Çift Çene Cerrahisi (Bimaksiller Osteotomi) Nedir?

• Faydalar
• Adaylar
• Prosedür
• Riskler
• Resimler
• Maliyet
• Çift çene cerrahisi iyileşmesi
• Alternatif tedaviler
• Özet

Çene cerrahisi veya ortognatik cerrahi, çeneyi düzelten bir prosedürdür anormallikler. Şunları içerebilir:

• üst çene (maksilla)
• alt çene (mandibula)
• hem üst hem de alt çeneler (bimaksiller)

Prosedürünüz her iki çeneyi de içeriyorsa, buna çift çene ameliyatı veya bimaksiller osteotomi denir.

Amaç, çenelerinizin işlevini ve görünümünü iyileştirmektir. Çene deformitelerine bağlı olarak, bir cerrah üst ve alt çenenizi yeniden konumlandırabilir. Ayrıca kemik parçalarını kaldırarak boyutlarını değiştirebilirler.

Riskler ve iyileşme zaman çizelgesinin yanı sıra çift çene ameliyatının neden yapıldığını öğrenmek için okumaya devam edin.

Çift çene ameliyatının faydaları

Çene deformitelerini düzeltmek için çift çene cerrahisi kullanılır. Prosedür şunları yapabilir:

Çene yanlış hizalamasını düzeltebilir

Normalde üst çene ve dişler alt dişlerin üzerine biraz oturur. Bu çene hizalaması, düzgün yemek yemenizi ve konuşmanızı sağlar.

Ancak çeneleriniz yanlış hizalanmışsa, üst ve alt dişleriniz doğru bir şekilde bir araya gelmeyebilir.

Çene yanlış hizalama türleri şunları içerir:

• Derin kapanış
• underbite
• açık kapanış
• yanlamasına üst üste binen çeneler
• aynı anda buluşan çeneler yanlış açı (asimetrik çeneler)

Ameliyat, çenenizi hareket ettirerek veya döndürerek bu sorunları çözebilir.

Doğru çene boyutu

Çeneniz aynı hızda büyümedi, çene anormallikleriniz olabilir.

Çeneniz az gelişmiş veya aşırı büyümüş olabilir. Bu, çenenin yanlış hizalanmasıyla birlikte meydana gelebilir.

Prosedür düz olmayan çeneleri düzeltebilir. Cerrahınız alt çenenizi öne doğru konumlandırabilir veya daha orantılı hale getirmek için çenenizi küçültebilir.

Yüz özelliklerini dengeleyin

Çift çene ameliyatı aşağıdakilerden dolayı yüz asimetrisini düzeltebilir:

• çene yanlış hizalaması
• yanlış çene boyutu
• küçük çene
• Sakızlı gülümseme

İşlem düzeltebilir bu sorunlar, böylece yüz özelliklerini dengeler.

Çene işlevini iyileştirin

Normal çene hizalaması ve boyutu, aşağıdakiler dahil temel işlevler için gereklidir:

• ısırma
• çiğneme
• yutma
• konuşma
• nefes alma

Çene deformiteleriniz çiğnemeyi zorlaştırıyorsa Bu etkinlikleri yapın, çift çene ameliyatı yardımcı olabilir.

Yüz ağrısını hafifletme

İşlem ayrıca şiddetli temporomandibular eklem (TME) bozuklukları dahil çene anormallikleri nedeniyle yüz ağrısını hafifletebilir. TME tedavisi, çift çene ameliyatı içerebilir.

TMJ, alt çene kemiğinizi kafatasınıza bağlayan bir menteşe gibidir. Bu eklemle ilgili sorunlar çenenizde, yüzünüzde veya kulağınızın çevresinde ağrıya neden olabilir.

Ayrıca şunlara da neden olabilir:

• çene gerginliği
• çene kilitlemesi
• çene patlaması veya tıklaması
• güçlükle çiğneme

Tıkayıcı uyku apnesini iyileştirme

Obstrüktif uyku apnesinde (OSA ), uyku sırasında nefes alıp vermeniz geçici olarak durur. Solunum yollarınızdaki boşluk çok daraldığında ve uyurken nefes almayı zorlaştırdığında ortaya çıkar.

Maksillomandibular ilerleme (MMA) ameliyatı adı verilen bir tür çift çene ameliyatı rahatlama sağlayabilir. Her iki çene de genellikle 10 cm'ye yakın ileri doğru hareket ettirilir.

İşlem sırasında, üst ve alt çene kemikleriniz öne doğru kaydırılır. Bu, solunum yollarınızda daha fazla alan yaratarak uyku sırasında daha iyi nefes almanıza yardımcı olur. Bu ameliyat her zaman OSA'nın başarılı bir şekilde ortadan kaldırılmasıyla sonuçlanmaz.

Kimin bimaksiller osteotomiye ihtiyacı vardır?

Aşağıdakilere sahipseniz çift çene ameliyatı önerilebilir:

• şiddetli çene hizası bozukluğu
• yanlış çene konumu veya boyutu
• şiddetli TMJ bozuklukları
• bozulmuş çene işlevi
• orta ila şiddetli obstrüktif uyku apnesi

Ancak iyi bir aday olarak görülmeniz için, aynı zamanda:

• durumunuzu cerrahi olmayan seçeneklerle tedavi etmeyi denemiş olmanız
• sigara içiyorsanız, sigara ve esrar kullanmayı bırakmanız ( zor olabilir, ancak bir doktor işinize yarayacak bir plan oluşturmanıza yardımcı olabilir)
• riskleri anlayın
• iskelet olgunluğuna ulaşmış (14 ila 18 yaş arası)

Çift çene ameliyatı prosedürü

Ameliyata hazırlanmak için işlemden 12 ila 18 ay önce diş telleri takacaksınız. Bu, dişlerinizi hizalamaya yardımcı olacaktır. Bazı ortodontistler bu aşama için net hizalayıcılar kullanır.

Ortodontistiniz ve cerrahınızla birkaç randevunuz olacak. Ameliyatınızı planlamak için fotoğraflar çekecek ve görüntüleme testleri kullanacaklar.

Prosedürünüzün uygulandığı gün:

1. Size genel anestezi verilir ve bu da uykuya dalmanıza neden olur. Ameliyat sırasında hareket etmeyecek ve ağrı hissetmeyeceksiniz.
2. Cerrahınız ağzınızın içinde kesi yapar. Bu, yüzünüzde gözle görülür izlerin oluşmasını engeller. Bazen yanaklarınızda küçük kesikler oluşturabilirler.
3. Cerrahınız bir çene kemiğini keser ve yeniden konumlandırır. Çene büyütme yaptırıyorsanız, implant ekleyecektir. Çene redüksiyonu yaptırıyorsanız, bir miktar kemiği çıkarırlar.
4. Cerrahınız diğer çene kemiğini hareket ettirir, büyütür veya küçültür.
5. Cerrahınız titanyum vidalar ve plakalar ekler. çene kemiklerinizi yerinde tutun.
6. Çene kemiklerinizi yeni konumunda tutmak için elastik bantlar veya teller eklerler.
7. Hemşirelerin sizi izleyene kadar sizi izlediği kurtarma ünitesine getirilirsiniz. uyanın.

İşlem sırasında cerrahınız önce üst çene kemiğiniz veya önce alt çene kemiğiniz üzerinde çalışabilir. Sıra, tercihlerine ve prosedürünüze bağlıdır.

Riskler ve yan etkiler

Tüm prosedürler gibi çift çene cerrahisinin de potansiyel riskleri vardır. Buna aşağıdakiler dahildir:

• Dudak uyuşması. Hemen sonrasında dudak uyuşması hissetmek normaldir. Bazen ameliyat sırasında sinir travması kalıcı uyuşmaya neden olabilir.
• İşitme değişiklikleri. Prosedür şişmeye veya kas gerilmesine neden olursa, geçici işitme değişiklikleri geliştirebilirsiniz.
• Çene nüksü. Nadiren üst ve alt çeneler ameliyattan sonra eski konumlarına dönebilir.
• Çene kırığı. Operasyon çene kırılmasına veya "kötü yarılmaya" neden olabilir. İkinci bir ameliyat gerekebilir.
• TME disfonksiyonu. Çift çene ameliyatı mevcut TME sorunlarına neden olabilir veya bunları kötüleştirebilir.
• Şiddetli kanama. Damar hasarı meydana gelirse, beklenenden daha fazla kanamanız olabilir. Sağlık ekibiniz size kan transfüzyonu yapabilir ve basınç, kemik cila veya gazlı bez uygulayabilir.
• İkinci ameliyat gerekir. Birincisi ısırığınızı düzgün bir şekilde düzeltmezse ikinci bir ameliyata ihtiyacınız olabilir.
• Genel ameliyat riskleri. Diğer ameliyatlar gibi, prosedür de genel anestezi ve cerrahi yara enfeksiyonlarına olumsuz tepki verme riski taşır.

Bu risklerden endişe ediyorsanız, cerrahınızla konuşun.

Önce ve sonra çift çene ameliyatı

Birçok olası çift çene ameliyatı türü vardır. İşte öncesi ve sonrası sonuçlara örnekler:

Çift çene cerrahisi maliyeti

CostHelper Health'e göre çift çene cerrahisi 40.000 $ veya daha pahalı olabilir. İşlemin yaklaşık 56.000 $ 'a mal olduğu anekdot raporları var.

Toplam maliyet, çene anormalliklerinin ciddiyetine ve hastanede kalış süresine bağlıdır.

Genel olarak, sağlık sigortası ameliyatı karşılayacaktır. obstrüktif uyku apnesi gibi sağlık sorunlarını düzeltmek gerekiyor. Kısmi veya tam teminat alabilirsiniz.

Ameliyat tamamen kozmetikse, sigorta sağlayıcınız kapsamı reddedebilir. Prosedürü aramadan önce sağlayıcınıza danışın.

Çift çene ameliyatı iyileşme zaman çizelgesi

Çift çene ameliyatından sonra muhtemelen 1 ila 3 gece hastanede kalacaksınız. Kesin süre ilerlemenize bağlıdır.

Yüzünüz yaklaşık 48 saat şişmiş olacaktır. Hemen sonra su içebilirsiniz. Ertesi gün sıvı yiyecekler yiyebilirsiniz.

Eve gitmenize izin verilmeden önce cerrahınız çenenizi kontrol edecek ve röntgen isteyecektir.

Taburcu olduğunuzda sizi eve götürecek birine ihtiyacınız olacak.

İşten veya okuldan 3 ila 8 hafta izin almayı bekleyebilirsiniz. Bu süre zarfında büyük olasılıkla şunları yaşayacaksınız:

• Ağrı. Doktorunuz ağrıyı kontrol altına almak için ağrı kesiciler yazacaktır.
• Şişlik. İlk 48 saatten sonra şişlik azalacaktır. Ancak tamamen ortadan kalkması birkaç hafta sürecektir.
• Sertlik. İlk birkaç hafta ağzınızı açamayacaksınız.
• Uyuşma. Çenenizde geçici uyuşma olması normaldir. Bunun geçmesi birkaç ay sürer.
• Kuru dudaklar. İyileşme sırasında kuru, çatlamış dudaklar gelişmesi yaygındır. Sık sık dudak kremi sürmeniz önerilir.
• Tıkalı burun. Burun tıkanıklığı ve kanlı akıntı olmasını bekleyebilirsiniz, ancak burnunuzu silmekten kaçınmak çok önemlidir. Bu yan etkiler birkaç gün sonra geçecektir.

Hızlı bir iyileşmeyi desteklemek için en iyisi:

• ilk 6 hafta püre veya yumuşak yiyecekler yemek
• ilaç
• sigaradan kaçının
• alkolden kaçının
• iyi ağız hijyeni uygulayın (doktorunuzun talimatlarına göre)
• susuz kalmayın
• yorucu aktivitelerden kaçının
• dinlenmek

İlk birkaç hafta için haftalık takip randevularınız olacak.

Başlangıç ​​aşaması İyileşme genellikle yaklaşık 6 hafta sürer. Çene kemiklerinizin tamamen iyileşmesi 12 haftayı bulabilir.

Çift çene ameliyatına alternatifler

Çift çene ameliyatı önermeden önce ortodontistiniz alternatif tedavileri deneyecektir. En iyi seçenek çene anormalliklerinize bağlıdır.

Olası alternatifler şunları içerir:

• diş telleri (lastikli veya lastiksiz)
• hizalayıcıları temizle
• tutucular
• ağız koruyucuları
• oral ateller
• kas gevşeticiler (TMJ bozuklukları için)
• Botoks enjeksiyonları (TMJ ağrısı için)
• hava yolu basınç cihazları sürekli hava yolu basıncı makinesi (OSA için)
• uyku apnesi cihazı (ağızlık)
• çene kaslarınızı gevşetmek için davranış terapisi

Paket Servisi

Çift çene cerrahisi her iki çeneyi de içerir. Çenenin yanlış hizalanması veya dengesiz boyut gibi çene deformitelerini düzeltmek için yapılır.

Cerrahi olmayan tedaviler çene sorunlarınıza yardımcı olmadıysa iyi bir aday olabilirsiniz. Yine de tüm ameliyatlar gibi uyuşma veya işitme sorunları gibi komplikasyonlara neden olabilir.

Ortodontistiniz, prosedürün size uygun olup olmadığına karar vermenize yardımcı olabilir.