Lyme Hastalığı Teşhisi Almak Neden Bu Kadar Zordur?

Grip benzeri semptomlara ve fark edilebilir bir boğa gözü kızarıklığına neden olabilen kene kaynaklı bir hastalık olan Lyme hastalığının teşhis edilmesi çok zor olabilir.

Örneğin, Singer Avril Lavigne çok Lyme hastalığı teşhisi alma mücadelesi hakkında konuştu. 2015'te Günaydın Amerika'ya birçok doktor gördüğünü ve bir dizi testten geçtiğini, ancak bir Lyme hastalığı uzmanı bulana kadar kendisine doğru teşhis konulmadığını söyledi.

'Öyleydim Los Angeles'ta, kelimenin tam anlamıyla, hayatımın en kötü zamanları gibi ve her uzman ve kelimenin tam anlamıyla en iyi doktorları görüyordum, ”diye açıkladı Lavigne. Bu uzmanlardan bazılarının semptomlarını (zayıflatıcı ağrı ve yorgunluğu) kronik yorgunluk sendromu veya depresyon olarak yanlış teşhis ettiklerini, diğerlerinin ise ona sadece susuz kaldığını veya turne nedeniyle bitkin olduğunu söylediğini söyledi.

'Yaptıkları şey bu. Lyme hastalığı olan birçok insan 'dedi. "Onlara bir cevapları yok, bu yüzden onlara" Sen delisin "gibi diyorlar.

Lavigne, bitkin ve sersemlemiş hissetmeye başladıktan birkaç ay sonra Lyme hastalığına yakalandığından şüphelenmeye başladı. . Semptomları sonunda o kadar kötüleşti ki nefes alamıyor, konuşamıyor veya hareket edemiyormuş gibi hissetti. People, "Ölmek üzere olduğumu sanıyordum," dedi.

Öyleyse, Lavigne'in yanıtları alması neden bu kadar uzun sürdü? Yeni Özel Cerrahi Hastanesi romatolog Anne R. Bass, Neyse ki Lyme hastalığı vakalarının çoğunun çok daha erken teşhis edildiğini ve tedavi edildiğini söylüyor. York City ve bu derecede yanlış teşhis çok yaygın değil. Ancak bu tür bir enfeksiyonu tam olarak saptamak kesin bir bilim değildir ve semptomlar her zaman net değildir.

"Pek çok insan, teşhis edilmesini oldukça kolay hale getiren bir boğa gözü kızarıklığı geliştirir" diyor. Ancak bu belirti bazen zayıf olabilir veya vücudun gizli kısımlarında olabilir ve bazı insanlar hiç görülmez.

'Ateş, ağrı ve sızılar gibi diğer erken semptomlar, virüs veya grip, 'diyor Dr. "Yani bir kızarıklık görmezseniz, doktora bile gitmeyebilirsiniz - ya da doktorunuz bunu tanımayabilir." (Bazı Lyme hastalığı vakalarının kendiliğinden kaybolduğunu ekliyor, bu yüzden buna sahip olmuş ve hiç bilmemiş olmak mümkün.)

Çoğu doktor, özellikle de kuzeydoğu Amerika Birleşik Devletleri gibi kene sıcak noktalarında çalışan doktorlar biliyor. İlkbahar ve yaz aylarında Lyme hastalığı semptomlarına dikkat etmek. Ancak hastalık, Lavigne'nin tedavi aradığını söylediği Güney Kaliforniya'da daha az yaygın. Bir hastada kızarıklık olmadıysa ve ısırıldığını hatırlamıyorsa, doktorlar keneleri potansiyel bir faktör olarak tanımlamak daha yavaş olabilir.

Dr. Bass, birkaç aydır yorgunluk veya eklem ağrısı yaşayan herkesin semptomlarının ne zaman başladığını ve Lyme hastalığı salgınlarıyla bilinen ülkede zaman geçirip geçirmediklerini düşünmesi gerektiğini söylüyor. Kan testi, şu anda enfekte olup olmadığınızı doğrulayamaz, ancak geçmişte Lyme bakterisine maruz kalıp kalmadığınızı söyleyebilir. (Aslında, bir kişiye bulaştıktan birkaç hafta sonra gelişen antikorları test eder.) Doktorlar, bir Lyme hastalığı teşhisi yapmak için bu test sonuçlarını ve bir kişinin mevcut semptomlarını kullanabilir.

'Ancak Bu test sonuçları bile, özellikle Lyme ile uğraşmaya alışkın olmayan doktorlar için karmaşık ve kafa karıştırıcı olabilir, ”diyor Dr. Bazı doktorlar ayrıca Lyme hastalığının pozitif bir kan testi olmaksızın teşhis edilebileceğine inanıyor, ancak bu yöntemlerin doğru olduğuna veya bu durumlarda antibiyotiklerin plasebodan daha iyi çalıştığına dair hiçbir kanıt bulunmadığına inanıyor.

( Lavigne, ilk hastalandığında kan testi yaptırdığını söylemesine rağmen, tam olarak nasıl teşhis edildiğini veya Lyme antikorları için pozitif olup olmadığını açıklamadı.)

Lyme hastalığı teşhis edildikten sonra, iki ila üç hafta Oral antibiyotiklerin kullanımı genellikle hastaların kendilerini daha iyi hissetmesine ve tüm semptomları ortadan kaldırmasına yardımcı olur. Birkaç ay tedavi edilmezse, genellikle daha uzun bir ilaç tedavisi gerekir. Aşırı durumlarda, antibiyotikler IV yoluyla da verilebilir.

Dr. Bass, yorgunluk ve ağrı yaşamaya devam etseler bile, hastalara bir aydan fazla antibiyotik verilmesinin nadir olduğunu söylüyor. 'Teşhiste gecikme olduğunda iyileşmeleri daha uzun sürüyor, ancak bu bizim süremizi veya tedavi sürecimizi gerçekten değiştirmiyor' diyor. "Enerjilerini geri alana kadar dinlenmeleri ve biraz daha uzun süre dinlenmeleri gerekebilir."

Lavigne, tamamen iyileşmeyi beklediğini söyledi. Bu iyi bir şey çünkü Lyme hastalığı olan kişilerin% 10 ila% 20'si tedaviden sonra aylarca hatta yıllarca semptomlar yaşamaya devam ediyor. Bu durum, tedavi sonrası Lyme hastalığı sendromu olarak bilinir.

Doktorlar, Lyme sendromundan sonra neyin neden olduğundan emin değiller (bazıları semptomların diğer kene kaynaklı hastalıklardan veya romatoid artrit gibi kronik rahatsızlıklardan kaynaklandığını düşünüyor) ve uzun süreli antibiyotik tedavisi gibi tedaviler tartışmalı. Ancak Johns Hopkins Üniversitesi'nden yakın zamanda yapılan bir araştırma, bir şeyin açık olduğunu gösterdi: Uzamış Lyme ile ilişkili hastalık, bir zamanlar inanıldığından daha yaygın.

"Verilerimiz, Lyme hastalığı teşhisi konan birçok kişinin çalışma yazarları bir haber bülteninde, aslında sürekli semptomlardan, birden fazla test yaptırmaktan ve geri çekilmekten şikayet ederek doktora geri dönüyor ”dedi. "Hastalığa ne ad vereceğimizi bilmesek bile, sonuçlarını iyileştirmek için bu hastaların etkili, uygun maliyetli ve şefkatli bir şekilde yönetilmesine ihtiyacımız olduğu açıktır."