Dermatologlara Göre Püstüler Sedef Hastalığı Hakkında Bilmeniz Gerekenler

Tipik olarak, kronik, iltihaplı bir cilt hastalığı olan sedef hastalığı, gümüş renkli, pullu bir görünüme sahip kırmızı lekeler olarak ortaya çıkar. Püstüler sedef hastalığı biraz farklıdır ve aslında oldukça ciddi olabilir.

Ulusal Psoriasis Vakfı'na (NPF) göre, püstüler sedef hastalığı kırmızı deri ile çevrili beyaz püstüller (veya iltihap kabarcıkları) ile karakterizedir. Ancak - ve bu önemlidir - püstüler sedef hastalığı bulaşıcı değildir. ColumbiaDoctors'da bir dermatolog ve New York City'deki Columbia Üniversitesi Tıp Merkezi'nde dermatoloji profesörü olan Lindsey Bordone, "Püstül olarak ortaya çıktığı için insanlar genellikle enfeksiyon bileşeni olduğunu varsayıyorlar ama yok" diyor. Bu püstüllerin içindeki irin aslında beyaz kan hücrelerinden oluşur, bir enfeksiyondan değildir.

Püstüler sedef hastalığına genellikle bu püstüllerden dolayı yanlış teşhis konulur. Ohio Eyalet Üniversitesi Wexner Tıp Merkezi'nde sedef hastalığı klinik araştırmalarında bir dermatolog ve baş araştırmacı olan Dr. Jessica Kaffenberger, “Püstüler psoriasis, plak sedef hastalığından çok farklı görünüyor” dedi. Örneğin bazı hastalar, 'püstüller ellerinizi kullanmayı veya aşırı ağrı yaşamadan yürümeyi çok acı verici hale getirdiğinden aşırı ağrı çekebilir. "

Ayrıca iki spesifik püstüler sedef hastalığı türü vardır: genelleşmiş püstüler genellikle vücutta yaygın olan sedef hastalığı (GPP); Kaffenberger, ağırlıklı olarak ellerde ve ayaklarda görülen palmoplantar püstülozis (PPP) diyor.

Amerikan Dermatoloji Akademisi'ne (AAD) göre PPP genellikle daha az şiddetli olsa da, GPP acil tıbbi bakım gerektirebilir ). Dr. Kaffenberger, 'GPP hastaları ateş ve artan beyaz kan hücresi sayımları nedeniyle çok hastalanabilir' diye ekliyor. "Bu olursa, bu hastaların hastaneye kaldırılması gerekecek." Yaygın püstüllere ek olarak GPP semptomları ayrıca ateş, titreme, dehidrasyon ve hızlı nabzı içerir.

Tetikleyiciler söz konusu olduğunda, püstüler sedef hastalığının alevlenmesinin birkaç farklı nedeni vardır. NPF'ye göre, farklı ilaçlar, gebelik, UV ışığına aşırı maruz kalma, enfeksiyonlar ve duygusal stres dahil.

Diğer sedef hastalığı türleri gibi, dermatologların da püstüler sedef hastalığını tedavi etmenin birkaç yolu vardır. Ve bazı hastalar steroid kremlere ve merhemlere yanıt verirken, diğerleri, ciltte ilgili bölgeleri tedavi etmek için UVB ışığı kullanan oral ilaçlara veya fototerapiye ihtiyaç duyar.

"Tedavi protokolleri, ne kadar vücut yüzey alanının dahil olduğuna göre belirlenir. , ”Diyor. Kurul onaylı bir dermatolog ve dermatopatolog olan Dr. Adarsh ​​Vijay Mudgil ve New York'ta Mudgil Dermatoloji'nin sahibi. “Lokalize cilt tutulumu için steroid kremler veya merhemlerle topikal tedaviler genellikle yeterlidir. Daha yaygın hastalıklar için, genellikle oral ilaçları (metotreksat, asitretin veya siklosporin gibi) veya enjekte edilebilir biyolojik ilaçları (Enbrel, Humira veya Stelara gibi) içerebilen sistemik tedavi gereklidir. "

Daha fazlası için tedaviler ciddi GPP, elektrolitlerin izlenmesini içerebilir, bu nedenle hastaneye yatış gereklidir. Florida, Rockledge'da bir dermatolog olan Andrew Miner MD, "Bu hastalarda tehlikeli derecede düşük olabilen kan kalsiyum seviyelerine bakacağız" diyor. "GPP için en iyi tedavilerin çoğu hızlı etki gösterir ve siklosporin (bazen organ nakli olan hastalarda kullanılır) veya infliksimab (tümör nekroz faktörü adı verilen proinflamatuar bir moleküle saldıran intravenöz bir ilaç) gibi ilaçları içerir."

İlginç bir şekilde, GPP'li bazı hastaların interlökin-36 adlı bir molekülde mutasyona sahip olduğu bulundu, diye ekliyor Dr. Miner. "Bu hastalar için gelecekteki tedaviler, interlökin-36 ile ilişkili moleküler yolları içeren daha hedefli tedavileri içerebilir" diyor.

Sonunda, uzmanlar bu tür sedef hastalığına sahip hastaları bir tedaviyi aramaya çağırıyor. Dermatolog en kısa sürede. Dr. Kaffenberger, "Yaşam kalitesini geri kazanmak için genellikle çok yönlü bir yaklaşıma ihtiyaç duyulmaktadır" diyor.