Araştırmayı Kim Yapan Doktora Göre Siyahi Kadınlar Neden Meme Kanserinden Daha Fazla Ölüyor?

Son 20 yılda, meme kanserinin önlenmesi, teşhisi ve bakımında büyük bir sorun yaşandı: Genel ölüm oranları% 30'dan fazla artmış olsa da, kötü haber şu ki, siyah kadınlar ölme olasılığının daha yüksek olması hastalıktan beyaz kadınlara göre - ve bazı şehirlerde eşitsizlik diğerlerinden daha fazla artıyor.

Sinai Urban Health Institute'taki meslektaşlarım ve ben son on yılı bu eğilimi inceledik ve ses çıkarmaya devam ettik. her raporla birlikte alarm. Kanser Epidemiyolojisi'nde yayınlanan son çalışmamız, 2010 ile 2014 yılları arasında ABD'nin en kalabalık 50 kentinde meme kanseri ölüm oranlarını ırk bazında analiz etti ve 1990-2009 yılları arasında şehir düzeyinde önceki analizimize dayandırıldı.

In 1990, siyah kadınların ölme olasılığı beyaz kadınlardan% 17 daha fazlaydı; ve 9 şehir siyah kadınlar ve beyaz kadınlar için ölüm oranlarında istatistiksel olarak önemli farklılıklar gösterdi. 2000 yılına gelindiğinde eşitsizlik% 35'e çıktı; ve 19 şehir istatistiksel olarak önemli farklılıklar gösterdi. 2010 ile 2014 arasında, siyah kadınların ölme olasılığı beyaz kadınlardan% 43 daha fazlaydı; ve 24 şehir istatistiksel olarak önemli farklılıklar gösterdi. On yedi şehir daha aynı iç karartıcı eğilimi gösterdi.

Aşağıdaki grafik, ülke genelinde ölüm oranlarında artan eşitsizliği ortaya koyuyor. Çeşitli şehirlerdeki ölüm oranlarının grafiklerini görmek için, Göğüs Kanseri Araştırma Vakfı'nın interaktif haritasına bakın.

Önceki çalışma dönemi (2005-2009) ile en son çalışma dönemi arasında neler olduğuna odaklandığımızda (2010-2014), Atlanta ve San Antonio'da ve bir bütün olarak ülke genelinde eşitsizliğin endişe verici bir artışını keşfettik. Boston'da siyahlar ve beyazlar için meme kanseri ölüm oranları eşitlendi; Philadelphia ve Memphis'te ise eşitsizlik azaldı, ancak önemli düzeyde kaldı.

Meme kanseri ölümlerinde ırksal eşitsizlikler ulusal ve eyalet düzeyinde zaten kabul ediliyor. Bu çalışma, şehir düzeyinde veri sağlayarak, eşitsizlikteki coğrafi farklılıkları ve 25 yıllık bir dönemdeki eşitsizlikteki değişiklikleri göstererek önemli bir katkı sağlıyor.

Bu veriler, erişimdeki farklılıkların bir arada olduğunu gösteriyor. halk sağlığı sistemlerine ve dolayısıyla mamografiye ve tedaviye erişim ve kalitedeki farklılıklar muhtemelen soruna katkıda bulunmaktadır. Daha önceki çalışmalar, medyan hanehalkı gelirlerinin düşük olduğunu ve eşitsizlikle ilişkili bir ayrışma ölçüsü olduğunu gösterdi. New York ve Memphis dahil olmak üzere bazı şehirler, eşitsizliği ele alma konusunda diğerlerinden daha başarılı oldu.

İlgili olabilecek tek faktör, bakıma erişim değildir. Tümör biyolojisinin meme kanserinin hem insidansında hem de sonucunda rol oynayabileceği iyi bir şekilde belgelenmiştir. Örneğin, ABD'deki siyah kadınlara daha erken yaşlarda meme kanseri teşhisi konulduğu ve daha yüksek bir yüzdesine üçlü negatif meme kanseri adı verilen agresif bir hastalık şekli teşhisi konduğu gösterilmiştir. Bununla birlikte, biyoloji tek başına eşitsizliğin 10 yıl içindeki hızlı büyümesini ve coğrafi farklılığı açıklayamaz.

Bu çalışmaları, yerel şehir yetkililerini ve sağlık departmanlarını, sorunlara dikkat çekmek ve harekete geçmek için yürüttük. topluluklarının ihtiyaçları. Geçmiş raporlar, Chicago, Memphis, Boston, Houston ve Washington, DC'deki eşitsizliği gidermek için şehir çapında çabalarla sonuçlandı.

Özellikle, Chicago, Memphis ve Boston, ya eşitsizlikte bir azalma ya da siyah kadınlar arasında ölüm oranlarında bir iyileşme.