ConnectiCare 2021'de Hangi Medicare Avantaj Planlarını Sunuyor?

• Kullanılabilir alanlar
• Planlama seçenekleri
• Bölüm D kapsamı
• Hizmetler
• Maliyetler
• Bölüm C nedir?
• Paket Servis

• ConnectiCare, Connecticut sakinlerine Medicare Advantage (Kısım C) planları sunan, yönetilen bir bakım şirketidir.
• Bu planlar, Connecticut genelinde ve hatta bazı komşu eyaletlerde ağ içi sağlayıcılarla çalışır.
• Her ConnectiCare Kısım C planı, en az orijinal Medicare kadar fazlasını ve ayrıca reçeteli ilaçlar, diş hekimi ve vizyon kapsamı.

ConnectiCare, New York merkezli bir sağlık sigortası şirketi olan EmblemHealth'in yönetilen bir bakım şirketi ve yan kuruluşudur. Connecticut'ta yaşayan kişilere Medicare Advantage (Bölüm C) planları sunar.

Pratisyen hekimler ve uzmanlar da dahil olmak üzere ConnectiCare sağlayıcı ağı, Connecticut eyaletinin tamamında ve batı Massachusetts'te bulunabilir. ConnectiCare sağlayıcıları, Westchester, Orange, Putnam ve Rockland dahil olmak üzere dört New York ilçesinde de çalışmaktadır.

ConnectiCare'in Medicare Advantage planlarının neler sunduğunu öğrenmek ve ne kadara mal olabileceklerini öğrenmek için okumaya devam edin .

ConnectiCare Medicare Advantage planları nerede sunulur?

ConnectiCare Medicare Advantage planları yalnızca Connecticut sakinleri tarafından kullanılabilir. Medicare'e kaydolmak için uygun olmanız gerekir.

Bu planlar, Connecticut'ın sekiz ilçesinin tamamında mevcuttur.

ConnectiCare Medicare Advantage planları nelerdir?

ConnectiCare dört tür Medicare Advantage planı sunar. Ardından, her türün neler sunduğunun temellerini gözden geçireceğiz.

ConnectiCare Seçim planları (HMO)

Tüm Sağlık Bakım Kuruluşu (HMO) planları gibi, ConnectiCare Choice planları yalnızca ağ içi sağlayıcılardan, eczanelerden ve hastanelerden aldığınız tıbbi bakım.

1, 2 ve 3 rakamlarıyla gösterilen üç Seçenek planı seviyesi vardır. Her seviyenin farklı maliyetleri vardır ve farklı dereceler sağlar kapsama alanı. Her üç plan da sekiz ilçenin tamamında mevcuttur.

Plan 1 ve Plan 3, Medicare Part D reçeteli ilaç teminatını içerir. Plan 2 bunu yapmaz.

ConnectiCare Geçiş planı (HMO)

Yalnızca bir ConnectiCare Geçiş planı vardır. Bu planı diğerlerinden ayıran şey, 500 dolarlık işitme cihazı ödeneği.

ConnectiCare Passage planı, Connecticut'ın sekiz ilçesinin tümünde mevcuttur ve reçeteli ilaç kapsamını içerir.

ConnectiCare Flex planları (HMO-POS)

Hizmet Noktası (POS) seçeneği içeren tüm HMO'lar gibi, ConnectiCare Flex planları size hizmet dışı kullanım olanağı sağlar -ABD genelinde ağ sağlayıcıları.

1, 2 ve 3 rakamlarıyla gösterilen üç Flex plan düzeyi vardır. Üç planın tümü, Connecticut'ın sekiz ilçesinin tümünde mevcuttur.

Flex Plan 3, yaşadığınız ilçeye göre değişen bir aylık prime sahiptir.

ConnectiCare Choice İkili plan (HMO D-SNP)

Bu İkili Uygun Medicare ve HUSKY Health olarak bilinen Connecticut Medicaid programı için uygun olan Connecticut sakinleri için Özel İhtiyaç Planı (D-SNP) mevcuttur.

Sekiz Connecticut ilçesinde mevcuttur ve reçeteyle satılan ilaç kapsamını içerir.

ConnectiCare hangi Medicare Kısım D kapsamını sunar?

Yukarıda tartışıldığı gibi, belirli ConnectiCare Advantage planları Medicare Part D reçeteli ilaç kapsamını içerir. ConnectiCare, bağımsız Part D planları satmaz.

Reçeteli ilaçlarınız için en fazla kapsamı elde etmek için ConnectiCare ağ içi eczaneleri kullanmanız gerekir.

Tüm Medicare planları gibi reçeteli ilaç kapsamı sağlar, ConnectiCare HMO ve HMO-POS planlarının bir formülü vardır.

Formüler, katmanlara ayrılmış, kapsanan reçeteyle satılan ilaçların bir listesidir. Bu katmanlar, farklı ilaç türlerini veya kategorilerini içerir. Her katmanın farklı cepten maliyetler, düşülebilirler ve kopyaları vardır.

ConnectiCare’in formülerinde beş katman vardır. Her kademedeki ilaç kopyaları, standart veya tercih edilen bir eczane kullanıp kullanmamanıza bağlı olarak değişir, tercih edilen eczaneler daha ucuzdur.

Aşama 1 ve 2, yıllık indirime tabi değildir. Seviye 3, 4 ve 5'teki ilaçlar için, plana göre değişen bir muafiyet ödersiniz.

Genel olarak, ilacınız ne kadar yüksek seviyedeyse, copayınız o kadar pahalı olur. Her kademede yer alan ilaç türlerine genel bir bakış:

• Kademe 1: tercih edilen jenerik ilaçlar
• Kademe 2: jenerik ilaçlar
• Kademe 3 : tercih edilen markalı ilaçlar
• 4. Seviye: tercih edilmeyen markalı ilaçlar
• 5. Seviye: özel ilaçlar

ConnectiCare Medicare Advantage planları hangi hizmetleri kapsar?

ConnectiCare Medicare Advantage planlarının en az orijinal Medicare (Kısım A ve Kısım B) kadarını kapsaması gerekir.

Bu hizmetlerden bazıları şunlardır:

• yatan hasta hastane bakımı
• darülaceze bakımı
• sınırlı vasıflı hemşirelik tesisi bakımı
• sınırlı evde sağlık bakımı
• acil ambulans hizmetleri
• dayanıklı tıbbi ekipman
• ayakta önleyici ve tıbbi olarak gerekli hizmetler
• gibi durumlar için taramalar diyabet, kardiyovasküler hastalık, belirli kanser türleri, depresyon ve madde kullanım bozukluğu
• grip ve zatürre aşıları

Bazı ConnectiCare planları aşağıdakiler için ek kapsam sağlar:

• koruyucu veya kapsamlı diş bakımı
• reçeteli ilaçlar
• göz bakımı ve gözlük yardımı
• fitness programları
• Teledoc hizmetler
• Amerika Birleşik Devletleri dışında gerekli acil servis hizmetleri
• SilverSneakers programı
• tezgahta satılan tıbbi ürünler için ödenek

ConnectiCare'den Medicare Advantage planlarının maliyeti nedir?

Connecti için kopyalar, düşülebilirler ve primler Bakım planları ilçeden ilçeye değişebilir. Aşağıdaki tablo, eyaletteki birkaç bölgede birkaç farklı ConnectiCare Medicare Advantage planı için bazı örnek maliyetler sunmaktadır.

Medicare Avantajı (Medicare C Kısmı) nedir?

Medicare Avantajı ( Bölüm C) planları, özel bir sigorta şirketinden satın almayı seçebileceğiniz isteğe bağlı sigorta planlarıdır. Bir Bölüm C planı satın almak için, önce orijinal Medicare'e kaydolmalısınız.

Yasaya göre, Bölüm C planlarının en az orijinal Medicare kadarını kapsaması gerekmektedir. Bazı ConnectiCare planları dahil olmak üzere birçok Bölüm C planı, orijinal Medicare'in kapsamadığı ekstraları da kapsar. Bu ekstralar şunları içerebilir:

• reçeteyle satılan ilaç kapsamı
• görme kapsamı
• diş kapsamı

Tümü Değil C planları her yerde mevcuttur. Eyaletiniz, ilçeniz ve posta kodunuz hangi planları satın almaya uygun olduğunuzu belirler. Medicare’in plan bulma aracını kullanarak posta kodunuzda bulunan Kısım C planlarını arayabilir ve inceleyebilirsiniz.

Kısım C planları genellikle kendi ağlarında sağlayıcıları görmenizi gerektirir. Medicare görevini kabul eden mevcut doktorlarınızı tutmak istiyorsanız, kaydolmadan önce düşündüğünüz plana göre listelenip listelenmediğini kontrol edin.

Paket servis

• ConnectiCare, Connecticut sakinlerine Medicare Advantage planları sunar.
• ConnectiCare planları Connecticut'taki sekiz ilçenin tümünde mevcuttur.
• ConnectiCare'in planları, kopyalar, muafiyetler ve kapsam dahilindeki hizmetler açısından farklılık gösterir.
• ConnectiCare Kısım C planlarının tümü olmasa da bazıları reçeteli ilaç teminatını içerir.

Bu makale, 2021 Medicare bilgilerini yansıtacak şekilde 13 Kasım 2020'de güncellendi.

Bu web sitesindeki bilgiler, sigortayla ilgili kişisel kararlar vermenize yardımcı olabilir, ancak değildir Herhangi bir sigorta veya sigorta ürününün satın alınması veya kullanılmasıyla ilgili tavsiye vermeyi amaçlamaktadır. Healthline Media, herhangi bir şekilde sigorta işi yapmaz ve herhangi bir ABD yargı alanında bir sigorta şirketi veya üretici olarak lisanslı değildir. Healthline Media, sigorta işini gerçekleştirebilecek üçüncü şahısları önermez veya onaylamaz.