Yürüme Ceset Bozukluğu Nedir? Uzmanlar Bu Nadir Akıl Hastalığını Açıklıyor

Anksiyete, depresyon ve bulimia gibi en yaygın zihinsel bozukluklar genellikle gündemdedir. Ancak aynı derecede karmaşık ve rahatsız edici diğer birçok koşul, büyük ölçüde çok nadir ve daha gizemli oldukları için aynı ilgiyi görmez. Bunlardan biri Cotard sanrısıdır.

Yürüyen ceset sendromu, Cotard sendromu veya nihilist sanrı olarak da bilinen Cotard sanrı ilk olarak 1882'de Fransız nörolog ve psikiyatrist Dr. Jules Cotard tarafından tanımlanmıştır. Bir kişinin tüm iç organlarını kaybettiği inancından gerçekten öldüğüne dair kesinliğine kadar uzanan bir dizi psikotik sanrı.

New Yorklu psikiyatrist Margaret Seide, Health'e "Psikoz, bir kişinin bir şekilde gerçeklikle ayrılmasıdır — Cotard sendromu buna bir örnektir" dedi. "Bir kişi Cotard sendromuna sahip olduğunda, aşırı bir nihilizm duygusuna sahip olur - hayatın anlamsız olduğu inancı."

Dr. Seide, halüsinasyon ile sanrı arasında ayrım yapmanın önemli olduğunu söylüyor. “Halüsinasyon, sesleri duymak gibi gerçek olmayan beş duyunuzdan birinde (dokunma, görme, duyma, koku alma ve tatma) bir şey deneyimlemenizdir” diye açıklıyor. Ancak, gerçek olmayan bir şeye inandığınız zaman bir yanılgıdır. Sosyal normlara uygun olmayan sabit, yanlış bir inançtır. "

İnsanlar her türden bir yanılgıya sahip olabilirler, ancak Cotard yanılsamasında ortak bir tema vardır: Vücudunuzun bir kısmının veya tamamının öldüğüne veya çürümekte olduğuna dair kesin bir inanç. Bu şaşırtıcı bozukluktan kaç kişinin muzdarip olduğu belli değil, ancak kesinlikle yaygın değil. Kaliforniya merkezli psikiyatrist ve yazar Gayani DeSilva, Health'e "Böylesine derin ve katı bir yanılsama geliştirmek nadirdir" diyor.

Cotard sanrı hastaları tarafından bildirilen diğer sanrılar arasında hamileliğin reddedilmesi, kendi adlarının veya yaşlarının reddedilmesi, yürüme veya yemek yeme kapasitelerinin reddedilmesi ve / veya ebeveynlerinin varlığının reddedilmesi yer alır. , ortaklar, çocuklar ve hatta genel olarak dünya.

Cotard sanrısının kesin nedeni bilinmemekle birlikte, Dr. DeSilva bunun ciddi bir depresyon belirtisi olabileceğini söylüyor. "İnsanlar şiddetli, ciddi bir depresyon yaşadıklarında, işitsel veya görsel halüsinasyonlar, belirsiz paranoyak düşünceler veya sanrılar gibi sıklıkla psikotik semptomlar geliştirebilirler" diyor.

Dr. Seide, "Asıl nedenin genetik olduğu düşünülüyor, hiçbir dış etken faktör bilinmemektedir" diye ekliyor Dr. Seide. "Şizofreninin habercisi de olabilir." Cotard sanrı ayrıca migren, demans ve epilepsi gibi bazı nörolojik sağlık durumlarıyla da ilişkilidir.

2014 yılında Journal of Neurosciences in Rural Practice 'de yayınlanan bir makaleye göre, Cotard sanrısının eskisinden daha az yaygın olduğu düşünülüyor, çünkü muhtemelen şiddetli depresyonu olan insanlar psikotik belirtiler sergileyenler, ihtiyaç duydukları tedaviyi daha erken bir aşamada alırlar.

Cotard sanrısı olan bir kişi sabit bir inanca sahip olduğu için, akıl yürütmeye yanıt vermez - onlardan vazgeçemezsiniz. Bu durumla mücadele eden biri aşırı sıkıntı yaşayacaktır. Dr. Seide, kişinin bunu gerçekten ve gerçekten anladığını vurgulamak önemlidir ”diyor.

Bununla birlikte, Cotard sanrısını teşhis etmek nispeten kolaydır. Dr. Seide, "İlk adım, kapsamlı bir tarih almaktır" diyor. “Sorgulama, durumla ilişkili sanrıları gün ışığına çıkaracak şekilde tasarlanmalıdır. Hasta için bu onların gerçeğidir, bu nedenle onlar sizinle konuşurken bile öldüklerini hissettikleri hikayelerini açık bir şekilde paylaşırlar. Bu noktada teşhis kesin olarak yapılabilir. "

Bazı durumlarda, sanrının altında yatan bazı gerçekler olabilir. Dr. DeSilva, “Bir zamanlar komşusunun göğüs duvarını bıçakladığı ve onu zehirlediği yanılgısıyla yaşlı bir adama bakıyordum” diyor. “Anlaşıldığı üzere, göğüs duvarında ağrıya ve mide bulandırmasına neden olan kanserli bir kitle vardı. Gerçek fiziksel hastalığını sanrısal inançlarına dahil etti. "

Dr. DeSilva'nın öldüğüne dair tam bir yanılgıya sahip hiçbir hastası olmamasına rağmen, vücutlarının bir kısmının canlı olmadığına veya çürümekte olmadığına inanan pek çok insana baktı. "Bu insanlar için çok üzücü" diyor. “Tüm hayalleri ciddiye alıyorum ve bunun bir yanılsama olmasına rağmen hikayenin bazı gerçeklere dayalı temeli olabileceğini anlıyorum. Hasta, ruhsal hastalığı nedeniyle fiziksel kaygılarını gerçekçi bir şekilde nasıl ifade edeceğini bilemeyebilir. Tıbbi sağlayıcıların, altta yatan sorunları bulmak ve uygun bakımı vermek için ilk hikayenin ötesini dinlemesi çok önemlidir. "

Cotard sanrısı genellikle diğer durumlarla birlikte ortaya çıkar ve bu da tedavi seçeneklerini etkileyebilir. Case Reports in Psychiatry 'de yayınlanan 2012 tarihli bir makale, elektrokonvülsif tedavinin (EKT) yardımcı olabileceğini öne sürüyor. EKT uygulanan kişiler genel anestezi altına alınır, ardından doktorlar nöbetler yaratmak için beyinden elektrik akımı geçirirler. Cotard sanrı hastalarına da yardımcı olabilecek bilinen bir depresyon tedavisidir.

EKT riskli olabilir, ancak potansiyel olarak hafıza problemlerini, kafa karışıklığını, mide bulantısını ve vücut veya kas ağrılarını tetikleyebilir. Bu nedenle, antidepresanlar, antipsikotikler ve duygudurum dengeleyiciler gibi reçeteli ilaçlar gibi diğer tedavi seçenekleri ilk olarak düşünülebilir. Davranışsal terapi ve psikoterapi de tedavi seçenekleridir.

Cotard sanrısı başarılı bir şekilde tedavi edilebilirken, doğru yöntemi bulmak zaman alabilir ve bu, ona sahip olan herkesin bundan kurtulacağı anlamına gelmez. hayallerinin pençesine.