Eritrodermik Sedef Hastalığı Nedir? Dermatologlar Ciddi Cilt Durumunu Açıklıyor

Sedef hastalığı, Ulusal Artrit ve Kas-İskelet ve Deri Hastalıkları Enstitüsü'ne (NIAMS) göre dokunulduğunda acı verici veya sıcak olabilen kırmızı, pullu cilt ile ayırt edilen bir cilt hastalığıdır; ve kesinlikle acı çekmesi eğlenceli bir şey olmasa da, nispeten yaygındır (Ulusal Sedef Hastalığı Vakfı'na göre yaklaşık sekiz milyon Amerikalı buna sahiptir).

Ancak sedef hastalığı bir tür şemsiye terimdir; NIAMS'a göre aslında beş farklı cilt hastalığı türü vardır: plak sedef hastalığı, guttat sedef hastalığı, püstüler sedef hastalığı, ters sedef hastalığı ve eritrodermik sedef hastalığı - bunların sonuncusu muhtemelen en şiddetli tür olup, hepsinin yaklaşık yüzde üçünde görülür Sedef hastalığı olanlar.

Yani, genel olarak sedef hastalığı, NIAMS'ye göre otoimmün bir hastalıktır, bu da bağışıklık sisteminizde bir tepkiyi tetiklediği anlamına gelir (bu nedenle sedef hastalığı bulaşıcı değildir; buna neden olan herhangi bir şey yoktur. cildinizle temas edebilir). Bu bağışıklık tepkisi daha sonra şişmeye ve hücrelerin daha hızlı yenilenmesine neden olur. Temel olarak, kırmızı, pullu lekeler cildinizin çok hızlı büyümesinin ve yüzeyde birikmesinin bir sonucudur - ve tipik sedef hastalığında, bu gerçekten sadece kafa derisinde, dirseklerde veya dizlerde olur. Ancak eritrodermik sedef hastalığında, iltihaplanma tepkisi çok daha şiddetlidir ve vücudun çok büyük bölümlerinde kırmızı, pullu ve pul pul hale gelir.

"Eritrodermik sedef hastalığınız olduğunda, cildiniz büyük ölçüde soyulma eğilimindedir. çarşaflar, ”diyor Advanced Dermatology'de dermatolog ve New York City'deki Mount Sinai Tıp Merkezi'nde klinik dermatoloji eğitmeni olan Suzanne Friedler. "Bu aynı zamanda dehidrasyon, sıcaklık ve elektrolit dengesizlikleri gibi başka sistemik sorunlara da yol açar."

Başka bir büyük sorun? Eritrodermik psoriazis hastaları ayrıca pullanan ciltleri nedeniyle vücut sıcaklıklarını düzenlemekle mücadele etme eğilimindedir. New York'ta bir dermatolog ve dermatopatolog olan MD Adarsh ​​Vijay Mudgil, 'Hastalar ateş ve titreme arasında dalgalanıyor. Kaliforniya Beverly Hills'te bir dermatolog olan Ohara Aivaz, bazı nadir durumlarda 'hayatı tehdit eden komplikasyonlar meydana gelebilir' diyor. "Bunlar, deri ve kan enfeksiyonlarının yanı sıra böbrek yetmezliğini de içerir."

İlk önce: Eritrodermik sedef hastalığı yalnızca halihazırda sedef hastalığı olanları genel olarak etkileyecektir. Uzmanlar, bu şiddetli sedef hastalığı alt tipine neyin neden olduğundan tam olarak emin değiller, ancak Ulusal Psoriasis Foundation'a (NPF) göre, genellikle dengesiz plak sedef hastalığı olanlarda (sedef lezyonları açıkça tanımlanmadığında) daha fazla ortaya çıkıyor.

Eritrodermik sedef hastalığı, sistemik tedavinin aniden kesilmesi (kortikosteroidler gibi), şiddetli güneş yanığı, enfeksiyon, duygusal stres ve hatta alkolizm dahil olmak üzere NPF'ye göre çeşitli nedenlerle tetiklenebilir. Dr. Tonkovic-Capin, "Ek olarak, HIV'li hastaların sedef hastalığının eritrodermik forma dönüşme olasılığının daha yüksek olduğunu belirtmek önemlidir," diyor.

İlk tedavi yönteminiz yardımcı olacak topikal steroidlerdir. ağrı ve kaşıntıya yardımcı olmak için nemlendiriciler, ıslak pansumanlar ve yatak istirahati ile birlikte iltihabı azaltın. Bu işe yaramazsa ve sedef hastalığınız evde kontrol edilemiyorsa, sıvı tükenmesinin IV sıvılarla kolayca halledilebildiği bir hastane ortamında tedavi olmanız gerekebilir. Buna ek olarak, bu tür sedef hastalığının tedavisi, topikal steroidlerin ve sistemik immünosüpresif ilaçların yanı sıra devam eden kardiyak ve pulmoner izlemi içerir.

"Hastayı genellikle topikal steroid ile sıcak ıslak sargılarla başlatırız, Kansas City'den bir dermatolog ve dermatopatolog olan Viseslav Tonkovic-Capin, "gerekirse elektrolit infüzyonları ve oral siklosporin veya infliksimab infüzyonları gibi sedef hastalığı ilaçları" diyor.

Hastalar ayrıca tüm çeşitlilik için rutin olarak izleniyor. ortaya çıkabilecek diğer komplikasyonların. Dr. Tonkovic-Capin, "Örneğin, bu hastalar için enfeksiyonları kontrol etmek için her zaman düzenli kan ve cilt kültürleri yapıyoruz" diyor. "En önemlisi: Hemen antibiyotiklere başlıyoruz çünkü enfeksiyonlar eritrodermik sedef hastalığı olan kişilerde ölümün ana nedenidir."

Sonuç olarak, eritrodermik sedef hastalığının ciddiyeti nedeniyle hastaların içinde olması çok önemlidir. Bakımınızı yönetmek ve tedavi seçeneklerinizde gezinmek için ihtiyacınız olan tüm yardımı almak için dermatoloğunuzla sürekli iletişim.