Medicare Advantage Planımdan Kaydımı Ne Zaman İptal Edebilirim?

• Kayıt dönemleri
• Planı iptal etme nedenleri
• Yeni kapsam seçme
• Sonraki adımlar
• Çıkarım

• Medicare Advantage planları, orijinal Medicare kapsamını sunar, ancak çoğu zaman ek avantajlarla birlikte.
• Medicare Advantage'a kaydolduktan sonra, planınızı iptal etme veya değiştirme seçenekleriniz sınırlıdır
• Bu dönemlerde, orijinal Medicare'e geri dönebilir veya farklı bir Medicare Advantage planına geçebilirsiniz.

Araştırmanızı yaptınız ve orijinal Medicare'den Medicare Advantage'a geçiş yaptı. Ama fikrinizi değiştirirseniz veya bunun sizin için doğru plan olmadığına karar verirseniz ne olur? Medicare Advantage planınızın kaydını iptal etmek veya değiştirmek istiyorsanız, ilk kaydolduğunuz zamana benzer şekilde belirli kayıt dönemlerini beklemeniz gerekir.

Bu kayıt dönemlerinin her birini gözden geçireceğiz, bu zamanlarda ne tür planı seçebileceğinizi, sizin için en iyi planı nasıl seçeceğinizi ve daha fazlasını açıklayacağız.

Ne zaman Medicare Advantage planına kaydolabilir veya iptal edebilir miyim?

Medicare Advantage, özel bir sigorta sağlayıcısı aracılığıyla satın aldığınız isteğe bağlı bir Medicare ürünüdür. Orijinal Medicare'in tüm yönlerini (Kısım A ve Kısım B) ve ayrıca Medicare Kısım D reçete kapsamı ve ek sigorta gibi ek veya isteğe bağlı hizmetleri birleştirir.

Medicare C Bölümü olarak da bilinen Medicare Advantage, ek kapsam ve hizmetlerle birlikte kapsamlı bir Medicare yatarak ve ayakta tedavi kapsamı sunan özel bir kombinasyon planıdır.

İlk kayıt

Medicare'e ilk hak kazandığınızda Medicare Advantage'a kaydolabilirsiniz. 65. yaş gününüzde Medicare için uygun hale gelirsiniz ve programa 7 aylık bir süre boyunca kaydolabilirsiniz (65 yaşına girmeden 3 ay önce, doğum gününüzün ayı ve 3 ay sonra).

Bu dönemde kaydolursanız, kapsamın başlamasını bekleyebilirsiniz:

• 65. yaş gününüzden 3 ay önce kaydolursanız, teminatınız 65 yaşını doldurduktan sonraki ayın ilk günü başlar (örnek: doğum tarihiniz 15 Mayıs ve Şubat, Nisan veya Mart'ta kaydolursanız, kapsamınız 1 Mayıs'ta başlayacaktır).
• Eğer doğum gününüzün ayı içinde kaydolursanız, teminatınız kaydolduktan bir ay sonra başlar.
• Doğum gününüzden sonraki 3 ay içinde kaydolursanız, teminatınız kaydolduktan 2 ila 3 ay sonra başlar .

İlk kayıt sırasında bir Medicare Advantage planı seçerseniz, sigortanızın ilk 3 ayı içinde başka bir Medicare Advantage planına geçebilir veya orijinal Medicare'e dönebilirsiniz.

Açık kayıt

İlk kayıt sırasında kaydolduktan sonra, yıl içinde Medicare Advantage kapsamınızı değiştirebileceğiniz veya iptal edebileceğiniz yalnızca birkaç kez vardır. Bu dönemler her yıl aynı zamanlarda ortaya çıkar.

• Medicare açık kayıt dönemi (15 Ekim - 7 Aralık). Bu, her yıl kapsamınızı gözden geçirebileceğiniz ve gerekirse değişiklikler yapabileceğiniz zamandır. Bu süre zarfında, orijinal Medicare planınızda değişiklik yapabilir, Medicare Advantage veya Medicare Part D'ye kaydolabilir ya da bir Medicare Advantage planından diğerine geçiş yapabilirsiniz.
• Medicare Advantage yıllık seçim dönemi (1 Ocak - 31 Mart). Bu süre boyunca Medicare Advantage'dan orijinal Medicare'e veya tam tersi şekilde geçiş yapabilirsiniz. Farklı bir Medicare Advantage planına geçebilir veya Medicare Kısım D kapsamı ekleyebilirsiniz.

Bu belirli dönemlerde planlara kaydolmak veya planları değiştirmek, geç kayıt için cezalardan kaçınmanıza yardımcı olabilir.

Özel kayıt

Planınızın hizmet etmediği bir alana taşınmak zorunda kalma gibi kontrolünüz dışında olan bazı özel durumlar vardır. Bu tür durumlarda Medicare, normal sürelerin dışında herhangi bir ceza ödemeden değişiklikler yapmanıza olanak tanır.

Özel kayıt dönemleri, ihtiyaç duyduğunuzda yürürlüğe girer. Örneğin, taşındıysanız ve mevcut Medicare Advantage planınız yaşadığınız yeni alanı kapsamıyorsa, özel kayıt döneminiz taşınmanızdan önceki ay ve ardından taşınmanızdan 2 ay sonra başlayabilir. Özel kayıt dönemleri genellikle ihtiyaç duyduğunuzda başlar ve uygun görülen etkinlikten sonra yaklaşık 2 ay sürer.

Bu etkinliklerin diğer birkaç örneği:

• yatarak tedavi gören bir yaşam tesisine (vasıflı bir bakım tesisi, yardımlı yaşam vb.) taşınmış veya terkedilmiş
• artık Medicaid sigortası için uygun değilsiniz
• size bir işveren veya sendika

Bir sonraki bölümde, planları değiştirmek isteyebileceğiniz nedenlerden daha fazlasını tartışacağız.

İhtiyaçlarınız değişmiş, taşınmış veya mevcut planınızı beğenmemiş olsanız da, çeşitli kayıt dönemleri gerekli değişiklikleri yapmanıza olanak tanır. Bu sadece orijinal Medicare'e geri dönmeniz gerektiği anlamına gelmez - her zaman bir Medicare Advantage planından diğerine geçiş yapabilirsiniz. Ayrıca reçeteli ilaç teminatınızı da değiştirebilirsiniz.

Planınızı iptal etme veya değiştirme nedenleri

Medicare planları hakkında ilk karar vermek için çok çaba sarf edilirken, çeşitli nedenlerle geçiş yapmanız gerekebilir. Belki plan tekliflerini değiştirmiştir veya ihtiyaçlarınız değişmiştir.

Medicare Advantage planınız ihtiyaçlarınızı karşılamıyorsa, orijinal Medicare'e geri dönmek veya Bölüm C planlarını değiştirmek isteyebilirsiniz. Reçete planınızı eklemeniz veya değiştirmeniz, farklı sağlayıcıları veya hizmetleri kapsayan bir Medicare Advantage planına geçmeniz veya yeni bir yeri kapsayan bir plan bulmanız gerekebilir.

Plan değiştirmenin en yaygın nedenlerinden bazıları şunlardır:

• taşındınız
• mevcut kapsamınızı kaybetmişsiniz
• işveren veya sendika gibi başka bir kaynaktan teminat alma şansınız var
• Medicare, planınızla olan sözleşmesini sona erdirir
• sağlayıcınız artık planınızı sunmamaya karar verir
• Ekstra Yardım veya Özel İhtiyaç Planı gibi ek hizmetlere hak kazanırsınız

Yukarıdaki durumların tümü sizi özel bir kayıt dönemine hak kazanır.

Sizin için doğru kapsamı nasıl seçersiniz?

Bir Medicare planı seçerken göz önünde bulundurmanız gereken birçok faktör vardır ve ihtiyaçlarınız veya mali durumunuz yolda değişebilir. Mevcut ve gelecekteki sağlık bakımı ihtiyaçlarınızı ve bütçenizi göz önünde bulundurarak seçeneklerinizi başlangıçta dikkatlice değerlendirin.

Medicare Advantage planları isteğe bağlı ek hizmetler sunar ancak orijinal Medicare'den daha pahalıya mal olur. Medicare Advantage ile peşin ödediğiniz bazı maliyetler, özellikle reçete sigortası, görme ve diş bakımı gibi ekstra hizmetlerde uzun vadede size para tasarrufu sağlayabilir.

Medicare Advantage planıyla giderseniz, planın kalite derecelendirmesini ve mevcut veya tercih ettiğiniz sağlık hizmeti sağlayıcılarının ve tesislerinin ağ içinde olup olmadığını da incelemelisiniz. Özel ihtiyaçlarınıza uyan bir plan bulmak için planları dikkatlice karşılaştırın.

İlaçlarınızı hangi planların kapsadığını göz önünde bulundurarak reçeteli ilaç planı seçeneklerinizi de gözden geçirmelisiniz. Her plan, çeşitli ilaçlar için maliyet aralıklarını özetlemelidir. İhtiyaç duyduğunuz şeyin karşılayabileceğiniz bir fiyatla karşılandığından emin olun.

Sonraki adımlar: Kaydı nasıl iptal edebilirsiniz veya planları nasıl değiştirebilirsiniz

Medicare Advantage planınızı iptal etmeye veya değiştirmeye karar verdikten sonra İlk adım, seçtiğiniz yeni plana kaydolmaktır. Cezalardan kaçınmak için açık veya özel bir kayıt dönemi sırasında yeni planla bir kayıt isteği doldurarak bunu yapın. Yeni bir plana kaydolduktan ve teminatınız başladıktan sonra, otomatik olarak önceki planınızdan kaydınız silinecektir.

Medicare Advantage'dan orijinal Medicare'e dönmek için ayrılıyorsanız, 800- Orijinal Medicare hizmetlerine devam etmek için MEDICARE.

Sorunla karşılaşırsanız, Medicare programını yürüten Sosyal Güvenlik İdaresi veya yerel SHIP (Eyalet Sağlık Sigortası Yardım Programı) ile iletişime geçebilirsiniz.

Paket servis

• Medicare Advantage planları, orijinal Medicare tarafından sunulan hizmetleri ve kapsamı genişletir, ancak daha pahalı olabilirler.
• Bir Medicare'e kaydolduysanız Avantaj planı, belirli dönemlerde Advantage planlarını değiştirebilir veya orijinal Medicare'e geri dönebilirsiniz.
• Cezalardan kaçınmak için, açık veya yıllık kayıt dönemlerinde planları değiştirmeli veya iptal etmeli veya uygun olup olmadığınızı kontrol etmelisiniz. özel bir kayıt dönemi için.

Bu web sitesindeki bilgiler kişisel kararlar vermenize yardımcı olabilir. sigorta hakkında, ancak herhangi bir sigorta veya sigorta ürününün satın alınması veya kullanılmasıyla ilgili tavsiye vermeyi amaçlamamaktadır. Healthline Media, herhangi bir şekilde sigorta işi yapmaz ve herhangi bir ABD yargı alanında bir sigorta şirketi veya üretici olarak lisanslı değildir. Healthline Media, sigorta işini gerçekleştirebilecek üçüncü şahısları tavsiye etmez veya onaylamaz.