Vajinismus Nedir ve Cinselliği Ağrılı Yapabilir mi?

Kadınların yaklaşık dörtte üçü bir noktada cinsel ilişki sırasında ağrı çekiyor - ancak az sayıda kadın için bunun nedeni vajina açılışındaki kasların istem dışı olarak sıkışmasına neden olan az bilinen bir durumdur. Vajinismus olarak adlandırılan bu durum seks veya jinekolojik muayeneler sırasında ağrıya neden olabilir, ayrıca rahatsızlık ve tampon yerleştirme zorluğuna neden olabilir.

"Kadınlarda vajinaya bir şey yerleştirildiğinde vajinal açıklığın etrafındaki kaslar Duke Üniversitesi Tıp Merkezi'nde doğum ve jinekoloji doçenti olan Nazema Y. Siddiqui, açılışın esnemesi için biraz rahatlayın ”diyor. "Vajinismuslu kadınlar için bu gevşeme olmaz ve bunun yerine kaslar refleks olarak gerilir, böylece vajinal açıklığı daraltır ve vajinaya herhangi bir şey sokmayı zorlaştırır."

Birkaç tane var. vajinismus türleri. Birincil vajinismus, ağrı ve kas kasılmalarının her zaman mevcut olduğu zamandır.

"Birincil vajinismusta, herhangi bir vajinal penetrasyonu asla tolere etmemiş kadınlara sahipsiniz," diyor, ürojinekolog olan Kristin Rooney. Nebraska Üniversitesi Tıp Merkezi.

İkincil vajinismus, bir kadının semptomlar başlamadan önce bir noktada ağrısız penetrasyon geçirmesidir. Uzmanlar, doğumun, travmatik bir olayın (cinsel saldırı gibi) veya bir enfeksiyonun tetikleyici olabileceğini düşünüyor.

Küresel, genel veya tam vajinismus, kadının vajinasına herhangi bir şey girdiğinde ağrı hissettiği anlamına gelir. Durumsal vajinismus, ağrının yalnızca belirli penetrasyon türleri sırasında ortaya çıkmasıdır, örneğin seks sırasında, ancak pelvik muayene sırasında gerçekleşmez.

Hiç kimse vajinismusun kesin nedenini bilmiyor ve muhtemelen birçok farklı faktör var.

"Bazen doğum yaptıktan ve dikiş attıktan sonra veya gerçekten kötü, uzun bir maya enfeksiyonundan sonra görürsünüz. New York City'deki Lenox Hill Hastanesi'nde bir kadın doğum uzmanı ve jinekolog olan Jennifer Wu, ağrı sensörlerine bir şeyler yapın ”diyor. "Travma, enfeksiyon, sinir hasarı nedeniyle olabilir - bu yüzden bilmek zor."

Vajinismus, genel anksiyete yaşayan kadınların başına da gelebilir. Dr. Rooney, “Bu, o bölgede vücudunu sıkı tutma eğiliminde olan kişi” diyor. Ya da, daha önceki bir olumsuz cinsel deneyimden olduğu gibi daha spesifik bir anksiyeteden kaynaklanıyor olabilir.

Vajinismus, kadının cinsel organının dış kısımları olan vulvadaki ağrıya bir tepki de olabilir. Dr. Rooney, vulvodini gibi dış tahriş ve rahatsızlık kadınları gerginleştirebilir ve penetrasyonu tolere etmekte zorlanabilir.

Menopoz da bir rol oynayabilir. Azalan östrojen seviyeleri vajinayı daha az esnek hale getirdiğinden seks ağrılı hale gelebilir. Bu olduğunda kaslar istemsizce kasılabilir.

Vajinismusun ana semptomu vajinaya bir şey girdiğinde ağrı yakmaktır. Vajinismus tampon yerleştirmeyi veya cinsel ilişkiyi zorlaştırabilir.

Bir kadın gerçek bir ağrı yaşadıktan sonra, genellikle beklenen ağrı korkusu geliştirir. Bu artan bir sarmalla sonuçlanabilir. “Vajinal bölgede ağrıdan korktuğumuzda, pelvik tabanımızı refleks olarak germe eğilimindeyiz, bu da esasen önceki ağrıların kısır döngüsüyle sonuçlanarak pelvik kasların kasılmasına yol açar ve bu da daha fazla ağrıya ve Dr. Siddiqui, bir dahaki sefere gerçekleşebilir ”diyor.

En çok okunan hikayelerimizin gelen kutunuza teslim edilmesi için Sağlıklı Yaşam haber bültenine kaydolun

Dr. Siddiqui, korku döngüsünü durdurmak için vajinismusun mümkün olan en kısa sürede tedavi edilmesi gerektiğini söylüyor.

Durum için bir test yok. Bunun yerine, bir doktor sizinle semptomlarınız hakkında konuştuktan ve muhtemelen bir pelvik muayene yaptıktan sonra (çok yavaş ve nazikçe) tanı koyacaktır. İlaçla tedavi edilebilecek enfeksiyonları ve vajinal ağrının diğer nedenlerini de dışlamak isteyecektir.

Vajinismus için en yaygın tedaviler aslında ilaç veya ameliyat değil, fizik tedavi ve aşamalı duyarsızlaştırma eğitimi. Aslında, pelvik tabanınızı güçlendirmek ve kaslarınızı germek için egzersizlere (fıçılar dahil) yardımcı olabilecek özel eğitimli pelvik taban fizyoterapistleri vardır. Dr. Rooney, bu uzmanların vajinal dilatörleri vajinal olarak yerleştirmeye yavaş yavaş alışmanıza yardımcı olması için de kullanabileceğini söylüyor. Çoğu zaman eşler terapiye katılırlar.

Pelvik taban fizyoterapistleri, vajinal kaslarınıza odaklanıp onları fark edip sonra gevşetmeye çalışmak gibi "pelvik taban kontrolü" kadar basit bir şey de yaptırabilir. Dr. Siddiqui, "Bu teknikleri defalarca uygulayarak, kadınlar vajinismusta oluşan refleks yanıtını zamanla değiştirebilir" diyor.

Zihinsel gevşeme egzersizleri ayrıca vajinal kaslarınızdaki gerginliği azaltmayı öğrenmenize de yardımcı olabilir. .

Vajinismusu tedavi etmek için bazen ağrı kesiciler, kas gevşeticiler ve hatta antidepresanlar kullanılır, ancak sonuçlar karışıktır. Dr. Siddiqui, "Çoğu jinekolog, kadınlar iyi bir pelvik taban fizyoterapistiyle çalışabiliyorsa, bunun en iyi seçenek olduğunu düşünüyor," diyor ve "ilaçların kısa vadeli bir yardım olduğu" diyor.