Stevens-Johnson Sendromu Nedir? Bu Nadir Bozukluk Dokunulduğunda Cildin Düşmesine Neden Olabilir

Kaliforniya merkezli bir hemşire olan Q'Londa Harden, genç bir gençken çok tipik adet dönemlerine sahipti. Ancak 16 yaşını doldurduktan sonra adet görmesi, adet döneminden daha fazlasını ifade ediyordu. Harden Health'e her ay vücudunun her yerindeki deri yanar ve şişer, sonra soyulurdu.

İlk kez gerçekleştiğinde, "Kelimenin tam anlamıyla biri beni ateşe vermiş gibiydi" diyor Harden. Acil servise ve bazı antihistaminiklere yapılan bir geziden sonra Harden ve ailesi, aynı şey tekrar olana kadar onu başından savdı. "Şu an hariç, şişliğin olduğu her yerde aynı yanma ve şişliği hissettim, biri bana yumruk atmış gibi siyah izler bıraktı," diye hatırlıyor.

İki yıllık düzenli acil servis ziyaretleri ve bir staph enfeksiyonundan sonra Harden'e mukoza zarlarına saldıran nadir bir cilt hastalığı olan Stevens-Johnson sendromu (SJS) teşhisi kondu. Daha da sıra dışı olan durum, döneminin getirdiği hormonal değişiklikler nedeniyle Harden için alevlenirdi. "başka bir şeye benzemediğini söyledi, yalnızca hormonlarım tarafından tetikleniyor" diyor.

"SJS, genellikle ilaçlara karşı şiddetli, nadir bir tepki olarak gördüğümüz bir şey," Mona Gohara, Yale Üniversitesi'nde dermatoloji profesörü olan MD, Health'e anlatıyor. Mayo Clinic'e göre, gut ilaçları, antikonvülsanlar ve bazı ağrı gibi bazı ilaçların SJS'ye neden olduğu biliniyor. Ancak New York merkezli dermatolog Rachel Nazarian, Harden'de sunulan bozukluğun nadir olduğunu kabul ediyor. Dr. Nazarian, "Bu tür bir reaksiyon tamamen tuhaf ve insanların SJS'ye alışkın olduğu gibi uzaktan değil," diyor.

"Aylık adet döngünüz de dahil olmak üzere hormonal dalgalanmalar teorik olarak bir otoimmün yanıtı tetikleyebilir. Dr. Nazarian, SJS kadar şiddetli birine sahip olmak inanılmaz derecede nadir bir şey, 'diye ekliyor.

Alevlenmelerinin sebebi regl olduğundan, Harden'in ob-gyn doğum kontrol haplarını reçete etti ve bu da onun döngüsünü durduracaktı. . Şimdi sadece regl olmaya karar verdiğinde her 3 ila 4 ayda bir SJS nüksü oluyor. "16 yaşımdan beri ilk kez herhangi bir tepkisiz normal bir dönem geçirdim" diyor.

31 yaşındaki Stacy Davis de SJS'ye sahip ve bu daha tipik bir şekilde ortaya çıktı. Sivilcesini tedavi etmek için reçete edilen bir antibiyotiği aldıktan üç hafta sonra 2012 yılında hastalığı geliştirdi. Tepki vücut derisinde ve hatta ağzının içinde gerçekleşti ve o kadar acı verici ve zordu ki hastaneye kaldırıldı. 'Banyodan tuvalete gitmeye ve yemek yemeye kadar her konuda yardıma ihtiyacım vardı; Hastane personelinden gece gündüz bakım aldım, 'diyor Davis Sağlık. "Yemek yemeden önce ağzımı uyuşturup iyice temizlemem gerekiyordu çünkü ağzımda ve vajinamda bir maya enfeksiyonu geliştirmiştim." Derisinin iyileşmesi neredeyse iki yılını aldı.

"Genel olarak, hastanın görünümü (mukozal yüzeylerdeki kabarcıklar ve cilt soyulması gibi) ve biyopsi üzerine konulan bir tanıdır" diyor Doktor Gohara. Mayo Clinic'e göre diğer belirtiler arasında ateş, gözler yanması, yorgunluk ve durum kötüleştikçe cilt ağrısı, kızarıklıklar, kabarcıklar ve soyulma yer alıyor.

Harden'in alevlenmeleri sırasında cilt yanması ve cilt Peeling, dönem bittikten sonra devam eden yaralar bıraktı. Harden, `` Vajinamın tepesinden uyluklarıma, popoma ve sırtıma kadar tüm cildimi kaybettiğim noktaya geldim '' diyor. "Her zaman yanımda gazlı bez, tuzlu su ve yara bakım malzemeleri bulundururum."

Davis, semptomlarıyla uğraşırken hastanede sadece bir hafta geçirdi, ancak cildinin yanması ve soyulması onu terk etti. yaralı. Davis, "Dermatoloğum cildimin tamamen iyileşeceğine dair hiçbir garanti olmadığını, ancak zaman ve sabırla iyileştiğini paylaştı" diyor.

"Tedavi, birçok uzmanlık alanından (dermatoloji ve dermatoloji gibi) doktorlarla koordineli bir çaba gerektirir. Endokrinoloji) dahil olan her sistemin desteklendiğinden emin olmak için, 'diyor Dr. Gohara. Harden'in ekibi, sahip olduğu alevlenmelerin sayısını en aza indirmek için doğum kontrol haplarında kalma tercihi de dahil olmak üzere, tekrarlayan SJS'yi yönetmesine yardımcı olması için alerji uzmanı, birinci basamak doktoru ve jinekoloğunu içeriyordu.

' Bu hastalıkta bir tür yara izi kalır 'diyor Harden. Yıllardır aralıklarla reaksiyonlar yaşıyorum ve vücudum kesinlikle renksiz ve yaralı. Çoğunlukla iyiyim ama insan hissettiğim günler var. Kimse köpeğini gezdirmek ve insanlar size bakıp sürekli kaba davranmak ve sürekli bakmaktan çekinmek istemez. '

Davis hastaneden taburcu edildikten sonra, dermatoloğu onu sabit bir merhem rejimi uyguladı. ve SJS'den yaşadığı kaşıntı ve yanmayı yönetmek için ağrı kesici ilaçlar. Davis, "Güvenimi yeniden kazanmam ve işe dönmem zaman aldı, ancak evden birkaç ay çalıştıktan sonra nihayet işlerin hızına geri döndüm," diyor.

Durumuyla ve hayatının neredeyse yarısında yaralarıyla yaşadıktan sonra Harden, yaşamaya "seni mutlu eden şeyi yap" yaklaşımını benimsiyor. Yarın söz verilmez. Harden, bir alevlenme geçirebilir, kötü bir enfeksiyon kapabilir ve yarın ölebilirim. Farklı şeyler denemeye daha açığım. Şimdi konserlere ve akşam yemeğine tek başıma gidiyorum. Yapmak istersem yaparım. '