2021'de Hangi Harvard Pilgrim Medicare Avantaj Planları Sunuluyor?

• Kullanılabildiği durumlar
• Plan türleri
• Kısım D kapsamı
• Hizmetler
• Maliyetler
• Bölüm C nedir?
• Paket Servis

• Harvard Pilgrim, Massachusetts, New Hampshire ve Maine'de Medicare Advantage planları sunar.
• Harvard Pilgrim tarafından satılan planlar, dört HMO seçeneği ve bir HMO-POS planı içerir.
• Bu planların çoğu, diş bakımı, görme hizmetleri ve işitme cihazları gibi orijinal Medicare tarafından kapsanmayan ek faydalar sunar.
• Mevcut Harvard Pilgrim planlarının türleri, bulunduğunuz yere bağlı olabilir; tüm planlar her bölgede sunulmamaktadır.

Medicare, birkaç farklı bölümden oluşan federal bir sağlık sigortası programıdır. Bu parçalardan biri Medicare Kısım C'dir (Medicare Advantage olarak da adlandırılır).

Medicare Advantage planları, orijinal Medicare'e alternatif olarak özel sigorta şirketleri tarafından sunulur. Harvard Pilgrim, 2021'de çeşitli Medicare Advantage planları sunan bir sigorta şirketidir.

Bu Harvard Pilgrim planlarını, neleri kapsadıkları ve ne kadara mal oldukları dahil ayrıntılı olarak inceleyeceğiz.

Hangi eyaletler Harvard Pilgrim Medicare Advantage planlarını sunuyor?

Harvard Pilgrim, Kuzeydoğu Amerika Birleşik Devletleri'nde çeşitli Medicare Advantage planları sunuyor. Planların sunulduğu eyaletler şunlardır:

• Maine
• Massachusetts
• New Hampshire

Belirli planlar bulunduğunuz yere göre değişebilir. Bazı Harvard Pilgrim Medicare Advantage planları bölgenizde sunulmayabilir.

Harvard Pilgrim Medicare Advantage planları nelerdir?

Harvard Pilgrim tarafından sunulan iki ana plan türü vardır : Sağlık Bakım Kuruluşları (HMO'lar) ve HMO Hizmet Noktası (HMO-POS) planları.

Harvard Pilgrim HMO planları

Bir HMO planı, plan ağındaki sağlayıcıların bakımını kapsar . Bu sağlayıcılar "ağ içinde" olarak adlandırılır.

Plan ağınızın dışında bakım hizmeti alırsanız, maliyetin bir kısmını veya tamamını ödemekten sorumlu olabilirsiniz. Acil durumlar veya acil bakım için istisnalar yapılır.

Bu planların sunduğu kapsam düzeyi değişiklik gösterir. Bazıları daha temel avantajlar sunarken diğerleri daha kapsayıcıdır.

Harvard Pilgrim HMO-POS planları

Bir HMO-POS planı bir HMO planına benzer. Bir HMO-POS planında, ağ dışında bir miktar bakım alabilirsiniz. Ancak, bunu yapmak için daha yüksek bir copay veya koinurance maliyeti ödersiniz.

Harvard Pilgrim Medicare Part D kapsamını ne sunar?

Medicare Part D planları, tarafından satılan reçeteli ilaç planlarıdır. özel sigorta şirketleri.

Harvard Pilgrim şu anda bağımsız Part D planları satmamaktadır. Bunun yerine, Medicare Advantage planlarının tümü, Kısım D kapsamıyla birlikte gelir.

Harvard Pilgrim Medicare Advantage planları hangi hizmetleri kapsar?

Medicare Advantage planlarının aynı grubu kapsaması gerekir. Medicare Bölüm A ve Medicare Bölüm B'den oluşan orijinal Medicare olarak faydalar.

Bu, Harvard Pilgrim'in aşağıdaki hizmet türlerini kapsadığı anlamına gelir:

• birinci basamak ziyaretleri doktorlar veya uzmanlar
• teşhis laboratuvarı testleri
• önleyici bakım
• hastanelerde ve vasıflı bakım tesislerinde kısa süreli yatarak tedavi
• acil ve acil bakım
• ambulans ile acil ulaşım
• bir psikiyatrist veya diğer ruh sağlığı uzmanlarıyla ayakta tedavi seansları
• mesleki ve fizik tedavi
• tıbbi ekipman veya tekerlekli sandalye, oksijen veya diyabet malzemeleri gibi malzemeler
• tele sağlık hizmetleri
• işitme sınavları
• madde kullanım bozuklukları için tedavi programları

Biraz Orta icare Advantage planları, orijinal Medicare tarafından kapsanmayan ek avantajları içerir. Örneğin, tüm Harvard Pilgrim Medicare Advantage planları aşağıdakileri kapsamaktadır:

• reçeteli ilaçlar
• koruyucu diş bakımı
• periodontik
• göz muayeneleri, kontaklar ve gözlükler dahil olmak üzere görme
• değerlendirme ve yerleştirme dahil işitme cihazları
• yıllık fizik tedavi
• reçetesiz ilaç faydaları
• acil olmayan bakım için ulaşım

Bazı Harvard Pilgrim Medicare Advantage planları, aşağıdakiler gibi ekstra faydaları da içerebilir:

• kapsamlı diş bakımı
• ağrı yönetimi için masaj ve akupunktur gibi alternatif tedaviler
• fitness faydaları
• duşta güvenlik çubuğu gibi evinize güvenlik cihazlarının kurulumu
• ülke dışında seyahat ederken acil bakım

Harvard Pilgrim'den Medicare Advantage planlarının maliyeti nedir?

Herhangi bir Medicare Advantage planının maliyeti, seçtiğiniz özel plana ve bulunduğunuz yere bağlı olabilir. Bu planlarla ilgili bazı maliyetler şunları içerir:

• Aylık primler. Bu tutarı planınız için her ay ödersiniz. Bazı planların aylık primi yoktur.
• Copaylar ve para sigortası. Bir sağlayıcıdan bakım aldıktan sonra bunları ödeyeceksiniz. HMO-POS planları için, ağ dışı bir sağlayıcı kullanıyorsanız, copaylar ve koin teminat daha pahalı olacaktır.
• Muafiyetler. Bazı Medicare Advantage planlarında, masrafları karşılamaya başlamadan önce ödemeniz gereken bir sağlık veya ilaç indirimi olabilir.
• Cepten çıkan maliyetler. Planınıza bir hizmet veya sağlayıcı dahil değilse, masrafları kendiniz ödemekle sorumlu olabilirsiniz.

Aşağıdaki tablo, farklı Harvard Pilgrim Medicare Advantage planlarının maliyetlerini üç kapsamda karşılaştırmaktadır.

Medicare Advantage (Medicare Kısmı C) nedir?

Medicare Advantage (Kısım C), özel şirketler tarafından satılan bir sigorta planı türüdür. Orijinal Medicare'e (bölüm A ve B) alternatif olarak bir Medicare Advantage planına kaydolabilirsiniz.

Medicare Advantage planları en azından orijinal Medicare ile aynı avantajları sunmalıdır, ancak ek teminatlar da içerebilirler. Bu ekstra faydaların bazı örnekleri şunları içerir:

• dişçilik
• işitme
• görme
• yıllık muayenehane
• ulaşım
• SilverSneakers programı gibi fitness avantajları

Plan türleri ve maliyetleri konuma göre değişir. Bu nedenle, bir plan üzerinde karar vermeden önce bölgenizdeki farklı Medicare Advantage planlarını karşılaştırmak önemlidir.

Paket servisi

Harvard Pilgrim Massachusetts, New Hampshire ve New Hampshire'da birkaç farklı Medicare Advantage planı sunar ve Maine. Bu planların çoğu HMO'lardır.

Harvard Pilgrim'den temin edilebilen Medicare Advantage planları, orijinal Medicare ile aynı hizmetleri ve koruyucu diş bakımı, görme ve işitme cihazları gibi ek avantajları kapsar. Bazı özel planlar buna ek olarak daha da fazla fayda sağlayabilir.

Bu planların maliyeti, belirli plan türüne ve bulunduğunuz yere bağlı olarak değişebilir. Bu, bölgenizde bazı plan türlerinin mevcut olmayabileceği anlamına gelir. İhtiyaçlarınız ve bütçeniz için doğru kapsamı elde etmek için birini seçmeden önce burada farklı planları karşılaştırabilirsiniz.

Bu makale, 2021 Medicare bilgilerini yansıtacak şekilde 13 Kasım 2020'de güncellendi.

Bu web sitesindeki bilgiler, sigortayla ilgili kişisel kararlar vermenize yardımcı olabilir, ancak herhangi bir sigorta veya sigorta ürününün satın alınması veya kullanılmasıyla ilgili tavsiye vermeyi amaçlamaz. Healthline Media, herhangi bir şekilde sigorta işi yapmaz ve herhangi bir ABD yargı alanında bir sigorta şirketi veya üretici olarak lisanslı değildir. Healthline Media, sigorta işini gerçekleştirebilecek üçüncü şahısları önermez veya onaylamaz.