Kronik Lyme Hastalığı Hakkında Bilmeniz Gerekenler

Beverly Hills'in Gerçek Ev Kadınları yıldızı Yolanda Foster, kronik Lyme hastalığıyla mücadelesiyle ilgili son blog gönderisiyle ses getiriyor. People.com'a göre 2012'de Lyme teşhisi konan Foster, durumundan dolayı ciddi zihinsel bozukluğu olduğunu söylüyor ve şöyle yazıyor: 'Okuma, yazma ve hatta TV izleme yeteneğimi kaybettim çünkü işleyemiyorum. bilgi veya bu konuda herhangi bir uyarım. '

Ancak antibiyotikler Lyme hastalığını iyileştirmez ve eğer öyleyse, kronik Lyme tam olarak nedir? Sağlığın kapsamı vardır:

Lyme hastalığı, Borrelia burgdorferi bakterisinin neden olduğu ve kenelerle bulaşan bakteriyel bir enfeksiyondur. Tahmin ettiğimizden daha fazla kişiyi etkiliyor - Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri, her yıl yaklaşık 300.000 kişiye bu hastalık teşhisinin konulduğunu tahmin ediyor, bu CDC'ye bildirilen rakamın yaklaşık 10 katı. Tedavi edilmeden bırakıldığında, baş ağrısı ve boyun sertliği, eklemlerde ağrı ve şişlik gibi semptomlara, hatta hafıza problemleri gibi nörolojik semptomlara neden olabilir.

Lyme, semptomlara (belirgin 'boğa gözü kızarıklığı' dahil) göre teşhis edilir. ') ve kan testleri. Çoğu insan 21 günlük antibiyotik tedavisi ile iyileşir, ancak hastalık merkezi sinir sisteminize yayıldıysa daha uzun bir intravenöz antibiyotik kürüne (2-4 hafta) ihtiyacınız olabilir.

Nadiren de olsa Bir enfeksiyonun hala devam edebileceği vakalar, "hastalar kronik Lyme hakkında konuşurken, genellikle doktorların 'tedavi sonrası Lyme hastalığı sendromu' olarak adlandırdığı, yorgunluk, konsantrasyon bozukluğu ve kas gibi bir dizi semptomun hala mevcut olduğu duruma atıfta bulunuyorlar. ve tedaviden sonra eklem ağrıları, ”diye açıklıyor Columbia Üniversitesi Tıp Merkezi Lyme ve Kene Kaynaklı Hastalıklar Araştırma Merkezi yöneticisi Brian Fallon, MD, MPH. CDC, Lyme hastalığı hastalarının yaklaşık% 10 ila 20'sinin bunun gibi kalıcı semptomlara sahip olacağını söylüyor. Dr. Fallon, buna neyin sebep olduğu net olmasa da, "Bakterinin kendisi tarafından vücuda zarar verilebilir veya beyinde önceki Lyme hastalığının neden olduğu nörotransmiter değişiklikleri olabilir" diyor.

Tedavinin kendisi tartışmalıdır, çünkü semptomların tekrarlayan bir enfeksiyon nedeniyle devam edip etmediğini veya Lyme'nin kalan hasarından kaynaklanıp kaynaklanmadığını söylemek neredeyse imkansızdır. Dr. Fallon, "Mevcut teşhis testleri, birisinin Lyme hastalığına daha önce maruz kalması nedeniyle antikorlara sahip olup olmadığını ortaya koyuyor, bu nedenle daha önce enfekte olup olmadığınızı gösterirken, şimdi enfekte olup olmadığınızı göstermiyorlar" diye açıklıyor Dr. .

Küçük bir doktor alt grubu, bu duruma rezidüel bakteriyel enfeksiyonun neden olduğunu ve aylarca hatta yıllarca uzun süreli antibiyotik tedavisi ile tedavi edilmesi gerektiğini savunuyor. (Gerçekten, hayvan çalışmaları Lyme enfeksiyonunun bazı durumlarda devam edebileceğini öne sürüyor, Dr. Fallon diyor.) Ancak Amerika Bulaşıcı Hastalıklar Derneği gibi gruplar bu yaklaşımı kaşlarını çattı. Bulaşıcı bir hastalık olan Chris Ohl, "Bu tür bir tedavinin işe yaradığını gösteren bir araştırma yok - birçok çalışma, Lyme hastalığı için uzun süreli antibiyotik alan kişilerin, kalıcı semptomları tedavi etmek için plasebo alanlarla aynı olduğunu göstermiştir" diyor bulaşıcı bir hastalık olan MD, Chris Ohl Wake Forest Baptist Tıp Merkezi'nde uzman.

Dr. Fallon başka bir olasılığa izin veriyor: Lyme bakterileri 'çok yavaş büyüyor, bu yüzden antibiyotikleri bırakıp iki ila üç hafta içinde semptomlarınızın geri döndüğünü fark ederseniz, Lyme'ın suçlu olma olasılığı çok düşük "diye açıklıyor. "Ancak birkaç ay, hatta bir yıl içinde geri gelirlerse, tekrarlayan bir enfeksiyonunuz olabilir" ve bu nedenle başka bir (kısa) antibiyotik tedavisine ihtiyaç duyabilirsiniz.

Bu tamamen başka bir durum olabilir; örneğin başka bir kene kaynaklı enfeksiyon. Dr. Fallon, "Lyme hastalığının tetiklediği romatoid artrit gibi bir otoimmün hastalık geliştirmiş olabilir," diye ekliyor Dr. Fallon.

"Gördüğüm vakaların çoğunu gördük. Stamford Bulaşıcı Hastalıklar Başkanı Michael Parry, MD, Thomas J. Bradsell, kapsamlı bir çalışma yaptı ve sonunda anemi, tiroid hastalığı, Epstein-Barr virüsü gibi viral bir enfeksiyon ve hatta hepatit C gibi altta yatan bir durumla karşılaştı "diyor Connecticut, Stamford'da bir hastane.

Kapsamlı testler hiçbir şey ortaya çıkarmazsa, çoğu doktor semptomların dikkatli bir şekilde izlenmesini ve ele alınmasını önermektedir (örneğin, eklem veya kas ağrısını reçetesiz satılan veya reçeteli antienflamatuvarlarla tedavi etmeyi) ilaçlar). İyi uyku ve egzersiz alışkanlıkları ve gerekirse depresyon tedavisi dahil olmak üzere kronik yorgunluk sendromu gibi durumlarda da kullanılan terapilerden yararlanmak da önemlidir.