Humana 2021'de Hangi Medicare Avantaj Planlarını Sunuyor?

thumbnail for this post


  • Medicare Advantage planları
  • Kısım D planları
  • Medigap planları
  • Kullanılabildiği durumlarda belirtilir
  • Medicare Advantage kapsamı
  • Maliyet
  • C Bölümü Nedir?
  • Paket Servis
  • Humana, Medicare Advantage ( Bölüm C) planları.
  • Humana, HMO, PPO, PFFS ve SNP planı seçenekleri sunar.
  • Bölgenizde tüm Humana Medicare Advantage planları mevcut olmayabilir.
  • 2020'de Newsweek, Humana müşteri hizmetlerinde üst üste ikinci yılda tüm sağlık sigortası şirketleri arasında birinci sırada yer aldı.

Bir Medicare ile gitme kararını zaten verdiyseniz Avantaj (Medicare Kısım C) planı, hala vermeniz gereken bazı kararlar var. Bunlardan biri, teminatınızı karşılayacak sigorta sağlayıcısıdır.

Humana, Kentucky merkezli kar amacı gütmeyen bir sağlık sigortası şirketidir ve Medicare tarafından Bölüm C planlarını satması onaylanmıştır. Humana'nın sunduğu planlar, maliyetleri, neleri kapsadıkları ve daha fazlası hakkında konuşacağız.

Humana Medicare Advantage plan seçenekleri

Humana HMO planları

Sağlık Bakım Organizasyonu (HMO) planları, uygun fiyatlarından dolayı birçok kişi için caziptir. Birçok posta kodunda, aylık 0 $ prim için mevcut planlar vardır.

Yasaların gerektirdiği bu planlar, en az orijinal Medicare kadarını kapsamaktadır, bu nedenle yıllık tarama randevuları ve aşılar dahil olmak üzere hastaneye yatma sigortası, tıbbi teminat ve önleyici bakım alacağınızdan emin olabilirsiniz.

Herhangi bir HMO'da olduğu gibi, birinci basamak hekiminiz (PCP) dahil olmak üzere doktorlarınızı planın sağlayıcı ağı içinden seçmeniz gerekir. Humana, belirli durumlarda ağ dışı sağlayıcıları seçmenize izin veren bir Hizmet Noktası (HMO-POS) planı sunar.

Uzmanları ve diğer sağlayıcıları görmek için PCP'nizden yönlendirmelere ihtiyacınız olacak.

Humana’nın HMO’ları, Amerika Birleşik Devletleri dışındaki acil tıbbi bakımı kapsar.

Humana’nın HMO'larından bazıları, bağımsız Medicare Kısım D planlarına eşit veya onlardan daha iyi reçeteli ilaç teminatı da içerir.

Bu planların çoğu, birçok yerel spor salonuna ve sağlık kulübüne ücretsiz üyelik içerir. Bu listeye her spor tesisi dahil değildir.

Humana PPO planları

Tercih Edilen Sağlayıcı Kuruluşu (PPO) planları size, görmek istediğiniz Medicare onaylı herhangi bir doktoru seçme özgürlüğü verir. Ancak, plan dışı sağlayıcılar çoğu durumda daha maliyetli olacaktır.

Bir uzmanı görmek için tavsiyeye ihtiyacınız olmayacak.

Bu planlar ağ içi evde sağlık bakımı sağlar. Ayrıca görme, dişçilik, reçeteli ilaç kapsamı ve fitness programları gibi isteğe bağlı eklentiler de sunarlar.

Amerika Birleşik Devletleri dışında acil bakım, ek bir avantajdır.

Humana PFFS planlar

Özel hizmet ücreti (PFFS) planları her yerde mevcut değildir.

PFFS planıyla, Humana’nın PFFS hizmet şartlarını ve ödeme koşullarını kabul etmeleri koşuluyla, Medicare tarafından onaylanmış herhangi bir doktoru görebilirsiniz.

Humana PFFS planları, orijinal Medicare ve diğer ek planlardan farklıdır. Sigortacı olarak, Medicare değil Humana, sağlık hizmeti sağlayıcılarına ve hastanelere ne kadar ödeme yapacaklarını ve bakımınız için ne kadar ödemeniz gerektiğini belirleyecektir.

PFFS planıyla, birinci basamak hekimi seçmenize gerek yoktur. Ayrıca bir uzmanla görüşmek için yönlendirmeye ihtiyacınız olmayacak.

Yıllık önleyici taramaların çoğu ücretsiz olarak elde edilebilir.

Doktorunuzun hizmetleri almadan önce Humana PFFS ağıyla sürekli bir anlaşması olduğunu onaylamanız çok önemlidir. Acil servise ihtiyacınız olmadıkça, göreceğiniz doktorun sizi tedavi edeceği veya planınızdan ödeme alacağı garanti edilmez.

Reçeteli ilaç kapsamı, PFFS planlarının hepsine olmasa da çoğuna dahildir.

Amerika Birleşik Devletleri dışındaki acil bakım kapsamındadır.

Ağ dışı olduğu için Doktorlar, sağlanan hizmete veya duruma göre bir PFFS planı aracılığıyla ödeme almayı seçebilirler, aynı PFFS planına sahip başka bir hastayı tedavi etmiş olsalar bile, bir doktorun sizi tedavi edeceğinden emin olamazsınız. yaparsınız.

Humana SNP'leri

Özel İhtiyaç Planları (SNP'ler) genellikle ücretsizdir ve kopya, prim veya madeni para gerektirmez.

SNP'ler yalnızca aşağıdaki gibi belirli kriterleri karşılıyorsunuz:

  • bakımevi gibi belirli yatarak tedavi ortamlarında yaşamak
  • Tıbbi bakım tarafından bir SNP
  • Hem Medicare hem de Medicaid için uygunluk

Humana, yaklaşık 20 eyalette bulunan iki tür SNP sunar. Bir tür, hem Medicaid hem de Medicare için uygun olan kişiler içindir. Diğer tür, aşağıdakiler gibi belirli kronik sağlık sorunları olanlar içindir:

  • kardiyovasküler hastalık
  • kronik kalp hastalığı
  • kronik akciğer hastalığı
  • diyabet
  • son dönem böbrek hastalığı (ESRD)

Humana SNP'ye hak kazanırsanız, orijinal Medicare ve Medicare Part D'nin tüm avantajlarından yararlanacaksınız.

Sağlık ve zindelik programları, diyabet gibi durumlar ve önleyici bakım için de dahil edilebilir . SNP'niz ayrıca rutin diş bakımı, görme bakımı, işitme bakımı ve acil olmayan tıbbi taşıma hizmetlerini de kapsayabilir. Reçetesiz (OTC) ödenek genellikle belirli bir miktar için dahil edilir.

Humana Kısım D seçenekleri

Humana üç tür Kısım D reçeteli ilaç planı sunar. Bu Kısım D planları, reçeteli ilaçların maliyetini yönetmeye yardımcı olmak için kullanılır.

Humana Walmart Değer Alım Planı

Humana Walmart Değer Rx Planı kapsamında, Humana Walmart, Walmart Neighbourhood ile işbirliği yapar Pazarlar ve tercih edilen maliyet paylaşım ortakları olarak Sam's Club eczaneleri.

Bu, Humana'nın Walmart'tan ilaçlarını satın alan kişilere ek reçete tasarrufu sağlamasına olanak tanır.

Humana Walmart Value Rx Planı avantajlar şunları içerir:

  • Ülke çapında aylık 17,20 ABD doları plan primi
  • Kademe 1 ve 2 ilaçlarda 0 ABD doları indirilebilir
  • Kademe 3 ila 5 ilaç için yıllık 445 ABD doları düşülebilir
  • Walmart, Walmart Neighbourhood Markets ve Sam's Club'daki belirli jenerik ilaçların 30 günlük arzında 1 $ 'a kadar düşük bir oranda mağaza içi katkı payı
  • 90- Humana'nın posta dağıtım eczanesinden günlük 1. kademe tercih edilen jenerik ilaç tedariki
  • planın kapsam dahilindeki ilaçlar listesinde 3.500'den fazla ilaç

Humana Walmart'ı seçmeden önce Değer Rx Planı, eczane hizmetleri sunan bir Walmart lokasyonunun yakınında yaşadığınızdan emin olun. Bu plan kapsamında diğer eczaneleri kullanabilirsiniz, ancak Humana'nın tercih ettiği maliyet paylaşım ortaklarını kullanmazsanız ek indirimler alamazsınız.

Humana Premier Rx Planı

Walmart Value Rx Planı gibi, Humana Premier Rx planı da Walmart'ı tercih edilen maliyet paylaşım ortağı olarak kullanıyor. Bu, bir Walmart konumuna yakın yaşamanın reçetelerinizden en çok tasarruf etmenin anahtarı olduğu anlamına gelir.

Bu plan, Walmart Value Rx Planından daha yüksek bir prime sahip olsa da (size göre aylık 58,30 ila 72,50 $ eyalet veya bölge), Humana Premier Rx Planı ek faydalar içerir:

  • 1. ve 2. aşama ilaçlardan 0 ABD doları indirilebilir
  • 90 günlük 1. aşama tedarikinde 0 ABD doları tutarında katkı payı ve Humana'nın posta teslim eczane hizmetinden 2 ilaç
  • Humana Pharmacy, Walmart, Walmart Neighbourhood Markets, Sam's Club, Publix, Kroger, Harris Teeter, HEB ve Costco eczanelerinde maliyet paylaşımını tercih etti
  • 3. ila 5. katmanlar için ulusal çapta yıllık 445 ABD doları ve Porto Riko'da 305 ABD doları
  • planın kapsam dahilindeki uyuşturucular listesinde 3.700'den fazla ilaç

Humana Temel Rx Planı

Humana'nın diğer Kısım D planlarından farklı olarak, Humana Temel Alım Planı, planın ağında olduğu sürece eczanenizi seçmenize izin verir.

Humana Temel Rx Planı primleri çaldı e eyaletinize veya bölgenize bağlı olarak ayda 19,70 ila 45,00 ABD doları arasında. Planın yıllık indirilebilir tutarı 445 $ 'dır.

Humana Temel Rx Planının faydaları şunları içerir:

  • 30 günlük 1. kademe ilaç tedariki için 1 dolarlık katkı
  • 90 günlük bir tedarikte 0 ABD doları tutarında bir katkı payı ile Humana'nın posta dağıtım eczanesinde maliyet paylaşımını tercih etti 1. ve 2. kademe ilaçlar (düşüldükten sonra)

Humana Medigap seçenekleri

Medigap olarak da bilinen Humana'nın Medicare ek sigorta planları, Medicare yedek parçalarının masraflarını ödemenize yardımcı olabilir A ve B kapsamaz. Bu maliyetler, madeni para sigortası, muafiyetler ve ek ödemeler gibi şeyleri içerir.

Humana sekiz farklı Medigap planı sunar:

  • Plan A
  • Plan B
  • Plan C
  • Plan F
  • Plan G
  • Plan K
  • Plan L
  • Plan N

Her sigorta şirketinden her Medigap planının faydaları aynıdır, yalnızca küçük farklar vardır.

Ancak şirket çok farklı olabilir birlikte gittiğiniz. Bu, hizmet kalitesini ve planın fiyatını etkileyebilir.

Sizin için en iyi fiyatı ve kapsamı elde etmek için bu teklifleri rakip sigorta şirketleriyle karşılaştırdığınızdan emin olun.

Ne ifade eder? Humana Medicare Advantage planları sunuyor musunuz?

Humana 49 eyalette Medicare Advantage planları sunuyor. Medicare Advantage planları şu anda Alaska'da satılmamaktadır.

Ülke genelinde yaygın kullanılabilirlik olmasına rağmen, belirli plan türleri ve kapsam seçenekleri yalnızca belirli bölgelerde sunulabilir. Bu, başka bir eyaletteki yakınınızın bir Humana planı varsa, aynı plan sizin için geçerli olmayabileceği anlamına gelir.

Humana Medicare Advantage planları neleri kapsar?

Yukarıda tartışıldığı gibi, her Humana Medicare Advantage planı türü, orijinal Medicare'in sunduklarının üzerinde çeşitli ek hizmetlerle birlikte gelir. Pek çok Humana planının sunduğu kapsama avantajlarından bazıları şunlardır:

  • görme
  • dişçilik
  • reçeteli ilaçlar
  • evde sağlık bakımı
  • spor salonu üyelikleri veya fitness programları

Humana Medicare Advantage planlarının maliyeti nedir?

Humana Medicare Advantage sağlık planları eyalete ve kapsama göre değişir. Bazıları reçeteli ilaç planlarını içerebilirken, diğerleri diş, işitme ve görme gibi ek hizmetleri de içerebilir.

Medicare.gov’un plan bulma aracını kullanarak mevcut Humana Medicare Advantage planlarını arayabilirsiniz. Posta kodunuzu ve ilçenizi girerek, mevcut planları göreceksiniz.

2021'de ülke genelinde farklı Humana Medicare Advantage planlarında göreceğiniz maliyetlerin bir örneğini burada bulabilirsiniz:

Medicare Avantajı nedir?

Medicare Advantage (Kısım C) planları, orijinal Medicare'in sağladıkları üzerinde ek teminat sunan planlardır. Her planın maliyeti, seçtiğiniz kapsam düzeyine ve coğrafi konumunuza göre değişir.

Medicare Advantage planları yasal olarak en az orijinal Medicare kadarını kapsamalıdır. Sundukları ek hizmetler tipik olarak diş tedavisi, görme, işitme ve reçeteli ilaçları içerir.

Paket servis

Humana, ülkenin çoğu yerinde çok çeşitli Medicare Advantage planları sunar. Bu planların kanunen en az orijinal Medicare kadar teminat sağlaması zorunludur.

Planların çoğu, görme, dişçilik ve reçeteyle satılan ilaçlar gibi daha fazla kapsam sunar. Seçebileceğiniz plan posta kodunuza hizmet vermelidir. Maliyetler plana göre değişir.

Bu makale 20 Kasım 2020'de 2021 Medicare bilgilerini yansıtacak şekilde güncellendi.

Bu web sitesindeki bilgiler, aşağıdakiler hakkında kişisel kararlar vermenize yardımcı olabilir sigorta, ancak herhangi bir sigorta veya sigorta ürününün satın alınması veya kullanılmasıyla ilgili tavsiye vermeyi amaçlamaz. Healthline Media, herhangi bir şekilde sigorta işi yapmaz ve herhangi bir ABD yargı alanında bir sigorta şirketi veya üretici olarak lisanslı değildir. Healthline Media, sigorta işini gerçekleştirebilecek üçüncü şahısları önermez veya onaylamaz.




Gugi Health: Improve your health, one day at a time!


A thumbnail image

Hükümeti Kapatabilecek Sağlık Sorunu Hakkında Bilmeniz Gereken 5 Şey

Bu makale ilk olarak Kaiser Health News'de yayınlandı. Kongre, hükümetin çoğunun …

A thumbnail image

Humana’nın Medicare Advantage Planları Dişi Kapsar mı?

Kapsanan hizmetler Kaydolma Daha fazla bilgi Paket Servisi Diş hekimliği kapsamı …

A thumbnail image

Humana’nın Medicare Advantage Planları Vizyonu Kapsıyor mu?

Kapsanan hizmetler Uygunluk ve kayıt İletişim bilgileri Paket yemek Humana …