Coronavirus Neden Kadından Daha Fazla Erkek Öldürüyor? Uzmanlara Sorduk

Şubat ayında, Çin Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezi, bugüne kadar koronavirüs vakalarının en büyük ve en kapsamlı çalışmasını yayınladı. Bulgulardan biri, erkekler ve kadınlar arasında bir eşitsizlik olduğunu gösteriyor - her iki cinsiyet de kabaca eşit sayıda enfekte olmasına rağmen, erkekler arasındaki ölüm oranı daha yüksekti. İncelenen 72.314 vakadan, enfekte erkeklerin% 2.8'i, kadınların% 1.7'si öldü.

ABD'de devam edecek COVID-19 verisi olmasa da cinsiyete göre ölüm bildiren bir düzineden fazla eyalet ve şehir, örneğin New York, Michigan ve Washington, benzer bir eşitsizlik bulduk. Biraz daha fazla kadına yeni koronavirüs bulaşıyor, ancak ölümcül vakaların çoğu erkeklerde.

Erkek ve kadın ölümleri arasındaki fark, yine koronavirüslerin neden olduğu SARS ve MERS salgınlarının analizinden sonraki bulguları yansıtıyor. Ve tahminen 50 milyon insanı öldüren 1918 grip salgını sırasında yetişkin erkeklerin ölme olasılığı kadınlardan daha fazlaydı.

Açıkçası, burada emsal var. Ancak COVID-19'un neden kadınlardan daha fazla erkeği öldürdüğünü tam olarak kimse bilmiyor.

"COVID-19'dan ölüm oranında gördüğümüz cinsiyet farklılıkları, bu hastalık hakkında hala tam olarak anlamadığımız birçok şeyden birini yansıtıyor", DO, klinik tıp profesörü Ryan Steele Yale Tıp Fakültesi'ndeki romatoloji, alerji ve immünoloji, Health diyor. "Genel olarak erkekler, COVID-19'da kardiyovasküler hastalık ve diyabet gibi daha kötü sonuçlarla ilişkili daha fazla sayıda duruma sahip olma eğilimindedir."

Bununla birlikte, bu hastalıkların artan yaygınlığı erkeklerde cevabın sadece bir parçası olabilir. Dr. Steele, "Bilinen sağlık sorunları olmayan bireyler arasında ve çocuklarda bile erkeklerin daha kötü sonuçlara sahip olduğunu görüyoruz" diyor. "Bu, cinsiyetler arasındaki bağışıklık tepkisindeki temel farklılıkların şu ana kadar takdir ettiğimizden daha büyük bir rol oynayabileceğini gösteriyor."

Kadın hormonlarının bir şekilde koruyucu olabileceği fikri yeni bir araştırma hattı. New York Times'ın bildirdiği gibi, New York Long Island'daki Stony Brook Üniversitesi'nde yapılan bir klinik araştırma, COVID-19'a sahip (veya hastalığa sahip olduğu varsayılan) erkekler ve yaşlı kadınlar arasında östrojen yaması kullanımını kontrol grubu ile karşılaştıracaktır. Hormonun bir fark yaratıp yaratmadığını görün. Ayrı olarak, Times'a göre, Los Angeles'taki Cedars-Sinai Tıp Merkezi, COVID-19'lu erkeklerde başka bir kadın seks hormonu olan progesteron üzerinde bir çalışma başlatacak.

Dişiler daha güçlü bir bağışıklık tepkisine sahip olma eğilimindedir. Dr. Steele, bulaşıcı hastalıklarla mücadelede erkeklerden daha fazla diyor. Hormonların da bir rolü olması mümkündür. Erkek cinsiyet hormonu testosteron iltihaplanmayı bastırırken, kadın cinsiyet hormonu östrojen, antiviral tepkilere dahil olan hücreleri aktive edebilir. American Journal of Physiology 'de yayınlanan bir 2016 çalışmasında, nazal hücreler influenza virüsüne maruz kalmadan önce östrojen benzeri bileşiklerle tedavi edildi. Sadece dişilerin hücreleri hormonlara tepki verdi ve virüse karşı savaştı.

Erkeklerin hem enfeksiyon hem de ölüm açısından daha fazla risk altında olduğuna dair başka bir teori daha var, çünkü erkeklerde sigara içme oranları kadınlara göre daha yüksek, St. Jude Tıp Merkezi'nde bulaşıcı hastalıklar uzmanı Bhanu Sud, MD California, Orange County'de Health diyor.

Translational Lung Cancer Research 'te yayınlanan 2019 tarihli bir makaleye göre, Çin'de erkeklerin yaklaşık% 50'si sigara içerken, kadınların% 3'ünden daha azı sigara içiyor .

Sigara içen kişilerin kronik akciğer ve kalp hastalıklarına yakalanma olasılığının daha yüksek olduğunu gösteren veri sıkıntısı yok, bu da onları otomatik olarak Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC) 'nin " COVID-19 için yüksek risk grubu. CDC ayrıca, sigara içmenin bir kişinin bağışıklık sistemi zayıflamasına neden olan koşullardan biri olduğunu, bu da bağışıklık savunmalarının zayıfladığı anlamına geldiğini söylüyor.

Çin'den 28 Şubat'ta New England Journal of Medicine 'de yayınlanan bir başka çalışmada, yoğun bakıma giren veya ölenlerin yaklaşık% 26'sının sigara içenlerin oluşturduğu bulundu. yeni koronavirüs. En başta virüse yakalanmak söz konusu olduğunda, sigara içenlerin düzenli elden ağıza temas nedeniyle daha büyük bir risk altında olması mümkündür. Ayrıca kirli sigaraları paylaşabilirler.

Dr. Sud, bağışıklığın birçok faktörle birlikte karmaşık bir sorun olduğuna işaret ediyor. "Bir kişinin dokunulmazlığı, yaşına, sigara içip içmediğine, alkol almasına veya uyuşturucu almasına, diğer tıbbi sorunlara ve hangi ilaçları aldıklarına bağlıdır" diyor. Örneğin, kemoterapi gören biri enfeksiyona daha yatkındır - sadece yeni koronavirüs değil, herhangi bir enfeksiyon. "

Genetik de bir rol oynuyor, diyor Dr. Sud, ancak "yapılacak çok daha fazla analiz var."

Bilim adamları yeni koronavirüsü çevreleyen çok sayıda soruya tüm cevaplara sahip olmayabilir, ancak gelen veriler daha net bir resim oluşturmaya yardımcı oluyor.

Dr. Steele, "COVID-19'un birçok komplikasyonunun enfeksiyondan sonraki ilk hasarı izleyen abartılı bir enflamatuar tepkiden kaynaklandığını artık anlamaya başlıyoruz" diyor. "Enfeksiyonu temizleme ve daha fazla hasarı önlemek için bağışıklık tepkisini modüle etme şeklindeki bu hassas denge, altta yatan sağlık koşulları ve cinsiyet gibi biyolojik farklılıklar dikkate alınarak, COVID-19 için etkili tedaviler geliştirmede büyük olasılıkla çok önemli olacaktır."