Halk İçinde İşeyemezseniz Bu Anksiyete Bozukluğuna Sahip olabilirsiniz

İşerken seninle konuşamam. En az sevdiğim ofis etkileşimlerimden biri, bir iş arkadaşımın (veya daha kötüsü, bir yöneticinin) benimle aynı anda tuvalette olması ve biz ayrı bölmelerdeyken sohbet etmeye devam etmek istemesidir. Çok iyi arkadaşlarım, birlikte ortak bir banyoya girersek, ellerimizi yıkadığımızda sohbetin devam edeceğini biliyor.

Bunun sahne korkusu, utanç, endişe veya talihsiz bir kombinasyon olup olmadığını asla bilemedim. üçü de - ama görünüşe göre bende o kadar kötü değil. Bazı insanlarda, başkalarının önünde işemeyle ilgili endişe o kadar şiddetli olabilir ki bu meşru bir fobidir.

Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5) 'in son baskısında sosyal fobiler altında listelenmiştir. parürezistir, aksi takdirde utangaç mesane veya utangaç mesane sendromu olarak bilinir. Başkalarının yanında idrara çıkamama.

International Paruresis CEO'su Steven Soifer, "Neredeyse herkes, herhangi bir nedenle gidemedikleri bir zamanı hatırlayabilir" diyor Bağlantı. Tahminler, Amerikalıların yaklaşık% 7'sinin - yaklaşık 20 milyon insanın - parüreziye sahip olduğunu ve bu insanların "tam anlamıyla yapamadığını" söylüyor. Utangaç mesane sendromu olan kişilerin% 22 kadarında sosyal anksiyete bozukluğu da var.

Onlardan biri olabileceğinizi düşünüyorsanız bilmeniz gerekenler.

Paruresis bir nevi Mississippi Üniversitesi sosyal hizmet bölümünün yeni başkanı olan Soifer, mesaneniz için performans kaygısı gibi, diyor. “Sosyal durumlarda, insanlar başkalarının yanında idrara çıkma konusunda güçlük çekerler, hatta imkansızdırlar. Biri kafana silah dayayıp "İşem ya da öl" diyebilir ve ne olacağı belli değil "dedi. "Ona sahip olan veya sizde olan birini tanımadığınız sürece insanlar bunu anlamazlar."

Bu anlayış eksikliği doktorları da kapsıyor, diye ekliyor, kimler yararsız bir şekilde "Sadece çok iç" gibi çareler önerebilir su ve işeyeceksin. " Paruresis hastalarının olmayacağını vurguluyor. Bazıları mesanelerini o kadar uzun süre tutar ki sonunda hastaneye kaldırılırlar.

Açıkçası bu, kamusal yaşam için son derece rahatsız edici. Soifer, bir ortak neden seyahat edemediklerini anlamadığı için gece iş gezileri sırasında işeyemeyen veya ilişkileri sonlandıran insanlarla çalıştı. Bir zamanlar mesanesini Paris'ten Madrid'e 16 saatlik bir tren ucu boyunca tuttu. Banyo kapıları trende kilitlenmiyordu ve insanlar banyo kapısının önünde oturuyordu. Gidememin hiçbir yolu yok! Kullanabileceğim bir banyo bulana kadar neredeyse ikiye katlandım. " (Yaklaşık 20 yıldır parürezisten iyileşiyor diyor.)

Bu rahatsızlığın parüreziyi diğer sosyal fobilerden ayırdığını ekliyor. "Uçak veya asansör fobisi ile fiziksel anksiyete belirtileriniz olabilir, ancak ağrı değil."

Diğer bir önemli belirti, bir sonraki işemeniz için nereye gideceğiniz konusunda sürekli endişelenmenizdir. Düşünceler saplantılı olma eğilimindedir: "Nereye gidebilirim, biri beni duyacak mı, biri beni görecek mi?" Diyor Soifer.

Soifer halkının yalnızca yarısı Davranışlar, başkalarının önünde işememelerine neden olan herhangi bir özel olayı hatırlıyor, diyor. Nadiren cinsel taciz veya şiddetli travmanın bir sonucu, ancak okuldaki zorbalığın veya bir ebeveynin banyoda erkek veya kız kardeşini azarlamasını izlemek gibi "dolaylı öğrenmenin" bir sonucu olabilir, diyor. Bazı insanlar bir ameliyattan sonra, bir hemşire eve gitmek için taburcu edilmeden önce işemeye ihtiyaç duyduğunda parürezis geliştirir. Soifer, "Bir hemşire sizi tuvalete götürüp kapının önünde duruyorsa bu çok korkutucu olabilir," diyor.

Erkeklerin ve kadınların eşit sayıda parürezis geliştirdiği düşünülüyor ancak Soifer, tedavi atölyelerine kaydolan kişiler erkektir. “Kadınların mahremiyet için çok daha fazla seçeneği var” diye açıklıyor. "Pisuvara gidip malları dışarı çıkarmanız ve ardından orada başka insanlarla birlikte idrar yapmanız, potansiyel olarak sizi izlemesi gerekmiyor."

Paruresisin nasıl tedavi edileceğine dair sınırlı araştırma var, ancak uzmanlar bilişsel olduğuna inanıyor Davranışçı terapi sunacak en çok şeydir.

Hafta sonu BDT atölye çalışmalarında Soifer, insanların yavaş yavaş paruresis tetikleyicilerine karşı duyarsızlaşmalarına yardımcı olur. Katılımcılar, örneğin, koridorda duran bir kişi ile bir otel odası banyosunda işemeye çalışırlar. Sonra o kişi otel odasına girecek. Sonra bir çiş akışı duyacak kadar yakın olana kadar banyo kapısına yaklaşırlar. Soifer, bir katılımcı bu aşamayı başarıyla tamamladığında, grup daha yoğun bir umumi tuvalete işemeden önce boş bir umumi banyo gibi daha az özel bir alana gidebilir. Sürece dereceli maruziyet denir; maruz kalma terapisi, insanların her türden korku ve fobilerle yüzleşmesine yardımcı olmak için kullanılır.

Başka bir psikoterapi türü olan kabul ve bağlılık terapisinin de bazı faydaları olabileceğini söylüyor Soifer. "Bir ilke sorunu kabul edebilmektir" diyor. "Başlangıç ​​noktası budur: Kavga ettiğinizde herhangi bir ilerleme kaydedemezsiniz."

Anti-anksiyete ilaçları da bir rol oynayabilir. Soifer, paruresisli bir insanı aniden işemeyeceklerini söylüyor, ancak maruz kalma terapisine katılacak kadar utanç ve utanç duygularını azaltabilirler.

Parürezis farkındalığı arttıkça – Soifer, bunun on yıl sürdüğünü söylüyor utangaç mesane sendromunu DSM'ye sokmak için - etrafındaki damgalanma azalır, bu da daha çok insanı daha genç yaşta tedaviye götürür, diyor. Ancak damgalanma ve yanlış anlaşılma, pek çok kişinin konuşmasını engelledi. “Bir atölyede 83 yaşında bir adamım vardı. Atölye çalışmasının sonunda gözyaşları içinde 'Tüm hayatım beni geçti. Sadece bilseydim bununla ilgilenebilirdim, ”diyor Soifer.

Paruresis için yardım almaya hazırsanız, IPA'nın web sitesinde destek grupları ve atölyeler bulabilir ve arama yapabilirsiniz. Amerika Anksiyete ve Depresyon Derneği'ndeki Bir Terapist Bul Rehberini kullanarak BDT konusunda uzmanlaşmış terapistler için.