrandığını düşünür, ancak aslında nasıl durdurulacağını bilmezler."

Sınırdaki kişilik bozukluğu özellikleri arasında dürtüsel ve hatta kendine zarar verecek şekilde hareket etme, kendini kesme veya yakma yer alır , çılgınca para harcamak, güvenli olmayan seks yapmak, uyuşturucu veya alkol kullanmak, hatta devreleri kapatmaya çalışmak için intihara teşebbüs etmek.

Bu bozukluğa sahip kişilerde güçlü bir benlik duygusu da yok. Bunun yerine, çevrelerindeki insanları ve koşulları yansıtan geçici kimlikleri benimserler. Bu, değerlerinin, hedeflerinin ve fikirlerinin bir hevesle değişebileceği anlamına geliyor.

"Kim olduklarına dair sağlam ve olgun bir anlayışa sahip değiller" diyor Dr. Oldham. "Sınır çizgisi olan hastalar birisine hayran kalacak, aşırı istekli olacak ve onlara iltifat edecek, o zaman küçük bir şey olduğunda, bu anahtarı çevirecek ve tamamen yelpazenin diğer ucuna gidecek ve bu kişiye kesinlikle öfkelenecek, eleştirel ve düşmanca davranacak. "

Çoğu zaman, sınırda kişilik bozukluğu olan kişilerde terk edilme ve reddedilme korkusu bu davranışların bir kısmına neden olur.

Hiç kimse tam olarak sınırda kişilik bozukluğuna neyin yol açtığını bilmiyor, ancak diğerleri gibi fiziksel ve duygusal koşullar, genetik ve çevresel nedenlerin bir kombinasyonuna sahip gibi görünüyor. Ailede BPD öyküsü olan kişilerin bu duruma sahip olma olasılığı çok daha yüksektir. Ve BPD'li birçok insan da çocukluk travması geçirdi.

Genler, belirli bir şekilde olma olasılığınızı belirler, diyor Dr. Oldham, "ve bu değiştirilebilir ve iyi bir yöne veya sorunlu bir yöne geçebilir. travmaya veya gelişimsel zorluklara bağlıdır. ”

Neyse ki, genetik bir yatkınlık sınırda teşhisin kaçınılmaz olduğu anlamına gelmez. Dr. Oldham, “Kalıtımsal risk meme kanseriyle hemen hemen aynıdır” diyor. "Riski var, ancak hastalığı hızlandıracak türbülansla karşılaşacağınız anlamına gelmiyor."

Araştırmalar ayrıca, bozukluğu olan kişilerin beyinde, özellikle de bölgelerde değişiklikler olduğunu gösteriyor. dürtüleri kontrol eden ve duyguları düzenleyen, ancak değişikliklerin BPD'nin bir sonucu mu yoksa nedeni mi olduğu net değil.

Borderline kişilik bozukluğunun tedavisinin temel dayanağı psikoterapidir. Dr. Oldham, bu durumun, genellikle ilaç tedavisi gerektiren anksiyete veya depresyon gibi diğer birçok psikiyatrik durumdan farklı olduğunu söylüyor. Terapi, profesyonel veya grup ortamında bire bir olabilir. Belirli psikoterapi türleri özellikle BPD için yararlı görünüyor.

Diyalektik davranış terapisi, BPD için psikoterapi için genellikle ilk tercihtir. Yöntem aslında borderline kişilik bozukluğunu tedavi etmek için geliştirildi ve çoğu meditasyon gibi farkındalık tekniklerine dayalı olarak duyguları yönetme ve başkalarıyla etkileşim kurma becerilerini öğretir.

Bilişsel davranışçı terapi (BDT) de başarı göstermiştir. borderline kişilik bozukluğu olan hastalar. BDT, olumsuz yanlış algılamalara dayalı davranışları değiştirmeye yardımcı olacağı fikriyle kendinizle ilgili temel inançları değiştirmeye odaklanır.

BPD tedavisinde etkili olan diğer terapiler arasında şema odaklı terapi, zihinselleştirme temelli terapi ve sistemler yer alır. Mayo Clinic'e göre duygusal öngörülebilirlik ve problem çözme eğitimi ve aktarım odaklı psikoterapi.

Terapi, genellikle kişi kendi başına yaşarken ve onun içinde kalmasına yardımcı olmak amacıyla yapılır. topluluk. Borderline kişilik bozukluğuna sahip kişilerin bazen, genellikle dürtüsel olarak davranırken veya kendilerine zarar verme tehdidinde bulunduklarında, kısa bir süre için hastaneye kaldırılması gerekir.

Borderline kişilik bozukluğu tedavisinin ana zorluklarından biri, buna bağlı kalmaktır. , özellikle de borderline hastasının aniden terapistinden hoşlanmadığına veya terapistin eleştirel davrandığına karar vermesi durumunda.

"İnsanlar tedavide zamanla başarılı olabilir, ancak zaman, çalışma ve çaba gerektirir," diyor Doktor Oldham. Yıllarca tedavi gerekli olabilir.

BPD'yi tedavi etmek için özel olarak onaylanmış hiçbir ilaç yoktur, ancak tipik olarak diğer rahatsızlıklar için kullanılan ilaçlar, örneğin antidepresanlar yardımcı olabilir. BPD'li pek çok kişide, ilaç tedavisi gerektiren başka ruh sağlığı bozuklukları da vardır - depresyon, anksiyete veya TSSB gibi.

Psikoterapi odaklı bir tedavi planı, insanların hayatlarına devam etmelerine yardımcı olabilir. Dr. Oldham, “Sınırda kişilik bozukluğu ömür boyu hapis cezası değil” diyor. “Hastalar, kendilerini tetikleyebilecek şeylerden ne zaman kaçınacaklarını öğrenebilirler ve bunu uyguladıklarında çok daha iyi bir yere gidebilirler. İşleyişlerini stabilize edebilirler. İyileşiyorlar. ”

Siz veya tanıdığınız biri intiharı düşünüyorsa, 1-800-273-TALK (8255) numaralı telefondan ücretsiz Ulusal İntiharı Önleme Yaşam Hattını arayın.