Lupus nedir?

Birçoğu diğer durumları taklit edebilen tuhaf semptomları ile lupus, teşhis edilmesi zor bir hastalıktır ve bazılarının onu "büyük taklitçi" olarak adlandırmasına neden olur. Bilim adamları, lupusa neyin sebep olduğunu tam olarak bilmiyorlar ve çoğu insan, tahminen 1,5 milyon Amerikalıyı etkilemesine rağmen hastalık hakkında çok az şey biliyor.

Lupus, cilde, eklemlere ve eklemlere saldırabilen bir otoimmün hastalıktır. organlar, sinir sistemi, kan hücreleri, böbrekler veya vücut sistemlerinin bazı kombinasyonları. Çoğu vaka kadınları etkiler, ancak lupus erkeklerde de görülebilir.

Lupusu anlamak, bağışıklık sisteminin nasıl çalıştığını bilmek yardımcı olur. Sağlıklı bir vücut, mikroplar ve diğer yabancı maddelerle savaşan antikorlar üretmeye yöneliktir. Lupus, bu sistem karıştığında ortaya çıkar. Virüsler ve bakteriler gibi düşman istilacılara karşı savunma yapmak yerine, iltihaplanma, şişme ve hasara yol açan sağlıklı dokuyu hedefleyen antikorlar üretir.

"Lupus" terimi genellikle sistemik lupus eritematozus veya SLE anlamına gelir. , tüm lupus vakalarının% 70'ini oluşturur. Bazı kişilerde ayrıca cildi etkileyen bir tür lupus olan kutanöz lupus eritematoz vardır.

Başa dön

Lupuslu kişilerde bir dizi semptom görülebilir. Bazı yaygın olanlar açıklanamayan ateş, yorgunluk, eklem ağrısı veya kızarıklığı içerir. Bunların hepsi herhangi bir sayıda hastalıkla kolayca karıştırılabilir. Yakından tedavi edilmezse, lupus arkasında bir hasar izi bırakabilir.

Bazı kişilerde uzun süreler boyunca devam eden semptomlar varken, diğerleri semptomlarının bir süre azaldığını veya kaybolduğunu görür (bu kabul edilir bir gerileme), ancak daha sonra tekrar parlamak için. Lupus semptomlarının tipi ve şiddeti, alevlenmelerin sıklığı gibi değişebilir. Başka bir deyişle, bir hastanın bu hastalıkla yaşadığı deneyim bir başkasınınkinden tamamen farklı olabilir.

Bazı kişilerde tek bir vücut sistemini etkileyen lupus vardır - örneğin deri veya eklemler. Diğerlerinde lupus, böbrekler, kalp, akciğerler, kan, kan damarları ve beyin gibi birden çok vücut sisteminde iz bırakır.

Yanaktan yanağa, köprü boyunca uzanan kelebek şeklinde bir döküntü. burun, lupusun ayırt edici özelliğidir.

Böbrekler özellikle lupuslu kişilerde savunmasızdır. Böbrekler düzgün çalışmadığında, insanların ayak bileklerinin ve gözlerin etrafında şişlik (ödem), idrarda kan veya kilo artışı gelişebilir.

Bazı insanlar nefes alırken ağrı çekebilir, bu da olası bir iltihap belirtisidir. göğüs astarının.

Lupus belirtileri şunları içerir:

Başa dön

Bilim adamları lupusa neyin sebep olduğunu tam olarak bilmiyorlar, ancak genetiğin bir rol oynayabileceğini düşünüyorlar. Lupus'a 100'den fazla gen bağlanmıştır, ancak suçlu olarak tek bir gen veya gen kombinasyonu tanımlanmamıştır. Bazı insanlar, eğer bir aile üyesinde varsa, lupus geliştirme riski daha yüksek görünmektedir. Aile öyküsü olmayan kişilerde de ortaya çıkabilir (bazı aile üyelerinin başka otoimmün rahatsızlıkları olsa da). Hastalık, özellikle Afrikalı Amerikalılar, Hispanikler, Yerli Amerikalılar ve Asyalılar gibi belirli etnik gruplarda daha yaygındır.

Bir teori, çevresel faktörlerin, zaten genetik olarak duyarlı olan kişilerde lupusu tetikleyen anahtarı değiştirdiğidir. . Araştırmacılar henüz kesin faktörleri tam olarak saptayamadılar, ancak olası tetikleyiciler arasında şunlar yer alıyor:

Bazı bilim adamları hormonların - vücudun kimyasal habercileri - bir şekilde hastalık sürecine dahil olabileceğinden şüpheleniyor. Lupus hastalarının yaklaşık% 90'ı kadındır, çoğunlukla doğurganlık yıllarında ve birçoğu hamilelikte veya adet dönemlerinden önce daha fazla lupus semptomu yaşar. Bununla birlikte, bununla ilgili daha fazla araştırmaya ihtiyaç vardır.

Başa dön

Genelde bir kişinin sadece fiziksel görünüşüne dayanarak lupus olup olmadığını söyleyemezsiniz. Ateş gibi hastalığın birçok belirti ve semptomu spesifik değildir. Ayrıca eklem ağrısı gibi bazı semptomlar diğer hastalıkları taklit eder. Çoğu zaman, lupusun vücuda aldığı geçiş dışarıdan görünmez.

Bununla birlikte, özellikle cilt semptomları geliştiren veya sadece cildi etkileyen lupus formuna sahip olan lupus hastalarında, kutanöz lupus eritematoz olarak adlandırılan birkaç belirti vardır.

Belki de en çok bilinenleri, bir kişinin burnunda ve yanaklarında kelebek şeklinde görülen kırmızı bir döküntüdür (malar döküntü olarak adlandırılır).

Bazı kişilerde kırmızı, kabarık, disk şeklinde yamalar (bir diskoid döküntü ), özellikle yüz ve kafa derisi.

Ağızda veya burunda da açık, genellikle ağrısız yaralar gelişebilir.

En yaygın şekli olan üç lupus hastasından biri Hastalığın (sistemik lupus eritematozus veya SLE), Raynaud hastalığı adı verilen bir durum geliştirmesi. El ve ayak parmaklarındaki kan damarları soğuğa veya strese tepki olarak daralır. Kan akışını kaybettikçe rakamlar soluk beyaz veya morumsu maviye döner.

Eklem ağrısı yaşayan Lupus hastalarının parmaklarında, bileklerinde, dirseklerinde, dizlerinde, ayak bileklerinde veya ayak parmaklarında gözle görülür kızarıklık ve şişlik olabilir.

Başa dön

Bir kişide lupus olup olmadığını doğrulayacak tek bir teşhis testi yoktur. Doktorlar, tıbbi geçmiş ve fizik muayene, kan testleri, idrar tahlili ve böbrek biyopsisi gibi çeşitli araçlara güvenirler. Bu nedenle, birinin lupus teşhisi alması aylar veya yıllar alabilir.

Amerikan Romatoloji Koleji (ACR), doktorların durumu teşhis etmesine yardımcı olmak için 11 yaygın lupus belirtisi belirledi. Genellikle, şu anda veya geçmişte bu sorunlardan dördü veya daha fazlasını yaşayan bir kişi sistemik lupus formuna sahip olabilir.

ACR, doktorlara kelebek ve diskoid döküntüleri aramalarını söyler; ışığa duyarlılık (güneşe maruz kalma nedeniyle gelişen deri döküntüsü anlamına gelir); ağız veya burun yaraları; iki veya daha fazla eklemde hassasiyet veya şişme ile birlikte artritik ağrı; kalp veya akciğerlerin iç yüzeyinde şişme; nörolojik bir problem (nöbet veya psikoz gibi); böbrek hastalığı (idrarda aşırı protein gibi); bir kan bozukluğu (anemi gibi); ve diğer kan anormallikleri.

Kan testleri, lupus ile ilişkili belirli antikorların varlığını tespit edebilir. Örneğin bir antinükleer antikor (ANA) testi, vücudun kendine saldırmaya başlamasına neden olan proteinleri tarar. Bununla birlikte, pozitif bir ANA testi, birisinin lupus olduğu anlamına gelmez.

Başa dön

Tedavi olmadığı için lupus teşhisi konur ve tedaviye mümkün olan en kısa sürede başlanır. Lupusu kontrol altında tutmanın anahtarı. Her insanın lupusu farklı olduğu için tedavi rejimleri hastaya göre özel olarak hazırlanır. Genel olarak, doktorlar semptomları hafifletmek, alevlenmeleri önlemek ve organ hasarını en aza indirmek için ilaçlar reçete ederler.

Aspirin, asetaminofen (Tylenol), ibuprofen (Motrin ve Advil) ve naproksen sodyum gibi iltihap önleyici ilaçlar (Aleve), örneğin ağrı ve ateşi hafifletmek için tavsiye edilir.

Vücuttaki iltihaplanmanın ağrısını ve şişmesini azaltmak için prednizon gibi kortikosteroidler verilebilir.

Tedavi için ilaçlar sıtmanın vücudun kendi organlarına ve dokularına saldıran antikorların üretimini azaltmada etkili olduğu gösterilmiştir.

Bağışıklık sistemini sakinleştirmek ve vücuttaki lupus miktarını en aza indirmek için başka tedaviler verilebilir. Bağışıklık sistemini baskılayan ilaçlar, steroidler semptomları kontrol edemediğinde veya hastalar yüksek doz steroidleri tolere edemediğinde faydalıdır. Ancak, bağışıklık sistemini baskılayıcı ilaçlar alan kişiler yakından izlenmelidir çünkü bu ilaçlar vücudun enfeksiyonlarla savaşma yeteneğini azaltır.

Kan pıhtılaşması riski olan Lupus hastalarına düşük doz aspirin veya reçeteli varfarin veya heparin verilebilir. >

Belimumab (Benlysta), ABD Gıda ve İlaç Dairesi (FDA) tarafından özellikle lupuslu kişileri tedavi etmek için onaylanan ilk yeni ilaçtır. Ancak, lupuslu herkes için değildir ve yan etkileri vardır.

Başa dön

Başa dön

Bazı tanınmış figürlerde lupus vardır ve pek çoğu otoimmün hastalıkla yaşamanın nasıl bir şey olduğu hakkında bilgi verdi. En çok konuşulanlardan biri, 2015 yılında birkaç yıl önce lupus tedavisi görmek için izin aldığını açıklayan şarkıcı Selena Gomez. Gomez, Billboard 'a "Lupus teşhisi kondu ve kemoterapiden geçtim," dedi. Benim molamın asıl sebebi buydu. O zamandan beri Gomez, anksiyete ve depresyon gibi lupus tarafından tetiklenebilen zihinsel sağlık sorunları için de farkındalık yarattı.

"Anksiyete, panik atak ve depresyonun yan etkileri olabileceğini keşfettim. Gomez, 2016'da People 'a yaptığı özel açıklamada, kendi zorluklarını ortaya çıkaran lupus, ”dedi.

Oyuncu ve TV kişiliği Nick Cannon'da da lupus var ve geç saatlerde hastaneye kaldırıldı Otoimmün hastalıktan kaynaklanan komplikasyonlar için 2016. Lupuslu diğer ünlüler arasında şarkıcı Toni Braxton, şarkıcı Seal ve beyzbol oyuncusu Tim Raines yer alıyor.

Başa dön

Pek çok insan nihayetinde bir şey almadan önce yıllarca belirsiz veya düzensiz semptomlarla mücadele ediyor Lupus teşhisi. Lupus teşhisi konulduktan sonra, düzenli doktor ziyaretleri şarttır.

Lupus yönetimi genellikle yanınızda bir doktor ve hemşire ekibi olmasını gerektirir. Bir romatolog (eklem, yumuşak doku ve otoimmün hastalıkların tedavisinde uzmanlaşmış) veya bağışıklık sistemi bozuklukları konusunda uzman bir immünolog görebilirsiniz. Belirtilerinize ve komplikasyonlarınıza bağlı olarak kalp, böbrek, akciğer, kan, hormon, cilt ve sinir sistemi sorunlarının tedavisinde uzmanlaşmış doktorlarla da karşılaşabilirsiniz.

Mümkün olan en kısa sürede bir doktora görünmelisiniz. belirtileriniz değişir veya kötüleşirse veya doktorunuzun verdiği ilaç sizi daha iyi hissettirmiyorsa. Şiddetli karın ağrınız varsa hemen bir doktora görünün; göğüs ağrısı veya nefes darlığı; nöbetler; açıklanamayan yeni bir ateş veya yüksek ateş; aşırı morarma veya kanama; kafa karışıklığı veya ruh hali değişiklikleri; veya şiddetli baş ağrısı, boyun tutulması ve ateş gibi bir kombinasyon veya semptom.

Lupus'taki Ulusal Kaynak Merkezi, doktor ziyaretlerine hazırlanmaya yönelik ipuçları sunuyor. Tıbbi geçmişinizi bilerek başlayın (belirtilerinizin günlüğünü tutmak ve ilk ortaya çıktıkları zaman yardımcı olabilir). Belirtilerinizle ilgili belirli soruları yanıtlamaya hazır olun. Aldığınız tüm ilaçların (sadece lupus ilaçlarının değil) adlarını bilin ve görüntüleme testi sonuçları dahil olmak üzere diğer doktorların tıbbi kayıtlarının kopyalarını getirin. Doktorunuzun talimatlarının bir özetini isteyin ve not alın. Sorular sorun ve sahip olduğunuz sorunları veya endişelerinizi dile getirin.

Başa dön

Şu anda lupusun tedavisi yoktur. Ama umut var. Bilim adamları, insanların bu otoimmün hastalığı geliştirmelerine neyin sebep olduğuna dair anahtar sorularla boğuşuyorlar. Genetik açıkça bir rol oynar, ancak kalıtsal özellikler hikayenin yalnızca bir kısmını anlatır. Bağışıklık sistemini sağlıklı doku ve organlara saldırmaya sevk eden nedir? Kadınlar neden erkeklerden daha sık lupus geliştirir? Lupus semptomlarını daha iyi hafifletmek için ne yapılabilir?

Bir gün, araştırmacılar lupusun nedenlerini saptamayı, lupus alevlenmelerini tahmin etmeyi, daha iyi tedavi seçeneklerine öncülük etmeyi ve umarım bir lupus tedavisini tespit etmeyi umuyor.

O zamana kadar, hastaların tedavi planları konusunda doktorlarıyla iş ortaklığı yapması önemlidir. Ağrıyı hafifleten, kızarıklıkları gideren, iltihabı azaltan ve bağışıklık sistemini baskılayan ilaçlar, birçok lupus hastasının semptomları önlemesine ve yönetmesine ve komplikasyonları ortadan kaldırmasına yardımcı olabilir.

Sağlıklı bir yaşam tarzı sürdürmek, lupuslu kişilerin yaşamlarını yaşamalarına da yardımcı olabilir. sonuna kadar. Sigara içiyorsanız, bırakmak yardımcı olabilir (sigara, lupusun kalp ve kan damarları üzerindeki etkilerini kötüleştirebilir ve tedaviyi zorlaştırabilir). Benzer şekilde, kalp-sağlıklı beslenme de faydalı olabilir.

Yeterli dinlenmek de önemlidir, çünkü yorgunluk lupuslu birçok insan için kronik bir sorundur. (Ulusal Uyku Vakfı, yetişkinler için her gün 7 ila 9 saat uyku önermektedir; küçük çocuklar ve gençler daha fazla göze ihtiyaç duyarlar.)

Ultraviyole ışınları, morötesi ışınları tetikleyebileceğinden, güneşten korunma lupusu yönetmede bir başka önemli adımdır. semptom alevlenmesi.

Düzenli egzersiz, zaman yönetimi ve meditasyon gibi gevşeme stratejileri: Bunların tümü stresi — başka bir olası lupus tetikleyicisini — uzak tutmaya yardımcı olabilir.

Başa dön

Çocuklarda Lupus yetişkinlerde olduğu kadar bir muammadır. Başlangıçta, sorun belirtileri belirsiz olabilir. Semptomlar göründükten sonra ortadan kaybolabilir ve nedeni tam olarak belirlemeyi zorlaştırır. Çocuklar, tanı konmadan önce yetişkinlerden daha uzun süre acı çekebilir ve sonuç olarak daha fazla sağlık sorunu yaşayabilirler.

Etkilenen vücut sistemlerine bağlı olarak lupus bir çocuktan çok farklı görünür. bir sonrakine. Saç dökülmesi veya deri döküntüleri gibi bazı belirtiler görülebilir ve çocuklar için korkutucu olabilir. Ağrılar ve ağrılar ya da hafıza kaybı gibi diğer semptomlar daha az belirgindir (ancak aynı şekilde).

Lupuslu bir çocuk veya ergen yetiştirmek pek çok zorluk yaratır. Siz ve kızınız veya oğlunuz, hastalığı kontrol altında tutmak için doktora düzenli ziyaretler yapacaksınız. Çocuklarının sağlıklı beslenmeleri, yeterli uyuma ve ilaçlarını belirtildiği şekilde almaları ebeveynlere kalmıştır.

Çocuklar semptomlarını tanımayı ve semptom alevlenmelerini nasıl önleyeceklerini öğrenmelidir. Bu, güneşe maruz kalmamak için güneş kremi sürmek, şapka ve uzun kollu gömlek giymek anlamına gelebilir. Bu, lupus semptomlarının potansiyel bir tetikleyicisidir.

Zamanlar, çocukların okul etkinliklerini özledikleri veya onların nedeniyle evde öğretmene ihtiyaç duydukları zamanlar olabilir. hastalık. Yine de ebeveynler çocuklarını olabildiğince normal yaşamaya teşvik etmelidir.

Başa dön

Lupus viral veya bakteriyel enfeksiyonlarla bulaşmaz ve kişiden kişiye geçmez. gündelik temas yoluyla kişi. Lupus, otoimmün bir durumdur, yani kişinin kendi bağışıklık sistemi kendi kendine açılır. Sanki yabancı bir istilacı ile savaşıyormuş gibi sağlıklı doku ve organlara saldırmaya başlar. (Multipl skleroz, sedef hastalığı, psoriatik artrit ve romatoid artrit dahil olmak üzere düzinelerce otoimmün hastalık vardır.)

Bağışıklık sisteminin neden hileli olduğu açık değildir. Kısmen, birinin miras aldığı genlerden kaynaklanıyor olabilir. Ancak aile öyküsü tek başına neden bazı insanların lupus geliştirdiğini ve diğerlerinin olmadığını tam olarak açıklamaz. Bilim adamları, bir şeyin hastalığı tetiklemesi gerektiğini düşünüyor. Potansiyel lupus tetikleyicileri arasında ultraviyole ışık, sigara dumanı, belirli enfeksiyonlar, fiziksel travma, stres ve bazı ilaçlar bulunur. Hiçbirinin lupusa doğrudan neden olduğu kanıtlanmadı.

Lupus için temel risk faktörleri cinsiyet, yaş ve ırktır. 10 vakadan dokuzu kadınları içerir, ancak erkekler de lupus olur. Hastalığın çoğu belirti ve semptomu 15 ila 45 yaşları arasında görülür, ancak daha genç ve yaşlı insanlar da lupus geliştirebilir. Afrikalı-Amerikalı kadınların lupusa sahip olma olasılığı beyaz kadınlardan daha fazladır. Hastalık ayrıca Hispanik, Asyalı ve Kızılderili kadınlarında daha yaygındır.

Başa dön

Lupus, kalıtsal bir bileşeni var gibi göründüğü için aile hastalığı olarak adlandırılıyor. Afro-Amerikan, Hispanik, Asyalı ve Kızılderili kökenli insanlar da dahil olmak üzere bazı ırksal ve etnik grupların lupus gelişme riski daha yüksektir. Bu bulgu, bu grupların kendilerini hastalığa yatkın hale getiren belirli genleri paylaştıklarını gösteriyor.

Ancak şu ana kadar hiçbir gen veya grup grubu ilişkilendirilmedi ve araştırmalar bir kişinin genetik yapısının yalnızca bir Lupus gelişiminde faktör. Lupus vakalarının çoğunda, hastaların lupusla bilinen bir akrabası yoktur.

Lupusun kimde olacağı kısmen kişinin çevresi tarafından belirlenebilir. Ultraviyole ışığa, sigaraya, strese ve belirli ilaçlara maruz kalma tetikleyici olabilir.

Lupus olduğundan şüphelenen herkes değerlendirme için bir doktora görünmelidir. Ailenizde lupus öyküsü varsa doktorunuza söyleyin.

Başa dön

Lupus, virüs gibi bulaşmaz. Başkalarından yakalayamaz veya sıradan temas yoluyla iletemezsiniz, ancak ona bir yatkınlık miras alabilirsiniz. Lupuslu bazı kişilerin ailesinde hastalık öyküsü vardır, ancak lupuslu yakın bir aile üyesi olanlar bile bunu geliştirmez. Bazı ırksal ve etnik gruplarda, özellikle de Afrikalı Amerikalılar, Hispanikler, Asyalılar ve Yerli Amerikalılar çok daha yaygındır.

Lupusu nasıl elde ettiğiniz tamamen net değildir, ancak kanıtlar bir kişinin genlerinin, çevresinin, ve cinsiyet hormonları lupusa kimin yakalandığını belirlemede rol oynayabilir.

Araştırmacılar lupusa bağlı 100'den fazla genetik varyasyon belirlediler, ancak buna doğrudan neden olan hiçbir gen veya kombinasyon yok. Bazıları, hastalığı "açmak" için belirli çevresel faktörlerin rol oynaması gerektiğine inanıyor.

Örneğin, sigara içmek bir rol oynayabilir. Diğer potansiyel çevresel tetikleyiciler arasında ultraviyole ışık, bazı ilaçlar, enfeksiyonlar, yorgunluk ve zihinsel veya fiziksel stres veya travma yer alır.

Lupusun neden çok daha yaygın olduğunu açıklamaya yardımcı olacak hormonal bir bileşen de olabilir. kadınlarda erkeklerden daha çok, özellikle doğurganlık çağındaki kadınlar