2021 Medigap Planları Kılavuzunuz

• Plan karşılaştırması
• F ve G planları
• K ve L planları
• Önceki değişiklikler
• MA'daki planlar, MN, WI
• Uygunluk
• Kayıt
• Paket Servis

• Medicare yararlanıcıları için yalnızca 8 plan mevcuttur 1 Ocak 2020'de veya sonrasında uygun hale geldi.
• 2020'den önce uygun olanlar iki ek plan satın alabilir: Plan C ve Plan F.
• Medigap primleri, muafiyetler ve madeni para sigortası maliyetler enflasyona ayak uydurmak için artmaya devam ediyor.
• Medicare'in Medigap'e özgü plan bulma aracını kullanmak, işinize yarayan bir planı bulmanızı ve seçmenizi kolaylaştırabilir.

Medigap (Medicare ek sigortası), Medicare Kısım A ve Kısım B kapsamından kalan tıbbi harcamaları ödemenize yardımcı olan özel bir sigorta poliçesidir.

Aralarından seçim yapabileceğiniz toplam 10 plan vardır, ancak 2020 itibarıyla Medicare'de yeni olanlar için yalnızca sekiz plan mevcuttur. Planlar eyalet ve federal düzenlemeler tarafından standartlaştırılmıştır.

Medicare Advantage (Bölüm C) planınız varsa, Medigap sigortası satın alamazsınız.

2021'deki Medigap seçenekleriniz hakkında bilgi edinmek için okumaya devam edin.

Farklı Medigap planları nelerdir?

Aşağıdaki tablo, 2021'deki her Medigap politikasının neleri kapsadığını özetlemektedir. :

2021'deki F ve G planları hakkında bilmeniz gerekenler

Bazı eyaletlerde, Medicare F ve G planları yüksek indirilebilir bir seçenek sunar. 2021'de bu planlardan birini seçerseniz, 2,370 $ 'a kadar tüm Medicare masraflarınızı (copaylarınız, sigortanız ve muafiyetleriniz) ödemekle yükümlüsünüz. Bu indirilebilirliği karşıladıktan sonra, poliçeniz avantajlar ödemeye başlayacaktır.

C ve F planlarının 1 Ocak 2020'den itibaren Medicare için yeni uygun olan kişiler için mevcut olmadığını unutmamak önemlidir.

K ve L planları hakkında bilinmesi gerekenler 2021

Medicare K veya L planını seçerseniz, yıllık B Bölümünden düşülebilir (2021'de 203 $) ödemeniz gerekir ve ayrıca yardımlarınız başlamadan önce bir cepten yıllık limiti de karşılamalısınız. 2021 K Planı için cepten çıkma sınırı 6.220 ABD doları ve Plan L sınırı için sınır 3.110 ABD dolarıdır.

İndirilebilir tutarı ödedikten ve cepten çıkma sınırını karşıladıktan sonra, planınız yüzde 100 öder takvim yılının geri kalanında kapsam dahilindeki hizmetler için onaylanan maliyetin% 'si.

Geçen yıl hangi değişiklikler yürürlüğe girdi?

Medicare Erişimi ve CHIP Yeniden Yetkilendirme Yasası (MACRA), Ocak 2020'den itibaren Medigap planlarını her eyalette değiştirdi.

1 Ocak 2020 ve sonrasında, Medicare avantajlarından yararlanmaya yeni uygun olan kişiler, Kısım B'nin muafiyetini ödeyen Medigap planlarını satın alamazlar (Plan C, Plan F, artı yüksek indirilebilir Plan F).

Medicare'e 1 Ocak 2020'den önce kaydolduysanız ve Medigap Plan C, Plan F veya yüksek indirilebilir F'niz varsa, planınızı koruyabilir ve gelecekte yenileyebilirsiniz.

Sizi etkileyebilecek diğer değişiklikler

• Medicare A ve Kısım B'nin primleri, muafiyetleri ve madeni para sigortası maliyetleri arttı.
• Medicare D Bölümündeki (reçeteli ilaç teminatı) "halka deliği" önemli ölçüde küçülmeye devam etti.
• Medicare D Bölümünde, yıkıcı kapsam aşaması (reçete masraflarınızın önemli ölçüde düştüğü) 6.550 $ ödedikten sonra başlar.
• Medicare'in B ve D bölümlerinde prim artışlarını tetikleyen gelir grupları, enflasyonu hesaba katacak şekilde ayarlandı.

Sizseniz bilmeniz gerekenler Massachusetts, Minnesota veya Wisconsin'de yaşıyor

Massachusetts, Minnesota veya Wisconsin'de Medigap planları farklı kurallara göre standartlaştırılmıştır. Bu eyaletlerden birinde yaşıyorsanız seçenekleriniz hakkında bilmeniz gerekenler.

Massachusetts

Massachusetts'te, bir Medigap planı satın almak için garanti verme hakkına sahipsiniz. 2021'de bu planların kapsamı şu şekildedir.

Minnesota

Minnesota'da, temel ve genişletilmiş planlar arasında seçim yapabilirsiniz.

Minnesota'da K, L, M ve N planlarına çok benzeyen planlar satın alabilirsiniz. Ayrıca şu avantajları karşılamak için biniciler de satın alabilirsiniz:

• Bölüm A yatan hasta hastanesi indirilebilir
• Bölüm B indirilebilir
• olağan ve geleneksel ücretler
• Medicare kapsamına girmeyen koruyucu bakım

Wisconsin

Wisconsin'deki planlar için garantili düzenleme haklarına sahipsiniz. İşte Medigap planı kapsamı bu durumda neye benziyor.

Wisconsin'de, standartlaştırılmış plan programındaki K ve L planları gibi kapsama alanı sunan "% 50 ve% 25 maliyet paylaşım planları" da satın alabilirsiniz. Wisconsin sakinleri ayrıca, her yıl 2.370 $ 'lık bir muafiyetle karşılaştıktan sonra planın fayda sağladığı yüksek indirilebilir planlar satın alabilirler.

Kimler Medigap için uygundur?

Orijinal Medicare'e (bölüm A ve B) kaydolduysanız, bir Medigap poliçesi satın almaya hak kazanırsınız. 6 aylık Medigap açık kayıt döneminiz sırasında bir Medigap poliçesi satın almak iyi bir fikirdir çünkü bu süre boyunca eyaletinizin mevcut poliçelerinden herhangi birini satın alabilirsiniz. Sigorta şirketi, açık kayıt sırasında size bir poliçe satmayı reddedemez.

Açık kayıt sırasında satın alırsanız, sigorta şirketi, bazı sağlık sorunlarınız olsa bile sağlıklı kişilerden aldığı primleri sizden almalıdır.

Medigap'e nasıl kayıt olunur

Orijinal Medicare'e kaydolduğunuzdan emin olun. Medicare Advantage (Bölüm C) planınız varsa, Medigap poliçesi için başvurmadan önce Medicare A ve B bölümlerine geri dönmeniz gerekecektir.

Bölgenizdeki planların fiyatlandırmasını araştırmak için bu Medigap plan bulma aracını kullanın.

Aşağıdaki dönemlerde bir Medigap planına kaydolabilirsiniz:

• İlk kayıt dönemi: 65. doğum gününüzden 3 ay önce, 3 ay sonra ve ay, Bölüm B'ye kaydolduğunuzda
• Medigap açık kayıt dönemi: 65 yaşına girdikten sonra 6 aya kadar sürer ve Bölüm B'ye zaten kaydolmuşsanız

Sigortanızla iletişime geçin şirket ve mümkünse bu kayıt dönemleriniz sırasında istediğiniz plana başvurun. Kayıt dönemleri sona erdikten sonra, sigorta şirketi size bir poliçe satmayı reddedebilir, daha yüksek oranlar talep edebilir veya kapsamı başlatmak için sizi bekletebilir.

Medigap planı seçmek için ipuçları

• İhtiyacınız olan şeyleri hangi planların kapsadığını görmek için Medicare bulucu aracını kullanın.
• Planınızı ilk kayıt döneminizde veya daha fazla plan seçeneğiniz ve daha iyi oranlarınız olduğunda açık kayıt döneminde satın alın.
• Primler ve avantajlar, plandan plana büyük ölçüde değişir. Nelerin kapsandığını ve her ay ne kadar ödeyeceğinizi anladığınızdan emin olun.
• Bazı eyaletler, sigortacıların sizi teminattan mahrum etmesini engelleyen "garantili düzenleme hakları" adı verilen Medigap korumaları sunar. Haklarınız hakkında eyaletinizin sigorta departmanı veya Eyalet Sağlık Sigortası Programınız (GEMİ) ile konuşun.

Paket servisi

Primler, indirimler ve koinansürans maliyetleri hem Medicare hem de Medigap için 2021'de enflasyona göre ayarlandı. Önümüzdeki yıl için ihtiyaçlarınıza ve bütçenize hâlâ ihtiyaç duyduklarından emin olmak için mevcut plan avantajlarınızı ve maliyetlerinizi değerlendirin.

Bu makale, 2021 Medicare bilgilerini yansıtacak şekilde 17 Kasım 2020'de güncellendi.

Bu web sitesindeki bilgiler, sigortayla ilgili kişisel kararlar vermenize yardımcı olabilir, ancak herhangi bir sigorta veya sigorta ürününün satın alınması veya kullanılmasıyla ilgili tavsiye vermeyi amaçlamaz. Healthline Media, herhangi bir şekilde sigorta işi yapmaz ve herhangi bir ABD yargı alanında bir sigorta şirketi veya üretici olarak lisanslı değildir. Healthline Media, sigorta işini gerçekleştirebilecek üçüncü şahısları önermez veya onaylamaz.