Endometriozis Tam Olarak Nedir? İşte Bir Jinekolog Her Kadının Bilmesini İstediği Şey

Son yıllarda Julianne Hough, Jillian Michaels, Lena Dunham, Whoopi Goldberg ve diğer yıldızlar kronik ve genellikle ağrılı hastalık endometriozu ile ilgili deneyimlerini paylaştılar.

Amerika Birleşik Devletleri Sağlık Bakanlığı'na göre Doğum ve jinekoloji yardımcı doçenti Mamie McLean, bu durum 15 ile 44 yaş arasındaki kadınların% 11'inden fazlasını etkileyebilir. Yine de birçok kadın semptomları konusunda kafası karışık veya utanıyor veya tanılarından utanıyor, diyor. Birmingham Alabama Üniversitesi'nde.

Dr. McLean'ın bu güçten düşürücü - ancak çoğu zaman çok tedavi edilebilir - durum hakkında her kadının bilmesini istediği şey.

Endometrioz, endometriyum - doku olduğunda ortaya çıkar. bir kadının rahminin içini kaplayan - olmaması gereken yerlerde büyümeye başlar: örneğin yumurtalıklar, fallop tüpleri ve pelvisin astarı. (Nadir durumlarda, vücudun diğer organlarında da büyüyebilir.)

Ancak endometriyal doku, vücudun geri kalanındaki doku gibi işlev görmez. Menstrüasyonla ilgili olduğu için, ayda bir ya da birkaç kez kalınlaşır, parçalanır ve kanar. Ve bu, doku vücudun neresinde olursa olsun olmaya devam ediyor.

Rahimde, parçalanmış endometriyal doku her ay bir kadının adet döneminde vücuttan çıkar. Vücudun diğer bölgelerinde sıkışır ve çevredeki dokuları ve organları tahriş edebilir.

Bu olduğunda kistler (endometrioma denir) ve yara dokusu oluşabilir. Çoğu kadın için bu, adet dönemlerinde, cinsel ilişki sırasında veya bağırsak hareketleri veya idrar yapma sırasında şiddetli ağrıya neden olabilir. Ayrıca dönemlerinde ağır kanama, yorgunluk, ishal, kabızlık, şişkinlik veya mide bulantısı gibi belirtiler de yaşayabilirler.

Ancak, Dr. McClean ve bilim adamlarının nasıl olduğunu anladıklarını söylüyorlar. ağrı hissini etkiler hala tam olarak anlaşılamamıştır.

"Çok ilerlemiş hastalığı ve çok fazla yara dokusu olan hastaları göreceğiz ve bu duruma sahip olduklarına dair hiçbir fikirleri yoktu" diyor. Ya hiç ağrıları olmadı ya da bunun normal olduğunu anladılar ve onunla yaşamayı öğrendiler. Diğerleri için ise çok az hastalık ve çok şiddetli ağrı yaşarlar. ”

Yumurtalıklarda yara izi ve doku büyümesi bir kadının hamile kalmasını zorlaştırabilir. Dr. McClean, "Spermin yumurtayı karşılamak için fallop tüpünden yukarı doğru hareket ettiği normal süreç gerçekleşemez, çünkü çok fazla yapısal bozulma var" diyor.

Sperm yapabilse bile altta yatan iltihaplanmanın bazen kötü implantasyona veya kötü yumurta kalitesine yol açabileceğini ekliyor.

Ancak endometriozisi olan herkesin gebe kalmada sorun yaşamadığını, yani bir kadın yoksa hamile kalmaya çalışırken, hastalığı olsa bile her zaman koruma kullanmalıdır.

Doktorlar, endometriozise neyin sebep olduğunu veya bazı kadınların neden etkilendiğini tam olarak bilmiyorlar. Çoğu durumda, doktorlar, endometriyal hücreler içeren kanın vücuttan değil karın boşluğuna geri aktığı zaman "retrograd menstruasyon" ile bir ilgisi olduğunu düşünüyor.

"Çoğu kadın bunu emebiliyor. doku, ”diyor Dr. McClean. "Ancak bazı kadınlarda, bağışıklık koşulları veya henüz tam olarak anlamadığımız genetik koşullar nedeniyle, bu doku karın içine yerleşebilir ve bu semptomların çoğuna yol açabilir."

Her durumda, endometriozis bir kadının yaptığı veya engelleyebileceği hiçbir şeyden kaynaklanmamaktadır. Dr. McClean, "Bu durumla ilgili bu kadar sinir bozucu olan da bu," diyor. "Bir kadına gebe kalma yeteneğinin çok zor olacağını ve farklı bir şekilde yapabileceği hiçbir şey olmadığını söylediğimde, gerçekten yeni doğduğun haksız bir durum gibi geliyor."

Endometriozis bir Dr. McClean, kronik bir durum ve mutlak bir tedavi olmadığını söylüyor. Ancak birçok kadın için tedaviler ağrıyı ve rahatsızlığı giderebilir, doğurganlığı artırabilir ve normal yaşamlarını sürdürmelerine yardımcı olabilir.

Endometriozun ciddiyetine ve semptomlarına bağlı olarak tedaviler ağrı kesicilerden ve hormonal tedavilerden (örneğin doğum kontrol hapları) ameliyata. Hamile kalmak isteyen kadınların in vitro fertilizasyon gibi yardımcı üreme teknolojilerini kullanmaları da gerekebilir.

Endometriozis cerrahisi, endometriyal dokunun kesildiği veya yakıldığı laparoskopik "anahtar deliği" prosedürlerine kadar değişebilir. bir lazer, tam bir histerektomiye. Birçok kadın için ameliyat, ağrı ve semptomları büyük ölçüde azaltacaktır. Ancak hastaların yaklaşık% 20'si için endometriozis geri gelecektir.

Ne yazık ki, Dr. McClean, bazı kadınların birden fazla ameliyata ihtiyaç duyduğunu ve sonraki her ameliyatın sorunu çözme olasılığı daha düşük olduğunu söylüyor. "En iyi rahatlamayı sağlayan genellikle ilk ameliyattır" diyor.

"Her ek ameliyat, komplikasyon riskinizi artırma ve ağrının azaltılması açısından ödülü azaltma eğilimindedir" diye ekliyor. Özellikle tekrarlayan kadınlarda görülen komplikasyonlar bağırsak yaralanması, pelvik enfeksiyon veya kan damarları veya sinirlerde hasar olabilir.

Günümüzde tedaviler hormonal, kas-iskelet sistemi ve nörolojik açıdan endometriozise saldırabilir. Dr. McClean ve deneyimli bir doktor, kadınların semptomlarını ve ihtiyaçlarını en iyi şekilde karşılayan tedavi kombinasyonunu bulmalarına yardımcı olabilir. Buna ilaç tedavisi, ameliyat ve hatta pelvik fizik tedavi dahildir.

Dr. McClean, günlük aktivitelerini sınırlayacak kadar kötü pelvik ağrıyla mücadele eden her kadının doktorundan bir değerlendirme almasını tavsiye ediyor.

"Kadınlar, bu tür bir duruma neden olan bir rahatsızlığı veya hastalığı olduğunda bunu kişisel olarak değerlendiriyor. ağrı ya da çocuk sahibi olma yeteneklerini sınırlayabilir ”diyor. "Ancak, Ulusal Kısırlık Farkındalık Haftası ve destek gruplarının mevcudiyetiyle ve Lena Dunham gibi ünlülerin deneyimlerini halka açık bir şekilde anlatmasıyla birlikte, artık daha fazla kadın bunun hakkında konuşuyor ve ihtiyaçları olan yardımı alıyor. '