Medicare, Asansör Koltuğu Ücretini Öder mi?

• Medicare kapsamı
• Uygunluk
• Maliyetler
• Asansör koltuğu nedir?

• Kaldırma koltukları, oturma pozisyonundan ayakta durma pozisyonuna daha kolay geçmenize yardımcı olur.
• Medicare, bir asansör koltuğu satın aldığınızda bazı masrafları karşılamanıza yardımcı olacaktır.
• Doktorunuz, asansör koltuğunu reçete etmeli ve sigortayı sağlamak için Medicare tarafından onaylanmış bir tedarikçiden satın almalısınız.

Medicare, tıbbi ekipmanın bazı masraflarını karşılayacaktır. bir asansör koltuğu dahil. Bunlar, sizi oturma pozisyonundan ayakta durma pozisyonuna kaldırmaya yardımcı olan özel sandalyelerdir. Hareket sorunlarınız olduğunda ve oturma pozisyonundan ayağa kalkmakta güçlük çektiğinizde son derece yardımcı olabilirler.

Bu makalede, Medicare kapsamına ilişkin sorularınızı yanıtlayacağız ve satın alma işleminiz için maksimum tutarın geri ödenmesini nasıl sağlayacağınızdan emin olacağız.

Medicare asansör koltuklarını kapsıyor mu?

Medicare, bir doktorun tıbbi bir nedenle reçete etmesi koşuluyla, asansör koltukları için bir miktar sigorta kapsamı sağlıyor. Ancak Medicare, sandalyenin tüm maliyetini karşılamaz. Motorlu kaldırma mekanizması, Bölüm B kapsamında kapsanan dayanıklı tıbbi ekipman (DME) olarak kabul edilir. Sandalyenin diğer parçaları (çerçeve, yastıklama, döşeme) kapatılmaz ve sandalyenin bu kısmı için cebinizden ödeme yaparsınız. maliyet.

Medicare geri ödeme kriterlerini karşılamak için DME'nin aşağıdaki kriterleri karşılaması gerekir:

• dayanıklı (tekrar tekrar kullanabilirsiniz)
• tıbbi amaçla
• evde kullanılır
• genellikle en az üç yıl dayanır
• genellikle hasta veya yaralı bir kişi için yararlıdır

Diğer DME örnekleri arasında koltuk değnekleri, komodin sandalyeleri ve yürüteçler bulunur.

Asansör koltuğunun sandalye kısmı tıbbi olarak gerekli görülmez ve bu yüzden kapsam dahilinde değildir.

Bu yardımları almaya uygun muyum?

Siz Medicare Bölüm B'ye kaydolduysanız, bir asansör koltuğu kapsamına hak kazanırsınız. Medicare'e hak kazanmak için en az 65 yaşında olmanız veya diğer uygun tıbbi koşullara sahip olmanız gerekir. Bu koşullar arasında ciddi bir sakatlık, son dönem böbrek hastalığı veya ALS (amiyotrofik lateral skleroz) yer alabilir.

Medicare Advantage'ınız varsa, yine de bir koltuk alma hakkınız vardır. Medicare Advantage veya Medicare C Bölümü, Medicare ödeneklerinizi karşılayacak özel bir sigorta şirketi seçtiğiniz zamandır. Medicare Advantage şirketleri, orijinal Medicare'in tüm yönlerini kapsaması gerektiğinden, ek faydalar değilse de en azından aynı miktarda teminat almalısınız.

Ayrıca reçete almak için bir doktor tarafından değerlendirilmeniz gerekir. sandalye. Bir asansör koltuğunun tıbben gerekli olup olmadığını değerlendirirken doktorunuzun değerlendireceği şeylerden bazıları şunlardır:

• Dizlerinizde veya kalçalarınızda şiddetli artrit varsa
• sandalyeyi çalıştırma
• yardım almadan sandalyeden kalkma beceriniz
• sandalye sizi kaldırdıktan sonra, bir yürütecinin yardımıyla bile yürüyebilme yeteneğiniz (eğer bağımlıysanız hareketliliğinizin çoğu için bir scooter veya yürüteç varsa, bu sizi uygun hale getirmeyebilir)
• ayakta durduğunuzda yürüyebilirsiniz
• yardımcı olmak için başka tedavileri (fizik tedavi gibi) denediniz başarılı olamadan oturmaktan ayağa kalkarsınız

Bir hastanede yatarak tedavi görüyorsanız veya bir bakım tesisinde ikamet ediyorsanız, bir asansör koltuğu teminatı almaya hak kazanamazsınız. Bu yardımdan yararlanabilmek için bir evde yaşamanız gerekir.

Masraflar ve geri ödeme

Medicare Part B masrafları

Medicare Part B, Medicare'in kaldırma koltuğunun kaldırma mekanizmasını öder. Bölüm B ile, ilk olarak 2020'de 198 $ olan muafiyet tutarınızı karşılamanız gerekecek. İndirilebilir tutarı karşıladıktan sonra, kaldırma mekanizması için Medicare tarafından onaylanan tutarın% 20'sini ödeyeceksiniz. Ayrıca, sandalyenin kalan maliyetinin% 100'ünü de ödersiniz.

Medicare'e kayıtlı doktorlar ve tedarikçiler

Medicare, yalnızca sandalyeyi reçete eden doktor bir Medicare sağlayıcısı. Medicare ayrıca tedarikçinin Medicare'e kaydolmasını gerektirir. Asansör koltukları aradığınızda, şirkete Medicare'e kayıtlı olup olmadıklarını sormanız ve görevlendirmeyi kabul etmeniz önemlidir. Başkanlık şirketi Medicare'e katılmazsa, kabul edilen Medicare tutarından daha fazla ücretlendirilebilirsiniz ve farkı karşılamak size kalacaktır.

Geri ödeme nasıl işler

Asansör koltuğunuzu bir Medicare tedarikçisinden satın alırsanız, koltuğun toplam maliyetini büyük olasılıkla peşin ödersiniz ve ardından Medicare'den kısmi geri ödeme isteyebilirsiniz. Tedarikçi Medicare'e katıldığı sürece, genellikle sizin adınıza bir hak talebinde bulunur. Tedarikçi herhangi bir nedenle hak talebinde bulunmazsa, çevrimiçi olarak bir talep formu doldurabilirsiniz. Talebi göndermek için aşağıdaki öğelere ihtiyacınız olacaktır:

• talep formu
• ayrıntılı fatura
• talebin nedenini açıklayan bir mektup iddia
• doktorunuzun reçetesi gibi iddiayla ilgili destekleyici belgeler

Tedarikçi veya siz, asansör koltuğunu satın aldıktan sonraki 12 ay içinde talepte bulunmanız gerekir.

Dikkat edilecek diğer noktalar

Bazı şirketler ayrıca bir asansör koltuğu kiralamanıza izin verebilir. Bu, Medicare kapsamındaki maliyetlerinizi etkileyebilir. Bu durumda, kiraladığınız şirketten Medicare kapsamındaki aylık maliyetleriniz hakkında bir açıklama istemeniz en iyisidir.

Bir Medigap poliçeniz varsa (Medicare ek sigortası olarak da bilinir), poliçe sandalyedeki ek ödemelerin masraflarını karşılamanıza yardımcı olabilir. Özel kapsam ayrıntıları için planınıza bakın.

Asansör koltuğu tam olarak nedir?

Bir asansör koltuğu, bir kişinin oturma pozisyonundan ayakta durmasına yardımcı olur. Sandalye genellikle uzanmış bir sandalyeye benzer, ancak bir düğmeye bastığınızda bir eğimde yükselme veya kaldırma yeteneğine sahiptir.

Bazen asansör koltuklarının ısı veya masaj gibi ek özellikleri vardır. Bazı sandalyeler tamamen düz bir pozisyona bile dönüşebilir, bu da sandalyede uyumanıza izin verir.

Pek çok ek özellik veya iyileştirilmiş döşeme malzemeleri mevcut olduğundan, asansör koltuklarının maliyetleri de oldukça değişkendir. Çoğu sandalye birkaç yüz dolardan bin dolara kadar değişir.

Bir asansör koltuğunun, sizi bir düğmeye basarak merdivenin altından tepesine götüren bir koltuk olan merdiven asansörü ile aynı şey olmadığına dikkat etmek önemlidir. Aynı zamanda hasta bakıcılarının sizi tekerlekli sandalyeden yatağa veya tam tersi yönde taşımasına yardımcı olan bir hasta asansörü değildir.

Paket servis

• Medicare, bir asansör koltuğunu dayanıklı tıbbi ekipman (DME) olarak kabul eder ve sandalyenin bazı masraflarını karşılayacaktır.
• Sandalye için bir doktor reçetesine sahip olmanız ve bunu Medicare onaylı bir tedarikçiden satın almanız gerekir.
• Satın aldığınızda koltuğun tüm maliyetini ödersiniz ve ardından Medicare, sandalyenin motorlu kaldırma bileşeninin onaylanan maliyetinin% 80'ini size geri ödeyecektir; Koltuğun geri kalanı için maliyetin% 100'ünü ödersiniz.