Angelina Jolie'nin Kanseri Önleyen Cerrahisi Hakkında Bilmeniz Gerekenler

Hareketli bir New York Times yazısında, Angelina Jolie Pitt bugün yumurtalıklarını ve fallop tüplerini almak için geçen hafta önleyici bir ameliyat geçirdiğini açıkladı. Haberler, kadınlara ve kanser riskine ilişkin ulusal bir sohbete değinerek önleyici çift mastektomi geçirdiğini açıklamasından iki yıl sonra geliyor.

Jolie Pitt, BRCA1 geninde% 87 şans veren bir mutasyon taşıyor. meme kanseri geliştirme ve yumurtalık kanseri gelişme şansı% 50. Annesini, büyükannesini ve teyzesini kanserden kaybetti.

Göğüs kanseri riski yumurtalık kanseri riskinden daha yüksek olduğu için önce göğüslerini aldırmayı seçti, ancak daha fazla kanser olmasını planladığını belirtti -bir noktada ameliyatı önleme. "Kendimi fiziksel ve duygusal olarak hazırlıyordum, seçenekleri doktorlarla tartışıyordum, alternatif tıp araştırıyor ve hormonlarımı östrojen veya progesteron replasmanı için haritalandırıyordum" diye yazıyor. "Ama tarihe karar vermek için hala aylarım olduğunu hissettim."

Ardından bir kanser korkusu geldi: Kan testleri, erken kanserin olası bir göstergesi olan inflamatuar belirteçlerin yükseldiğini gösterdi. Daha ileri taramalar ve testler tümör belirtisi göstermedi, ancak bu deneyim Jolie Pitt'in kararlılığını sağlamlaştırmaya yardımcı oldu: "Rahatlamam için yumurtalıklarımı ve fallop tüplerimi alma seçeneğim vardı ve bunu yapmayı seçtim."

2014 yılında yapılan bir araştırmaya göre, yumurtalıkları çıkarmak için ameliyat yaptırmak (risk azaltıcı veya profilaktik ooferektomi olarak bilinir), BRCA1 gen mutasyonu taşıyan kadınlarda yumurtalık kanseri gelişme olasılığını önemli ölçüde azaltabilir. Yumurtalıkların alınması, vücudunuzdaki östrojen ve progesteron miktarını önemli ölçüde azaltarak meme kanseri riskini de azaltabilir, çünkü birçok meme kanseri büyümek için bu hormonlara ihtiyaç duyar.

BRCA1 veya BRCA2 mutasyonları olan kadınlar da artmış olduğundan fallop tüpü kanseri riski, uzmanlar genellikle yumurtalıklarla birlikte fallop tüplerinin de çıkarılmasını önermektedir (Jolie Pitt'in yaptığı bir salpingo-ooferektomi ameliyatı).

Ancak Jolie Pitt'in belirttiği gibi yumurtalıkların alınması da kadınları etkiler. erken menopoza. Bu sadece sıcak basmalara, vajinal kuruluğa ve menopozun diğer rahatsız edici yan etkilerine değil, aynı zamanda osteoporoza ve kalp hastalığı riskinde artışa da neden olabilir.

Jolie Pitt, artık biyo-özdeş içeren bir yama taktığını söylüyor. östrojen ve rahim kanserine karşı korunmaya yardımcı olacak bir progesteron RİA'ya sahiptir. (Östrojen tedavisi tek başına uterus kanseri riskini artırabilir, bu nedenle riski normal seviyelere düşürmek için progesteron da birlikte verilmelidir.) Hormon replasman tedavisi (HRT), artan meme kanseri riski nedeniyle uzun zamandır tartışmalı olsa da Bazı araştırmalar, BRCA1 veya BRCA2 mutasyonu olan kadınların menopoz semptomlarını hafifletmek için önleyici bir ooferektomiden sonra kısa süreli HRT almasının güvenli olduğunu göstermektedir.

Ameliyatın kadınlar için tek seçenek olmadığını bilmek önemlidir. Jolie Pitt'in vurguladığı gibi, meme kanseri gen mutasyonu taşıyan. Önleyici stratejiler arasında doğum kontrol hapları almak, sık taramalar yapmak veya sadece fallop tüplerinin çıkarılıp yumurtalıkları terk etmek yer alabilir. 2014 yılında yapılan bir incelemeye göre, emzirmek ve tüpleri bağlamak, BRCA gen mutasyonları olan kadınlarda yumurtalık kanseri riskini azaltabilir.

Jolie Pitt, ameliyatın yan etkilerine rağmen kararından memnun olduğunu söylüyor. "Kendimi ve ailem için yaptığım seçimlerde kadınsı hissediyorum ve temellenmiş hissediyorum" diye yazıyor. Aldığım hormon değişimlerinden bağımsız olarak, şimdi menopozdayım. Artık çocuk sahibi olamayacağım ve bazı fiziksel değişiklikler bekliyorum. Ama gelecek ne olursa olsun kendimi rahat hissediyorum, güçlü olduğum için değil, bu hayatın bir parçası olduğu için. Korkulacak bir şey yok. '