İkincil Kısırlık Nedir?

Jennifer Chaves'in her zaman istediği bir şey varsa, o da bir gün 'vücudumdan bir bebek doğurmak'tı. Chaves evlat edinilmişti, ancak kendi çocuklarıyla biyolojik bir bağlantısı olmasını umuyordu.

Böylece, evlendikten bir yıl sonra 34 yaşında, o ve kocası işe koyuldu. Bir ay içinde hamile kaldı. Thomas adında sağlıklı bir erkek bebek doğurdu. Büyük bir aile isteyen Clinton, Mass. Çifti, Thomas henüz bir yaşındayken neredeyse hemen tekrar denedi.

Ancak bu kez mücadele ettiler. Chaves'in doktoru, 20 kilo vermesini önerdi. O yaptı. Altı ay sonra hala hamile değil, akupunkturu denedi. Başarısız bir altı ay sonra, in vitro fertilizasyona (IVF) geçti. Sonraki üç yıl boyunca diyetini izledi ve stresi azaltmak için tai chi ve qigong hareketli meditasyon yaptı. Dört IVF döngüsünden biri düşükle sonuçlandı - geri kalanı başarısız oldu.

Tüm bunlara rağmen kendini suçlu, utanmış ve yalnız hissetti. Kayınvalidem bize bir tane daha almamızı söyledi, dedi. "Bu arada, akupunktur uzmanım zaten sahip olduğum bir çocuğa minnettar olmamı söyledi."

Çoğu kadın, bir kez gebe kalmada sorun yaşamazlarsa, bir daha sorun yaşamayacaklarını varsayar. Ancak ikincil kısırlık (doğurganlık yardımı olmaksızın en az bir çocuk sahibi olduktan sonra hamile kalamama olarak tanımlanır) birincil kısırlık kadar yaygın olabilir. National Survey of Family Growth'un son verileri, Amerika Birleşik Devletleri'nde 44 yaş ve altı 1,5 milyon evli kadının kısır olduğunu (12 aylık korunmasız cinsel ilişkiden sonra hamile kalmama olarak tanımlanır) ve bu kadınların yarısından fazlasının anne olduğunu tahmin etmektedir. Colorado Üreme Tıbbı Merkezi'nde (CCRM) danışmanlık sorumlusu Judy Becerra, "İkincil kısırlığın pek çok kadın bu konuda konuşamayacak kadar suçlu hissettiği için açıkça gizlendiğini" söylüyor. "İkincil kısırlığa sahip insanlar, bir saniye isteyerek açgözlü olduklarını ve diğer kadınların sempatisini hak etmediklerini hissedebilirler."

Bu, Jen Noonan'ın ilk girdiğinde ilgilendiği bir duygu olabilir. infertil kadınlar için bir CCRM destek grubu. 'Zaten çocuğu olan tek kişi ben hep bendim' diye hatırlıyor. "Başka bir çocuğum olduğunu söylemeden önce yaptığım düşüklerden söz ederdim." (İki yıllık gebe kalmaya çabaladıktan sonra nihayet 37 yaşında ikinci bir çocuğu oldu.)

İkinci çocuk sahibi olamayan kadınların acısı göz ardı edilmemeli, diyor MD Catherine Birndorf New York'ta bir üreme psikiyatristi: "Eğer anlatımınız 'Ben dört çocuktan geliyorum ve üç çocuk istedim' ise, hiç çocuğu olmamış biri kadar acı hissedebilirsiniz. '

Yaş ikincil kısırlığın ana nedenidir. Bir kadının sahip olduğu yumurtaların kalitesi, doğum yapıp yapmadığına bakılmaksızın, 35 yaşında düşmeye başlar. Scottsdale, Ariz'deki Boston IVF'de üreme endokrinologu olan Jesse Hade, “Hamile kalmak bir piyango gibidir.” Oranlar, yaşınıza ve yumurtalık rezervinize bağlı olarak değişir. 34 yaşında veya daha küçük sağlıklı bir kadındaki her yumurtanın, sağlıklı bir canlı doğmuş bebek yaratma şansı yüzde 8,3 ila 10'dur veya olasılık 10'da 12'de 1'dir. 40'a kadar, bu yaklaşık yüzde 5'e veya 1'e gider 20'de ve 45'te 100'de 1 veya 2'dir. '

Elbette yaşlanmak tek suçlu değil. Bazen yara izi gibi önceki bir hamilelikten kaynaklanan sorunlar olabilir. Endometriozis, rahim fibroidleri, diyabet veya tiroid hastalığı gibi diğer durumlar da rol oynayabilir. Bazı durumlarda, kadın ikinci bir evlilik içindedir ve yeni kocanın sperm sayısı düşüktür.

Doktorların çoğu temelde aynı tetkikleri yapar (sperm sayısını kontrol etme, yumurtlamayı değerlendirme, tüp tıkanıklıklarını arama). CCRM'nin kurucusu ve tıbbi direktörü William Schoolcraft, birincil infertilite hastalarında olduğu gibi ikincil kısırlık hastaları diyor. Belirgin bir neden bulunmazsa doktorlar, saat ilerlerken daha basit tedavilere (ilaç klomifen veya Clomid almak gibi) çok zaman harcamak yerine yaşlı bir kadını hızla IVF'ye geçmeye teşvik edebilir.

Tabii ki, Jennifer Chaves zor yoldan öğrendiği için IVF bile başarıyı garanti etmiyor. Ancak Dr. Schoolcraft, IVF başarısızlığının mutlaka yolun sonu olmadığını belirtiyor. Donör yumurtaları bir çözüm olabilir; 45 yaş ve üstü kadınların genellikle hamile kalmalarını isteyeceklerini belirtiyor.

Chaves ve kocası, ailelerini tamamlamak için daha düşük teknolojili bir yol izlediler. "Sonunda, en mükemmel bebeği evlat edindik" diyor.