CDPHP, 2021'de Hangi Medicare Avantaj Planlarını Sunuyor?

• Mevcut olan alanlar
• Sunulan planlar
• Kısım D kapsamı
• Kapsanan hizmetler
• Maliyet
• Bölüm C açıklandı
• Paket Servis

• CDPHP, New York'taki 26 eyaletin sakinlerine Medicare Advantage planları sunuyor.
• CDPHP teklifleri hem HMO hem de PPO planları.
• Çoğu CDPHP planı, Kısım D reçeteli ilaç kapsamını içerir.
• CDPHP ayrıca aylık prim içermeyen planlar sunar.

Capital District Physicians 'Health Plan Inc. (CDPHP), Albany, New York merkezli bir sağlık sigortası şirketidir. CDPHP, 1984 yılında kurulmuştur ve New York sakinlerine uygun fiyatlı sağlık planları sunmaya adanmıştır.

CDPHP’nin Medicare Advantage planları hem Sağlık Bakım Kuruluşlarını (HMO'lar) hem de Tercih Edilen Sağlayıcı Kuruluşları (PPO'lar) içerir.

Bazı planlarda aylık prim ödemesi yoktur. Bu, CDPHP'yi kapsam için alışveriş yapan New York Medicare yararlanıcıları için uygun fiyatlı bir seçenek haline getirir.

Şimdi CDPHP planlarının neler sunduğuna ve ne kadara mal olabileceğine daha yakından bakalım.

Hangi ülkeler CDPHP sunar Medicare Advantage planları?

CDPHP Medicare Advantage planları New York'ta 26 ilçede sunulmaktadır. 2021 itibariyle, CDPHP aşağıdaki ülkelere hizmet vermektedir:

• Albany
• Broome
• Chenango
• Clinton
• Columbia
• Delaware
• Hollandalı
• Essex
• Franklin
• Fulton
• Greene
• Hamilton
• Herkimer
• Madison
• Montgomery
• Oneida
• Turuncu
• Otsego
• Rensselaer
• Saratoga
• Schenectady
• Schoharie
• Tioga
• Ulster
• Warren
• Washington

Medicare Advantage planı teklifleri yere göre değişiklik gösterir, bu nedenle arama yaparken yaşadığınız yerin posta kodunu girin planlar için.

CDPHP Medicare Advantage planları nelerdir?

CHPHP, 2021'de iki farklı Medicare Advantage planı türü sunar. Bir HMO veya bir PPO seçebilirsiniz. Her iki plan türü de CDPHP'nin kapsadığı tüm ülkelerde sunulmaktadır.

CDPHP Medicare Advantage HMO'lar

HMO, çok yaygın bir sağlık sigortası planı türüdür. CDPHP tarafından sunulanlar gibi bir HMO ile, planınızın ağında sağlayıcılarınızı kullandığınızda bakımınız karşılanır. Bir birinci basamak sağlık hizmeti sağlayıcısına (PCP) sahip olmanız gerekebilir.

Ağ, aşağıdakiler gibi sağlık hizmeti alabileceğiniz herhangi bir konumu içerecektir:

• doktor ofisleri
• eczaneler
• hastaneler
• acil bakım merkezleri
• vasıflı bakım tesisleri

Hizmetlerinizin kapsanması için plan ağınızın içinde kalmanız gerekecektir. Ağ dışında bir sağlayıcı görürseniz kapsam dahilinde olmayacaktır.

Acil bakım için istisnalar yapılmıştır. Ağ dışı bir sağlayıcı kullanıyor olsanız bile bu her zaman kapsanır.

CDPHP Medicare Advantage PPO'lar

Bir PPO, bir HMO'ya çok benzer. Yine de bir sağlayıcı ağınız olacak, ancak cepten daha yüksek bir maliyet öderseniz çoğu hizmet için ağınızın dışına çıkabileceksiniz.

Örneğin, ağ içi bir PCP'yi görmek için 15 ABD doları tutarında bir ek ödemeniz olabilir, ancak bunun yerine ağ dışı bir doktora görünmeyi seçerseniz 40 ABD doları tutarında bir katkı payı ödemeniz olabilir.

Çoğu CDPHP'nin HMO ve PPO Medicare Advantage planları, Medicare Part D (reçeteli ilaç) kapsamını da içerir.

Advantage planının kapsamını Medicare Part D ile birleştiren Medicare Advantage planları. Birçok kişi için bu planlar, tüm sağlık masraflarının tek bir plan tarafından karşılanmasının uygun bir yoludur.

CDPHP, Medicare Kısım D kapsamı sunuyor mu?

CDPHP'nin ayrı Medicare Kısım D planları yoktur. Ancak, CDPHP'nin Medicare Advantage planları Kısım D kapsamını içerir.

Dilerseniz New York'ta ayrı Part D planları aramak için Medicare plan bulma aracını kullanabilirsiniz.

CDPHP Medicare Advantage planları hangi hizmetleri kapsar?

CDPHP Medicare Advantage planları, üyelere yönelik çok çeşitli sağlık hizmetlerini kapsar.

Tüm Medicare Advantage planları gibi, CDPHP planları da Medicare Kısım A (hastane sigortası) ve Medicare Kısım B (sağlık sigortası) kapsamındaki tüm hizmetleri bir arada kapsar. Birlikte, A ve B bölümleri genellikle orijinal Medicare olarak anılır.

Orijinal Medicare kapsamındaki tüm hizmetlere ek olarak, CDPHP aşağıdakiler dahil birçok ekstra hizmeti kapsar:

• D Bölümü reçeteli ilaç teminatı
• rutin diş tedavisi kapsamı
• rutin görme kapsamı
• işitme hizmetleri
• işitme cihazı ödeneği
• aşılar ve taramalar dahil koruyucu bakım
• SilverSneakers üyeliği
• çeşitli sağlık, beslenme ve fitness programlarına erişim

2021'de üyelere sunulan bazı yeni avantajlar ve programlar da var:

• Yatarak hastanede kaldıktan sonra evinize teslim edilen 14 öğüne kadar
• 0 ABD doları teletıp doktoru ziyareti
• Reçetesiz tıbbi malzemelere harcamak için her çeyrekte 50 ABD doları (belirli planlara sahip belirli eczanelerde)
• Kapsanan yüzlerce ilaç için posta yoluyla 0 ABD doları reçete

CDPHP Medicare Advantage planlarının maliyeti nedir?

CDPHP, farklı fiyat noktalarında çeşitli Medicare Advantage planı seçenekleri sunar. Aşağıdaki tabloda farklı yerlerdeki plan fiyatlarından bazılarına göz atın.

Medicare Avantajı (Bölüm C) nedir?

Medicare Advantage (Bölüm C) planları özel sigorta planlarıdır. Kapsam sağlamak için Medicare ile sözleşme yapan CDPHP gibi sigorta şirketleri.

Medicare yararlanıcılarına teminat sunmak için Bölüm C planlarının orijinal Medicare kapsamındaki tüm hizmetleri kapsaması gerekir. Bunlar arasında:

• PCP ziyaretleri
• uzman ziyaretleri
• önleyici bakım
• konuşma, mesleki ve fizik tedavi ziyaretleri
• acil servis ziyaretleri
• acil bakım ziyaretleri
• hastanede yatma
• acil ambulans nakli
• vasıflı bakım tesisi konaklamaları (sınırlı kapsama)
• evde sağlık bakımı (sınırlı kapsam)
• dayanıklı tıbbi ekipman

Birçok plan, orijinal Medicare'in kapsamadığı şeyleri de kapsar, diş ve görme bakımı gibi. Planlar, CDPHP gibi yerel şirketlerin yanı sıra büyük ulusal şirketlerden edinilebilir.

Hangi şirketi seçerseniz seçin, kullanabileceğiniz Medicare Advantage planları nerede yaşadığınıza bağlı olacaktır. Planlar genellikle yalnızca belirli eyaletlerde, ilçelerde ve hatta şehirlerde sunulur.

Aylık B Bölümü priminize ek olarak Medicare Advantage planı priminizin ücretinin de ödendiğini unutmamak önemlidir.

Paket servis

• CDPHP Medicare Advantage planları New York'ta ikamet edenler için çeşitli kapsama seçenekleri sunar.
• CDPHP ile HMO veya PPO planları arasında seçim yapabilirsiniz .
• Aylık primi olmayan ve birçok hizmet için düşük ek ödemeli planlar vardır.
• CDPHP planları, diş, görme ve işitme bakımı için ek kapsamın yanı sıra SilverSneakers ve diğer sağlık temelli teşvik programları gibi ekstraları içerir.

Bu makale güncellendi. 16 Kasım 2020, 2021 Medicare bilgilerini yansıtmak için.

Bu web sitesindeki bilgiler, sigorta hakkında kişisel kararlar vermenize yardımcı olabilir, ancak aşağıdakilerle ilgili tavsiye vermeyi amaçlamaz. herhangi bir sigorta veya sigorta ürününün satın alınması veya kullanılması. Healthline Media, herhangi bir şekilde sigorta işi yapmaz ve herhangi bir ABD yargı alanında bir sigorta şirketi veya üretici olarak lisanslı değildir. Healthline Media, sigorta işini gerçekleştirebilecek üçüncü şahısları önermez veya onaylamaz.