Methemoglobinemia nedir? Bir Kadının Kan Mavisine Dönüşen Nadir Bozukluk Hakkında Bilinmesi Gerekenler

25 yaşındaki bir kız acil serviste yorgunluk, nefes darlığı, genel güçsüzlük ve ciltte renk değişikliği semptomları için yardım aradığında, doktorların bile beklemedikleri haberini aldı — aslında kanının maviye dönüyor.

Kızın garip vakası, Çarşamba günü New England Journal of Medicine 'de yayınlanan bir raporda yer alıyor. Rapora göre, kız siyanotik görünen acil servise geldi (bu, cilde mavi bir ton varmış gibi görünmek için kullanılan klinik terim). Ayrıca, dakikada 22 nefeslik yüksek solunum hızı (ABD Ulusal Tıp Kütüphanesi, dinlenme halindeki yetişkinler için tipik bir solunum hızının dakikada sekiz ila 16 nefes olduğunu söylüyor) ve% 88'lik bir oksijen satürasyonu ile başvurdu. Kanında yeterince oksijen almıyordu (tipik oksijen doygunluk oranı% 95-100'dür).

Doktorlar sonunda kanının mavi olduğunu keşfettiler (kanıt için resimlere bakın) ve sonunda ona methemoglobinemi denen bir durum. Bu nadir, ancak potansiyel olarak ölümcül durumla ilgili gerçekleri aldık.

Yani methemoglobinemi, insanların anormal miktarda methemoglobin üretmesine neden olan nadir bir kan hastalığıdır. Bilginize: Methemoglobin, oksijenin kan yoluyla taşınmasından sorumlu olan kırmızı kan hücrelerinde bulunan bir tür hemoglobin veya bir proteindir. Methemoglobinemia ile vücudun hemoglobini oksijeni taşıyabilir, ancak ABD Ulusal Tıp Kütüphanesi'ne (NLM) göre bunu vücudun dokularına iletemez.

Methemoglobinemia kalıtsal olabilir veya buna neden olabilir belirli ilaçlar, yiyecekler veya kimyasallar, NLM raporları. Yeni vaka raporunda yer alan hasta, diş ağrısını tedavi etmek için ilaç kullandıktan sonra methemoglobinemi geliştirdi. Kullandığı topikal ilaç, reçetesiz satılan diş ağrısı ve soğuk algınlığı ilacında bulunan lokal bir anestezik veya uyuşturma maddesi ve aktif bileşen olan benzokain içeriyordu.

Bu, ilk kez ağzı rahatlatmak için kullanılan bir ürün değil ağrı methemoglobinemiye bağlanmıştır. Geçen yıl Virginia'da bir anne, 15 aylık Orajel Diş Çıkarma Ağrısı için Anında Rahatlama verdikten sonra çocuğun tepkisiz hale geldiğini ve nefes almayı bıraktığını bildirdi.

Kısa süre sonra FDA benzokain ile ilgili bir açıklamayı güncelledi. ebeveynlere "reçetesiz satılan benzokain içeren oral ilaç ürünlerini" iki yaşın altındaki çocuklara uygulamamalarını tavsiye etmek. “Benzokain… kanda taşınan oksijen miktarının büyük ölçüde azaldığı bir duruma neden olabilir. Methemoglobinemi adı verilen bu durum, yaşamı tehdit edebilir ve ölümle sonuçlanabilir 'diyor.

Neyse ki, yeni vaka raporundaki hasta, doktorların methemoglobinemisini zamanında tespit etmesini sağladı ve kendisine bir ilaç verildi. Hastaların kanının oksijeni daha iyi dağıtmasına yardımcı olmak için kullanılan metilen mavisi (ki buna uygun olarak bir ilaç ve mavi bir boyadır) denir. Hasta tamamen iyileşti.