Teen Pap Testlerini Kesmek Daha Fazla Cinsel Yolla Bulaşan Hastalıklara Neden Olacak mı?

IstockphotoTeens kızları, kadınların 21 yaşında rahim ağzı kanseri taramasına başlaması gerektiğini söyleyen yeni yönergelere göre Pap testlerini atlayabilirler. Ancak bazı uzmanlar, cinsel yolla bulaşan hastalıkların veya planlanmamış gebeliklerin oranlarının Pap testi yapılmazsa artabileceğinden endişe duyuyor.

Pediatri'de bu hafta yayınlanan araştırmaya göre, ABD'li genç kızların 4'te 1'i hayatının bir noktasında, genellikle cinsel olarak aktif hale geldikten kısa bir süre sonra cinsel yolla bulaşan bir hastalık geçirdi.

"Genç kadınlara erken Pap smear yaptırma tavsiyesi olmazsa, tavsiye almak ve sağlıkları, özellikle cinsel sağlıkları hakkında bilgi edinmek için önemli fırsatları kaybedeceklerinden endişeliyim. Los Angeles'ta ergen sağlık eğitimcisi Kimberly Spector, en çok ihtiyaç duydukları anda yaşıyor ”diyor. "Jinekolog ziyareti sırasında yapılan testlerden bağımsız olarak, cinsel sağlık riskleri ve önleyici tedbirlerle ilgili konuşma genç hastalar için çok bilgilendirici ve güçlendirici olabilir."

Geçmişte kadınlara Pap testlerine başlaması söylendi, hangisi önce gelirse, cinsel olarak aktif hale geldikten üç yıl sonra veya 21 yaşında rahim ağzındaki anormal hücreleri tespit edebilen. Bununla birlikte, bu anormal hücreler, özellikle genç kadınlarda, genellikle kendiliğinden kaybolur. Aksi takdirde, bu tür hücreler o kadar yavaş büyür ki, onları 21 yaşında yakalamak, kanserli hale gelmeden önce onları çıkarmak için yeterince erken. Ve onları daha erken yakalamak, bazen rahim ağzına zarar veren gereksiz testlere ve tedavilere yol açarak, yaşamın ilerleyen dönemlerinde erken doğum riskini artırabilir.

Yeni yönergeler, 21 yaşın altındaki kızların bir jinekoloğa gitmesini önermektedir; American College of Obstetricians and Gynecologists'e göre Pap testlerine ihtiyaçları yok.

Sonraki Sayfa: Bazı gençler kılavuzları yanlış yorumlayacak mı?
Ancak korku, bazı gençlerin yeni kuralları yanlış yorumlaması ve doğum kontrolü ve bel soğukluğu, bakteriyel vajinoz, klamidya ve insan papilloma virüsü (HPV) gibi cinsel yolla bulaşan hastalıklara karşı korunma ile ilgili önemli tartışmaları kaçırmasıdır.

“Kadınlar artık yılda bir veya 21 yaşına kadar Pap testlerine ihtiyaç duymadıklarını duyarlarsa, belki de herhangi bir koruyucu sağlık hizmeti aramayacaklardır ve bunun klamidya ve diğer cinsel yolla bulaşan hastalıkların taranması ve tanımlanmasında azalma ile sonuçlanıp sonuçlanmayacağı henüz belirlenmemiştir, ancak Pittsburgh Üniversitesi Tıp Fakültesi üreme enfeksiyon hastalıkları bölümü müdürü Harold Wiesenfeld, "endişe vericidir" diyor.

İlgili bağlantılar:

Klamidya dahil birçok cinsel yolla bulaşan hastalık ve belsoğukluğu, semptom yok. Pittsburgh'daki Magee-Women's Research Institute'de yardımcı araştırmacı olan Dr. Wiesenfeld, "Tarama yapılmadıkça, genç kadınlar teşhis edilmemiş, tedavi edilmemiş ve kısırlıkla sonuçlanan pelvik enflamatuar hastalık dahil komplikasyon riski altında kalacak" diyor. "Pap testi, klamidya taraması yapmak için% 100 tetikleyici değil" diyor. "Genel olarak cinsel yolla bulaşan hastalık taraması konusunda daha iyi bir iş çıkarmamız gerekiyor."

Cinsel olarak aktif olan gençler, Pap testlerine ihtiyaç duymasalar bile cinsel yolla bulaşan hastalıkları önlemek için doğum kontrol yöntemlerini kullanmalı ve adımlar atmalıdır (prezervatif kullanmak gibi). Kaliforniya, Menlo Park'ta bulunan bir savunma grubu olan Henry J. Kaiser Aile Vakfı'nın kadın sağlığı politikası başkan yardımcısı ve direktörü olan Alina Salganicoff, diyor.

"Özel ödeme yapmamız gerekecek ergen hastalarımızı doğum kontrolü ve cinsel yolla bulaşan hastalıkların önlenmesi konusunda nasıl eğittiğimize dikkat ”diyor.

Ancak çoğu uzman, Pap testlerinin genç kadınlar için gerçekten gereksiz olduğu ve yeni yönergelerin onları riske atmayacağı konusunda hemfikir. . Çoğu kişi, yeni yönergelerin bakımı sınırlandırma çabası olmadığı konusunda da hemfikir.

"Sonuçlarından korkmuyorum çünkü bu yönergeler iyi düşünülmüş ve bize kimin için risk altında olduğuna odaklanmamız için harika bir fırsat veriyor. Rochester, Minn'deki Mayo Clinic'in obstetrik ve jinekoloji bölümü başkanı Dr. Bobbie Gostout, "rahim ağzı kanseri" diyor.

"Rahim ağzı kanseri taraması çok önemli, ancak daha akıllı hale geliyoruz tarama, ”diyor. "Bundan daha az kazanımı olanları taramaktan geri çekiliyoruz." Cinsel olarak aktif gençlere hala tavsiye ve cinsel yolla bulaşan hastalıklar için test yapılmasını öneren servikal kılavuzlar (pelvik muayene gerekli olmasa da), "doğru yapın," diyor.

HPV aşısı almış gençler Gardasil gibi, hepsi olmamakla birlikte birçok servikal kanserler ve genital siğillerle bağlantılı olan birkaç HPV suşuna karşı korunmaktadır. Uzmanlar etkinin 10-15 yıldır görülmeyeceğini söylese de, bu tür aşılar sonunda rahim ağzı kanseri oranlarını daha da azaltabilir (oranlar 1970'lerden beri düşmektedir). Bu nedenle, HPV aşısı yapılan kızların ve kadınların, tıpkı aşı olmayanlar gibi 21 yaşında başlayarak ve bundan sonra her iki yılda bir Pap testi yaptırmaları gerekir.

Sonraki Sayfa: Uzmanlar, cinsel aktiviteden önce doktorun ziyaret edilmesini tavsiye ediyor
Atlanta'daki Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri, Gardasil'i çocukluk dönemindeki rutin aşı programına ekledi. Üç dozda uygulanan Gardasil'in 11 ve 12 yaşlarındaki tüm kızlara ve hatta 9 yaşındaki kızlara, aşılanmamış 13-26 yaş arası kız ve kadınlara telafi dozları verilmesini önermektedir. .

Dr. Gostout, "Yeni aşının hedeflediği HPV türlerinin, diğer HPV türlerinin neden olduğu rahim ağzı kanserlerinden beş yıl önce ortaya çıkma eğiliminde olan rahim ağzı kanserleriyle bağlantılı olduğunu biliyoruz" diyor. "Bu nedenle, ergenler HPV'ye karşı iyi bir şekilde aşılandıktan sonra, daha genç kadınlarda Pap testlerini ortadan kaldırmaya daha da fazla güvenmeliyiz."

İlgili bağlantılar:

"Şimdi ilerliyoruz aşıyı kaldırdık ve açıkça daha geniş bir korumaya sahip olacak ilk grup genç kadınlar ”diyor Kaiser Family Foundations Salganicoff. "HPV aşısı, genç kadınların kendilerini HPV'ye ve ardından rahim ağzı kanserine karşı koruma açısından atabilecekleri gerçekten önemli bir adımdır."

İdeal olarak, gençler HPV aşısı yaptırmalı ve cinsel yolla bulaşan hastalıklar hakkında danışmanlık için bir jinekoloğa görünmelidir. Uzmanlar, cinsel olarak aktif hale gelmeden önce diyor. Dr. Wiesenfeld, HPV aşıları zaten virüs bulaşmış kadınları korumaz.

"İdeal olarak, kadınların cinsel olarak aktif hale gelmeden önce bir üreme sağlığı sağlayıcısı ile ilişki kurması gerekir" diyor.